Metody chirurgické katetrizační velké safény v novorozence

Katétru tím, že poskytuje velkou safény.
a. Principy aseptické a antiseptické stejně jako v hromadné zásahu.
b. poskytovat školení, k odpojení provozu krční žíly.
(1) Vyberte pravý nebo levý třísla pro správu.
(2) se chová kůži břicha a třísel na jedné straně.

v. Naříznuté 1 cm 1 cm 1 cm ocasní a bočně stydké tuberculum.

velkoměsto Zředí podkožní tkáň s použitím typu zakřivené hemostat „komára“.
(1) rozebírá povrchní fascie.
(2) určit vena saphena nohy, leží mediálně a pod napojení na stehenní žíly v foramen ovale.

Video: Operation RCHO s křečovými žilami

d. Odsunut 0,5-1,0 cm distálně.
(1) Provede se zakřivenou typ hemostat „komára“ za žíly. To pomáhá, aby se zabránilo náhodnému poškození stehenní žíly.
(2) se stanoví pro oba obvazy žíly 4-0 vstřebatelný materiál bez jejich utažení.

e. Použití zakřivený typ hemostatika "komár„Nebo speciální nástroj vytvořený v průběhu podkožní tuk na boční straně břicha, těsně nad pupkem nebo boční nebo boční straně stehna.
Dobře. promyje katétr heparinizované roztoku chloridu sodného a uzavře.

h. natáhnout katétr podkožní pohybovat po ráně v rozkroku tak, aby Dacron manžeta je umístěna v části pokožky.
Odhadnout délku, na které je nutno zavést katetr tak, aby špička je umístěna v dolní duté žíly v místě, kde ústí do pravé síně.
a. odříznout katétr na požadovanou délku a aby se intravaskulární zkosený konec (volitelné).

a. Existuje safény noha v místě, kde se vlévá do společné femorální žíly.
l. lokalizovat soutok aby se zabránilo náhodnému směry katétru v dolní končetiny.
m. Utáhnout žilní obvaz ocasní. Asistent může rovněž vzít v příčném směru pomocí cévních svorek bez zubů.
n. Proveďte křížovou cirsotomy.

Video: Chronická žilní nedostatečnost a žilní postup radiofrekvenční ablace (RFA)

o. Rozšířit žíly tupý extender-li to nutné.
n. Navlhčete katétr fyziologický roztok pro usnadnění průchodu žíly.
p. Snižuje se obvaz ocasní zastavit krvácení.
a. vizualizovat vstupu katétr ve společném stehenní žíly, aby zajistily lebeční směr katétru cestách.

t. Proveďte radiografie Pro potvrzení pozice v dolní duté žíly po vyhodnocení délky katétru vloženého (může vyžadovat RTG kontrastní činidlo).
y. podváže ocasní ligatura nádoba a posun dolů lebeční stehu tak, aby nezpůsobovaly okluzi katétru.
f. Zkontrolujte snadnost zpětný tok krve přes katétr.

x. promyje katétr 2,5-3,0 ml heparinizované fyziologického roztoku. Pokud je katetr zkumavka vybavená pak až novorozence se přenáší z provozu na JIP, ukládá upínací současně stlačením pístu s heparinem vytváření pozitivního tlaku v katetru, aby se zabránilo zpětnému proudění krve a tvorby krevních sraženin.
c. přijímat zranění ingvinální subkutánní stehy pomocí resorbovatelné stehy 5-0 velmi opatrně, aby nedošlo k proražení jehly katétru.
h. Fix katétr na kůži alespoň jednoho švu s nylonové příze, dokud se objímka je vytvořena jako výsledek raší tkáně, aby přivodil přemístění katetru.
w. Bandáž volby.