Hypofunkce dřeně nadledvin

Bilaterální adrenalektomii, tuberkulóza krvácení do nadledvin nebo vedou k selhání adrenalinu.
Nedostatek epinefrinu je rovněž charakteristické pro pacienty s kortizolu insuficiencí (bez ohledu na to bylo způsobeno), protože transkripční FEVT enzym katalyzující konverzi noradrenalinu adrenalinu, vyžaduje vysokou lokální koncentraci kortizolu. Tak, deficit epinefrin se vyskytuje u pacientů se sekundární nedostatečnosti nadledvin (kvůli snížení sekrece ACTH), kongenitální adrenální hypoplazii a vrozeného deficitu syntézy kortizolu enzymů (kongenitální adrenální hyperplazie).

autonomní selhání

sekrece Adrenalin dření nadledvinek rozbité a autonomní poruchy, který je často pozorován u pacientů s diabetem dlouhotrvající 1. typu. Diabetická autonomní neuropatie může být důsledkem obou toxické účinky glukózy a autoimunitních procesů. V jedné studii, protilátky proti komplementem sympatických ganglií byly zjištěny u 52% pacientů ve středním věku s diabetes typu 1, a 35% mělo protilátky proti dřeně nadledvin. Poté následovalo mírné zpomalení navrácení hladiny cukru v plazmě po hypoglykémie vyvolané inzulínem. Nicméně, nedostatek reakce dřeně nadledvin k hypoglykémii, zatímco porušení reakce glukagonu dramaticky zvětšuje účinky akutní hypoglykemie, což bylo způsobeno nejen k pomalému oživení glukosy, ale s absencí symptomů úzkosti.

} {Modul direkt4

U zdravého člověka, když se pohybuje z polohy v leže do stoje, řady fyziologických adaptačních odpovědí, jejichž cílem je zachování krevní tlak a průtok krve mozkem. Počáteční pokles krevního tlaku stimuluje baroreceptorů, centrální mechanismy reflexní zahrnují zúžení arteriální a venózní lůžkem, zvýšit srdeční výkon a zvýšenou sekreci reninu a vasopresinu. Porušení tohoto autonomního reflex aferentní, centrální, nebo vývodného odkaz vede k autonomní selhání.

Stát, doprovázené autonomním selháním

• Rodina autonomní dysfunkce (noradrenalin nedostatek transportér)
• Shy-Dragerův syndrom
• Parkinsonova choroba
• amyelotrophy
• Syringomyelia
• cévní mozkové příhody
• diabetes mellitus
• Idiopatická ortostatická hypotenze
• sympatektomii
• Drugs: antihypertenziva, antidepresiva

Eliminace příznaků ortostatické hypotenze vyžaduje zachování dostatečné množství krve. Pokud fyzická opatření (spánku se zvednutou nohou postele nebo kompresivní bandáže) nepomohou, můžete použít farmakologické látky. Látky používané zužuje cévy (efedrin, fenylefrin, metaraminol, inhibitory MAO, levodopa, indomethacin a propranolol), ale činidlo nejúčinněji zvýšená vaskulární objem je fludrokoptizon Mnoho pacientů také pomáhá oktreotidu v kombinaci s adrenergní agonisty midodrinu.