Diagnostika akutní pyelonefritidy

Spolu s časté příznaky onemocnění jsou esenciální studie moč, urologických a rentgenové metody, radioizotop skenování echografie. Interpretaci výsledků testů moči, je třeba mít na paměti následující:

a) pro primární (hematogenní) pyelonefritida změny v moči může být v prvním období nemoci otsutstvovat-

b) v jakémkoliv akutních hnisavých onemocnění v moči může být protein, válce, červené krevní buňky jako důsledek vystavení toxinů a zvýšení katabolismu produkty při pochki-

c) leukocyturie by mohlo být vzhledem k onemocnění ledvin, a vycházet ze zánětlivého ložiska v dolních močových cest, pohlavních orgánů. 

Oligurie a vysoké relativní hustota moči závisí na velkých ztrát kapaliny prostřednictvím plic a kůže, ze zvýšené katabolismu. Proteinurie je zanedbatelný, v 1-2&permil-. Někdy našel málo hyalinní vrhá do moči, zřídka - epitelové válce. Většina pacientů si mikrohematurií. Hrubá hematurie může mít za následek renální koliky, je nekróza ledvinové papily, ledvinové medulární látky.

Důležitým rysem pyelonefritidy je leukocyturie (Piura). Může být chybí pouze v prvních dnech nemoci na základní pyelonefritidy a obstrukci ledvinné pánvičky a močovodu. Neustále pozorovat bakteriurie. Chcete-li zjistit mikroflóry a její citlivosti na antibiotika je nutné bakteriologické vyšetření. V 95% pacientů vykazují počítat 100.000 bakterií v 1 ml moči. V případě, kdy není detekováno velké množství bakterií, by měla být podezřelá porušení průchodnosti horních močových cest v přítomnosti klinických příznaků akutní pyelonefritidy v moči.

.. významnou pomoc při zakládání postižené straně, tedy lokalizace zánětlivého procesu v pravé nebo levé ledviny, je definice srovnávací leukocytóza: počítání počtu leukocytů v krvi odebrané z prstu, kůže pravé a levé strany bederní oblasti. Tento test je pozitivní u 75% pacientů.

Když cystochromoscopy pozorovat oddělení od ústí odpovídající močovod moči blátivé, pomalé vylučování indiga.

Velmi cenné radiologické techniky jsou: přehled obrázek ukazuje nárůst velikosti ledvin stínu. Ve většině případů urogram stín vylučovací močových cest postižené straně slabě vyjádřené nebo chybí, nebo plnění pánvičky a močovodu kontrastní činidlo probíhá později ve srovnání s druhou, zdravé straně.

Vzhledem k tomu, akutní pyelonefritida je často doprovázeno otoky reaktivní perirenální a retroperitoneální tuk, přichází ostrý omezení mobility ledviny při dýchání nebo dokonce její nehybnosti, která je jasně odhaleno v vyrobený při vdechování a vydechování urograms vylučovací a retrográdní pyelogram. Vrstevnicové bederní svaly před zraněním je nejasná: je oslavován trochu skolióza k porážce. V případě ledvin carbuncle se zdá fenomén stlačování kalichem a pánve, nebo amputace jednoho nebo více šálků, připomínající obraz nádoru. Když se bakteriémie odhalit pohár nebo pánev, v pyelogram lze vidět naplnění dutiny kontrastní činidla v parenchymu ledvin.

Izotopová renografiya a skenování - metody určení funkční a morfologické stav ledviny s akutní pyelonefritidy. V poslední době, diagnostický účel používá v ultrazvukovém vyšetření ledvin karbunkl. V echograms možné rozlišovat mezi zánětlivém procesu a destrukce maligních nádorů. Uznání možné akutní pyelonefritidy pouze na základě několika klinických, laboratorních, radiologických nebo jinými metodami.

klinická nefrologie

ed. Tareeva EM

Sdílet na sociálních sítích: