Tísňová péče při infarktu myokardu a kardiogenním šokem

Ischemická nekróza myokardu, ke kterému dochází vlivem vyjádřené koronární poruchy oběhu.

příznaky

Intenzivní, komprese, lisování, pálivá bolest za hrudní kostí nebo v srdci. Možné ozáření na bolest v levé paži, rameni, krku, dolní čelisti. Doba trvání bolesti během 30 minut, je účinek nitroglycerinu není přítomen. Možné srdeční arytmie, akutní kardiovaskulární nedostatečnost. Po 8-12 hodinách došlo ke zvýšení tělesné teploty. Náhlý rozvoj akutním srdečním selháním bez záchvatu je typický pro bezbolestné formy infarktu myokardu. Možné atypické lokalizace bolesti - pouze v nadbřišku, pouze spodní čelist a zuby, stejně pletence ramenního a horních končetin. Diagnóza je potvrzena EKG - klenutá elevace ST, snížení vlna amplituda R, později - vzhled patologických Q hrotů a tvorbu komplexu QS.

první pomoc

Kompletní zbytek. Nitroglycerin - jedna tableta (0,0005 g), pod jazyk (pokud je k dispozici u pacienta).

predoctor péče

Re nitroglycerinu (0,0005 g) pod jazykem. Intramuskulárně 1 ml roztoku 2% promedol a 2 ml roztoku 50% Analgin. Konstantní inhalaci kyslíku. Kompletní zbytek.

Lékařská pomoc při mimořádných událostech

zdravotní středisko

Při zachování anginózní záchvat nitrožilně 2,1 ml 0,005% roztoku fentanylu a 2 ml 0,25% roztoku droperidol. Pokračovat v léčbě nitroglycerin sublingvální 0,0005 g v intervalu 10-20 minut. V nepřítomnosti uvedené prostředky neuroleptickou intravenózní 2-4 ml 50% roztoku dipyron, 1-2 ml 2% roztoku promedol 1- nebo 1 ml roztoku 1% difenhydraminu. Když podávaných léčiv pečlivé sledování krevní tlak, dechová frekvence a hloubky. inhalace kyslíku. Přísný klid na lůžku. Po provedení těchto aktivit a odstranění evakuaci bolesti nemocnice (OMedB) zdravotnické dopravy, ležícího na nosítkách, spolu s lékařem.

OMedB, porodnice

Kromě prováděných činností - nitroglycerin intravenózně, v nepřítomnosti kontraindikací. - 10 tisíc jednotek heparinu intravenózně následuje po kapkách zavedení na 1 tisíc IU / h .. Během prvních 3-4 hodin po nástupu onemocnění, k léčbě trombolytické léky (Streptodekaza). Směr recepční v lékařském - bez dezinfekce, na nosítkách, v doprovodu lékaře.

Nechayev EA

pro nouzové informace v akutních onemocnění, úrazů a otrav. část I

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné