Granulomatózní zánět štítné žlázy de Quervain je morfologie, patologické anatomie

Zvláštní pozornost si zaslouží tzv patologické anatomie macrocellular (giant cell), granulomatózní (subakutní) de Quervain thyroiditis. Přestože klinicky subakutní tyreoiditidy tato forma, někteří autoři jej zahrnout do skupiny chronické, nespecifické tyreoiditidou.
V klinické praxi, Toto onemocnění se vyskytuje jen vzácně, nejčastěji postihuje ženy středního věku, velmi zřídka - děti. Etiologie a patogeneze to stále není dobře pochopena.

Předpokládá se, že příčinou tohoto onemocnění může být virus (E. I. Majul).
Na hrubém vyšetření resekce, nebo jejich podíl štítné žlázy Připomíná rozptýlené koloidní strumu elastickou konzistenci. V řezu parenchymálních obvykle šťavnaté, hnědé nebo růžové, jednotné krupnodolchatogo strukturou.

Stěry z toho formy subakutní thyroiditis vyznačující se tím, štítné žlázy nespecifických zánětlivých macrocellular ipfiltratov, zvláštní vzhled dystrofických změn v epitelových buňkách, někdy se zmizením folikulární struktury štítné parenchymu.

Buněčné prvky v zánětlivých infiltrátů jsou reprezentovány obří, venkoobraznyh takzvané buňky, což někdy vede k diagnostických chyb a to forma Quervain thyroiditis, aby se specifické tuberkulózy nebo syfilitické štítné léze, přičemž zjištěné specifické Palichev granulomy s přibližně stejným gigaptskih buněk. Někdy je diferenciální diagnostika subakutní granulomatózní zánět štítné žlázy de Quervain a specifické chronické (tuberkulózní nebo syfilitickou), zánět štítné žlázy je tak složitý, že lékař, patolog, musí položit otázku, dalších klinických, radiologických a laboratorních studiích.
intersticiální pojivová tkáň štítné žlázy u tohoto onemocnění je obvykle příliš vyvinuta, zahuštěný někdy sclerosed, hyalinizovanou a prostoupeny prameny epiteliálních buňkách štítné žlázy.

Když elektronové mikroskopické studie ukázaly významné ztluštění bazální membrány a změny folikul dystrofické v cytoplasmě buněk štítné žlázy (P. Neve, M. Satoh).
Charakteristická změnami Vnitřní parenchymálních orgánů chronická, nespecifická tyreoiditida obvykle nejsou zjištěny, kromě případů, kdy uvedené onemocnění je komplikovaná příznaky hypotyreóza nebo myxedém.