Akutní a subakutní thyroiditis: příčiny, příznaky a léčba

thyroiditis volal zánět štítné žlázy, pokud zhelezy- zánět se vyvíjí v zvětšenou prostatou, pak takový stav se nazývá strumitom. Prevalence těchto druhů thyroiditis je 1,5% pro všechny onemocnění štítné žlázy.

Video: hyperplazie u dospělých a dětí: příčiny, příznaky, léčba

etiologie. Příčinou onemocnění je často Interkurentní onemocnění (chřipka, anginy pectoris), zápal plic, spála, a další. Zánětlivé změny ve štítné žláze objeví v průběhu pronikání infekcí nosohltanu lymfatické nebo hematogenní. Obvykle v akutní purulentní thyroiditis detekovat infekční agens ve štítné žláze není možné. Zánětlivé změny lze zachytit všechny žlázu nebo oddělit svůj podíl.

klinika. Onemocnění obvykle začíná prudce se zvyšující se teplotou do 39-40 ° C, zimnice, hojné potu. Pacienti se objeví ostrá bolest a zatvrdnutí štítné žlázy, bolest při polykání, otočil hlavu. Tam je ozáření bolesti hlavy, uši a krk. Hladina proteinu vázaného jódu často zvýšenou absorpční I131 snížené, dochází ke zvýšení o y-globulin, leukocytóza, zrychlené ESR. V průběhu akutní formy tyreoiditidy je 3 až 8 týdnů, a subakutní do 4-6 měsíců.

Video: Štítná žláza: poloha, příčiny, důsledky pro ženy a muže

Diagnóza a diferenciální diagnostiku. Diferenciální diagnostika akutních a subakutních forem thyroiditis je poměrně obtížné. Hlavní rozdíl je absence tepla a trvání průběhu nemoci. Mohou se však vyskytnout dost dlouho akutní formy thyroiditis.

V posledních letech, se domnívají, že etiologie a patogeneze těchto forem onemocnění mají mnoho podob. Tak, v průběhu akutní a subakutní tyreoiditida krve zvýšené titr stanoven tsirkuliruyuschihautoantitel thyreoglobulinu nebo tkáně štítné žlázy, která indikuje charakter alergického onemocnění. Rozlišovat mezi akutní a subakutní tyreoiditidy mají někdy krvácení do tvárné strumy, mediastinitidy a hnisavou thyroiditis. Krvácení do štítné žlázy obvykle není doprovázeno zvýšením teploty, a má odpovídající historii.

mediastinitida To není doprovázen bolestí a místním těsnění štítné žlázy. Hnisavý zánět štítné žlázy doprovázeno měknutí tkáň žlázy, v určité části, zčervenání kůže a neytrofilpym výrazný posun.

Léčba akutních a subakutních forem tyreoiditidou je použití antibiotik v kombinaci s glyukokortikoidpymi přípravky. Přidělit 20 až 30 mg prednizonu denně po dobu 1-1,5 měsíce pod kontrolou titrem antitel- při identifikaci příznaky hypotyreózy-tireoidin nebo trijodtyroninu. Při léčbě akutních hnisavých tyreoiditidou předepsat antibiotika a v případě potřeby resortu otevření abscesy.