Centrální žilní katetrizace u novorozenců indikace, kontraindikace

Video: centrální žilní katetrizaci

v novorozenci ve vážném stavu, nebo nízkou tělesnou hmotností přes centrální žilní katetrizace poskytnout stabilní intravenózní přístup pokud je to nutné dlouhodobé parenterální výživy nebo léčiva.

Perkutánní centrální žilní katetrizace, také známý jako periferní, se provádí zavedením měkké a flexibilní katetr v centrálním žilním systému přes periferní žíly nebo chirurgický jeho vydání, když je periferní přístup nemožné. Plně implantabilní vaskulární přístupové zařízení (porty) jsou jen zřídka používají u novorozenců, takže nejsou popsány v našich článcích.

bez ohledu na metoda katetrizace za účelem zajištění bezpečného a spolehlivého žilní přístup lékař by měl znát způsob a anatomické rysy specifické metody. manipulace se obvykle provádí v lokální anestezii a sedaci, že je třeba pro celkovou anestézií může dojít v případě složitější přístup.

Video: periferní žilní katetrizace u dětí

Většina zásahy novorozenci v kritickém stavu provádí přímo na bydliště pacienta, ne na operačním sále.

Indikace pro centrální žilní katetrizace

1. Celková parenterální výživa.
2. Tableta s prodlouženým třeba intravenózně drogy.
3. Intravenózní přiřazení hyperosmolární roztoky nebo stěny nádoby dráždivé léky, které nemohou být podávány prostřednictvím periferních intravenózních katetrů.
4. intenzivní infuzní terapie.
5. Potřeba opakovaného odběru vzorků krve (obvykle sekundární pokazaniem- tak krupnoprosvetnye katétry je možno použít pro čerpání krve bez rizika tvorby trombu).

Kontraindikace pro centrální žilní katetrizace

absolutní kontraindikace To neexistuje, když je klinická situace diktuje nutnost žilního přístupu.
1. léze infekční kůže v místě katétru.
2. Nekontrolovaná hemoragická diatéza (není kontraindikací pro perkutánní katetrizace se drží katétr do centrální žíly periferního přístupu).
3. Průběžný bakteriémie nebo plísňové infekce (může vést ke kolonizaci katétru).
4. Schopnost adekvátní léčba pacienta přes periferní venózní. Pokud centrální žilní katetrizaci existuje značné riziko komplikací tak, aby tato metoda by neměla být uchýlil, když existuje dostatečná periferní žilní přístup.

Video: Manekýn pro centrální žilní katetrizaci (US 5 let)