Renální kolika syndrom, pozorovány u řady onemocnění ledvin, jejichž hlavním projevem-akutní bolesti v bederní oblasti. Etiologie a patogeneze. Nejčastějšími příčinami ledvinové koliky jsou ledvinové kameny, hydronefróza, nefroptóza, atd.

Renální kolika - syndrom, pozorováno v řadě onemocnění ledvin, jejichž hlavním projevem-akutní bolesti v bederní oblasti.
Etiologie a patogeneze. Nejčastějšími příčinami ledvinové koliky jsou ledvinové kameny, hydronefróza, nefroptóza, za kterých narušen urodynamické v horní části močových cest. Renální kolika může způsobit obstrukci močovodu krevní sraženinou, ledviny kazaoznymi hmot s tuberkulózou, tumor, a další polycystických ledvin a ureteru onemocnění. Hlavní roli v rozvoji příznaků křečí močových cest patří k jejich ischemie, protahování vláknité kapsle ledvin a pánevní-renální varu pod zpětným chladičem.
Příznaky, léčba. K útoku se obvykle vyvíjí náhle v podobě silné bolesti v bederní oblasti, ale někdy je to předchází rostoucí nepohodlí v oblasti ledvin. Chůze, běh, jízda na kole, vzpírání často vyvolat záchvat, ale může dojít sám. Intenzita se zvyšuje bolesti rychle pacient řítí asi ne najít místo bolesti, sténání hlasitě, drželi se za ruce na nemocné straně. Bolest umístěná do bederní oblasti, ale pak se pohybuje dolů podél močovodu, vyzařuje v oblasti třísla a pohlavních orgánů. Když analýza moči obvykle detekci červených krvinek a malé množství proteinu, někdy - konkrementů soli krevních sraženin. Často se ureterolitiázy ledvinová kolika je doprovázen bolestí břicha, parézou střeva jako obraz akutního břicha. V takových případech je diferenciální diagnostika slepého střeva, žlučníku, slinivky břišní a střevní obstrukce může být obtížné, zejména proto, že útok je často doprovázeny nevolností a zvracením, a přítomnost červených krvinek v moči nevylučuje přítomnost slepého střeva. V případě, že kámen je malý lokalizována v dolní močovodu nebo ledvinové koliky souvisí s plněním písku, pak tam jsou časté, tenesmus. Útok může být doprovázen zimnice, horečka, tachykardie, leukocytóza, zvýšené sedimentace erytrocytů. To může rychle skončit nebo trvat mnoho hodin.
Diagnóza ledvinové koliky představují na základě vlastností lokalizace a ozařování bolesti na pohmat a zvyšující pokolachivanii v ledvinách, na základě změny moči, datové cystochromoscopy a intravenózní urografie. Když nefrolitiázou a hydronephrosis útoku se může objevit během dne i nochvyu (pacienti spát na obou stranách), přičemž nefroptóza vyskytuje bolest častěji během dne (pacienti raději spát na straně pacienta). Když cystochromoscopy během indigové útoku ze strany pacienta se uvolní nebo uvolňují významně zpožděn. Někdy v ureterálního ústí viditelné bulózní otoky, krvácení nebo strangulated kámen. Útoky v hydronefrózou výběru indigokarmina vždy trvalé, a pokud nefroptóza obvykle normální.
IVU - nejcennější způsob diagnostiky ledvinové koliky a jeho diferenciální diagnostiku akutních chirurgických onemocnění dutiny břišní. To vám umožní zjistit, kdy nefrolithiáza kámen a změny močových cest, v hydronefrózou - rozšíření ledvinné pánvičky a pohárů, a když nefroptóza - patologické posunovatelnost ledviny a močovod zatáčky. IVP také odhaluje další, vzácné příčin ledvinové koliky.
Léčba začíná působením tepla (vyhřívací podušky, teplotě lázně 37- 39 "C), uklidňující a analgetické prostředky. Útok může zadržet intramuskulární baralgina 5 ml roztoku v kombinaci s ohledem na baralgina 0,5 g 3-krát za den, nebo subkutánní injekce 1 ml roztoku 0,1% atropinu, v kombinaci v 1 ml 2% roztoku promedol nebo 1 ml 2% roztoku pantopon (nebo 1 ml 1% roztoku morfinu). S prodlouženou útočnou vhodné novokain bloku chámovodu (round vazu) u lézí. Ledvinová kolika, doprovázené zvýšením teploty, - indikace k hospitalizaci na urologii oddělení, kde může být účel léčby prováděné močovodu katetrizaci.
Prognóza pro včasné a adekvátní léčbu příznivé.