Electric infarkt nestabilita: Prostředky pro léčbu, příčiny, příznaky, znaky

Schematické infarkt nestabilita.

Vyžadující nouzové konzultaci s kardiologem.

Video: BMW E36 Čištění volnoběh motorového ventilu M43

Při více charakteristické elektrické nestabilita, časté, opakované záchvaty VT nebo VF obvykle spojeny s výraznou hemodynamickou poruchou.

Normalizovat co může být opraveno, - nerovnováhu elektrolytů, ischemii myokardu, opojné drogy.
Sedaci anestezie je často vyžadována intubaci a mechanickou ventilaci k úlevě od bolesti, zvýšení zásobení kyslíkem a snížení tonu sympatiku, která může být doprovázena opakovaným kardioverzi.
Útoky, bude pravděpodobně muset přestat používat re elektrokardioversii.
To by mělo být předepsán antiarytmika, často více než jeden:
intravenózního amiodaronu a blokátory základě léčby;
o Mezi alternativní způsoby léčby arytmie - lidokainu nebo prokainamid intravenózně.
Dočasné stimulační vysokofrekvenční pro potlačení ektopickou aktivitu.

Amidaron / sotalol / prokainamid nedoporučuje typu tachykardie „piruety“ kvůli QT intervalu protažení.

Ihned konzultovat kardiologa.
Existují-li příznaky akutní ischemii myokardu, použití intraaortální balónkové protipulzační může zlepšit koronární průtok krve tepnou.
Ve výjimečných případech, k úlevě od elektrického nestability vyžaduje CABG / mimotělní membránové oxygenace.

Trvalá monomorfní komorové tachykardie v 80-90% případů může být zastaven pomocí elektrického vysokofrekvenčního stimulaci.
Nastavení transvenózní kardiostimulátoru elektrody v pravé komoře, provádět elektrickou stimulaci při frekvenci 15-20 u. / Min větší než VT.
je režim „x3“ na to na mnoha zařízení pro dočasné elektrické frekvence srdeční stimulace během instalace.
To může vyžadovat stimulaci vysoké napětí (5-10 V).
Zachycení VT je určen pro změnu monitoru QRS morfologii a zvýšenou srdeční frekvenci, dokud stimulační frekvence.
Stimulace po 5-10 s poté, co puls vnímání komor ( „capture komory“), se náhle zastavil.
Je zde riziko, že zrychlila stimulaci s VT může vést k jeho přeměně na VT nebo VF s hemodynamického zhoršení a vymizení pulzací lékařů by měla být připravena k okamžité defibrilace.
Jakmile sinusového rytmu je obnovena, je možné provádět konstantní pozadí elektrickou stimulaci při frekvenci 90-110 bpm. / Min, aby se zabránilo další díl VT. Toto je primárně užitečné v polymorfní VT s prodlouženým QT interval, a to zejména proti přestávek pozadí nebo bradykardie.
Konstantní stimulace komor může způsobit snížení srdečního výkonu v důsledku ztráty AV synchronizace. To lze překonat použitím AV stimulace dvoukomorový.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné