Břišní tuberkulóza: příznaky, léčba, příčiny

Příčiny a břišní orgány jsou příznaky TBC

Pro vývoj abdominální tuberkulózy, vyznačující se tím, že snižuje počet CD4 + T-lymfocytů, je nižší než 200 buněk / ml.

Tuberkulóza jícnu a žaludku říkají zřídka. Častěji u pacientů s HIV infekcí poškození jícnu a žaludku způsobenou kandidóza, infekce CMV nebo C K.

specifická játra Je to ve třech formách: miliární (nejběžnější), nebo difúzní kaseózní-nekrotická.

pro sleziny tuberculosis vyznačující se tím, mírným splenomegalie, miliární nebo ohniskové onemocnění. Tuberkulóza jater a sleziny a klinické praxi jsou diagnostikovány méně často než při pitvě.

tuberkulóza mesadenitis často je zahrnut v konkrétním procesu na léze dutiny břišní. Výrazně zvýšená kaseózní transformovaných lymfatických uzlin okruží, játra brána a retroperitonea, konglomeráty jsou vytvořeny, a inkrustace mezhkishechnye abscesy. Při tavení caseosa lymfatické uzliny limfozhelezistye dutiny vznikají, že při průniku do břišní dutiny vede k vývoji tuberkulózní peritonitidy.

střeva stále více zapojeni do patologického procesu znovu mesadenitis. Nejběžnější ulcerativní léze se vyskytují ve vzestupné a příčného tračníku. Vředů typicky místě ve střevě Samozřejmě, že hojení vředů a stenóz jsou vytvořeny jako výsledek, oslabení peristaltiky, což vede k mechanickému obstrukce.

tuberkulózy pobřišnice (Peritonitida) se vyskytuje sekundárně v důsledku uzlového šíření infekce v progresi mezadenita nebo obecného miliární hematogenní šíření.

Diagnóza tuberkulózy dutiny břišní

Plán pacienta s podezřením na tuberkulózu screeningu břišní nezbytně nutné zahrnout průzkumu rentgen hrudníku a břicha, břišní ultrazvuk. V budoucnu rozhodnout o klystýr barya a endoskopické vyšetření objemu (fibroezofagogastroduodeno-, kolonoskopie a laparoskopie).

Když endoskopie podezřelé tuberkulózní zánět žlutavých malými hrboly a / nebo vředů. Je-li vizualizace vyžadována biopsie postižených oblastech.

průtoková funkce tuberkulózní peritonitida (jako skutečný specifický peritoneální léze a fekální) u pacientů s HIV infekcí - břišní středně závažné syndrom bolesti, hladký, často pouze lokálně vymezené peritoneální příznaky podráždění. V důsledku toho je zlatý standard pro diagnózu abdominální tuberkulózy - Diagnostická laparoskopie dále zabývat otázkou, do jaké míry operace.

Léčba tuberkulózy dutiny břišní

Specifická antibiotika podle zvoleného režimu v pre- a pooperačním období parenterální podávání léků.

ART uvedeno.

Dodatečné enterální výživy (enterální nebo sippingovoe).

Korekce anémie.

V 40-60% případů během abdominální tuberkulózy doprovázené rozvoji komplikací, které vyžadují chirurgický zákrok (laparoskopie, laparotomie, odstranění postižených lymfatických uzlin, střevo resekce část sanace břišní dutina drenážní). Když břišní tuberculosis dvou možných chirurgické zákroky: nouzové (pro urgentní indikace) a plánované operace (rozhoduje na základě výsledků klinické a ultrazvukové dynamické pozorování).