Cévní tumory: formy

angiosarkom kosti je menší než 1% z angiosarkom různých lokalizacích.

Histologie a patogeneze

Cévní tumory jsou reprezentovány třemi subjekty, které jsou přiděleny na základě různého původu, stupněm malignity a diferenciace. Hemangioendoteliom a angiosarkom pocházejí z cévního endotelu, ale mají různé stupně diferenciace: hemangioendotheliomem - vysoce kvalitní nádorových, angiosarkom - středně a špatně diferencované formuláře. Hemangiopericytom odvozených z buněk vnější vrstvy cév - pericytů.

hemangioendoteliom - velmi vzácné, low-grade nádoru s lokálně destruirujushchego růstu. Nádor se vyvíjí v jakékoli kosti, nemá žádné zvláštní lokalizací. Popsáno synchronní a symetrický porážka hemangioendoteliom kostra.

hemangiopericytom - vzácný zhoubný nádor, který nemá žádné specifické klinické charakteristiky. Podle povahy růstu jsou dva typy hemangiopericytom: expanzivní a infiltrativní růst. Uvedeny v literatuře druhu hemangiopericytom se zdá, aby odrážela různou povahu růstu nádoru.

angiosarkom - nádor středně nebo vysoce stupeň, který se skládá z atypických endoteliálních buněk tvoří plavidla s potenci. Angiosarkom obvykle postihuje dlouhé kosti samostatně nebo multicentrické.

Atypické endoteliální buňky s buňkou a jaderné polymorfismu a atypické mitotické obrázcích někdy vytvoření pevné látky buněčné shluky nebo epitelové vrstvy simulující cévy jsou ve formě ošklivé kanály lemované „šťavnaté“ zahuštěný epitel. V Angiosarkom nízkého stupně malignity může převládat tendence ke vzniku krevních cév.

Příznaky a znaky

Když hemangioendoteliom radiologické vyšetření odhalí velké zničení ložisek s kostní přepážek průměr expanzní kosti kortikální vrstvy a zničení vnekostny součást v rámci destrukce kosti. Tento obrázek připomíná mnoho procesů benigních a maligních cysty, SPP, buněčná forma chondrosarkom a Ewingův sarkom, plazmocytomem, velké metastázy rakoviny ledvin, štítné žlázy a mléčné žlázy. Vzácnost identifikovat hemangioendoteliom a nedostatek klinických a radiologických obtíží specifičnost příčinou jejího uznání na rentgenové diagnostice fázi. Mikroskopické vyšetření kruhového nebo polygonálního nádorových buněk se středně polymorfismu a nízká mitotická aktivita nachází zvedáky pole nebo prameny s úzkými cévních kanálů. Mezi zásuvek nádorových buněk je obvykle rozpoznatelné bazofilní intersticiální matrice, někdy se znaky hyalinóza.

Video: Co zůstane po odstranění nádorů cívky? A. Mishin

Extenzivně rostoucí hemangiopericytom způsobuje degradaci buněčné-trabekulární, kortikální řídnutí a bobtnání vrstvy. Hemangiopericytom infiltrativní projevuje osteolýzy zóna s nejasnými obrysy, se zničením kortikální vrstvy a vytvoření homogenní vnekostnogo složku nebo ve formě malých ohnisek s nejasnými obrysy doprovázených cibulovitou periostozom.

Hemangiopericytom mikroskopicky pro charakteristiku vřetenovitých hustě rozmístěných nádorových buněk, které rostou ve formě pevných hnízd a šňůry kolem náhodně větvících stěnami cév lemovaný jedním řádek endotel.

Angiosarkom má charakteristické klinické a zobrazování funkcí urychluje infiltrativní, což způsobí destrukci spongiózní kostní struktury s nejasnými obrysy, roste do kůry a měkké tkáně.

diferenciální diagnostika

Histologicky hemangioendoteliom rozlišovat metastatické rakoviny bez identifikovaného primární lézí a angiosarkom.

Mějte na paměti, že gemangioperitsitarnoe uspořádání buněk se vyskytuje v mnoha nádorů bohatých na rozvětveném cévách. V kroku histologie diferenciální diagnóza provedena s synoviální sarkom a fibrosarkomu, ve kterém buňky tkáně vřeteno tvořící svazky protkán.