Varus kolenního kloubu u dětí

Během růstu kolenního kloubu prochází fyziologické změny, které nejsou závazné. V době, kdy první vzniká varózní, valgus a pak ve frontální rovině a sagitální rovině rekurvatsiya. Postavení kolenních os závisí na rase. Zástupci kavkazské národnosti ve věku novorozence do 1 roku mezi má varus kolenního kloubu s vibrací úhlu od 0 ° do 34 °, s průměrem 16 °. Ve věku 1-2 let varus klesne na 11 ° C, jeho hodnota se pohybuje v rozmezí 13 ° až 21 °. 2-3 rok holenní-femorální úhel, který je asi 0 ° C, kolísá v rozmezí od 20 do 20 varus-valgus tis. V průměru obyvatelé varozity kolena Kavkazu trvá věku mezi 6 a 18 měsíců. U japonských dětí je charakterizována trváním varozity zakřivení až 3 roky. Čínské populace je popsán výrazný posun od intenzity následné varozity valgus. Studie africké populace ukázala, že existuje maximální varózní ve věku od 1 do 3 let mezi nimi, po kterém to klesne na 0 ° až 5 let u dívek a chlapců 7 let.

Varózní je výsledkem několika faktorů. Za prvé, v děloze dochází napnutou napětí zadní stěně kapsle kyčelního kloubu, což způsobuje otáčení vnější strany stehna a bérce sekundární vnitřní trupu, který je doprovázen jeho varus. Za druhé, varus podporuje časný začátek vzdálenost, když dítě má nízkou pevnost v důsledku metabolismu kostí funkce externě stranu hyperextenze kolenních vazů složení, zlepšený rozšiřitelnost kotníkových vazů. kloubů, svalové nerovnováhy v důsledku zvýšené aktivity zadní skupiny svalů nohou, stejně jako velké tělesné hmotnosti. Za třetí, y pervohoda nestabilita vzdálenost zvyšuje kyčelního únos, což způsobuje sekundární odchylku holenní kosti směrem dovnitř. Varus zvyšuje deformita jako zatížení končetiny. S progresí varozity zakřivení, jehož vrchol je ve středu kolenního kloubu mezeru v procesu deformace zapojeny distálního femuru a tibie celek. Podle jiných odhadů, odpovědný za varus celé končetiny je varózní deformita distálního femuru s rostoucí postranní distální femorální úhel větší než 95 °. Na rentgenových snímcích znatelné zesílení mediální kortikala holenní a stehenní kosti. Dítě se varus kolena zakřivení má podvrtnutí na vnějším povrchu ke kotníku kloubů, varus zadní části nohy, čímž se zvyšuje inverze paty, je tlak na vnějším okraji chodidla, ofsetový OCM před a pokles v bederní lordózy. Při chůzi do podpůrčí doby je kompenzační zvýšení pronace chodidla, aby zajistila účast na hejna palce. Varus zakřivení bérce je považován za fyziologické do 2 let věku. Přirozené korekce varózně obvykle začíná po dosažení věku polutoragodovalogo nebo do 6 měsíců po zahájení nezávislého chůze. Snížení varózní nastane proti fyziologických snížení tempa růstu, zvýšení oblouk, čímž se snižuje velikost kroku a zvýšení stability těla. Zpoždění varózní zakřivení starší 2 let je známkou patologie. Perzistentní varus holenní kosti u dětí s přinášet krk z talu.

Léčba varózní kolenního kloubu u dětí

Natural varózní dolních končetin, jako růstový deformity, nemusí být opraveny. Léčebné indikace se vyskytují v přítomnosti zkreslení ve věku 2 let, kdy varózní deformita je příznakem choroby Erlacher-Blount. Pervohodu předepsat profylaktické boty za účelem instalace bérce ve správné poloze.

Video: Baby masáž valruse doma. lekce №2