Syndrom Diagnóza Dandy-Walker. Diferenciace syndrom Dandy-Walker

Video: Na rozdíl

echografická diagnostika classic Dandy-Walker syndrom jednoduše provádí počínaje od druhého trimestru těhotenství, a většina včasná diagnostika pomocí transvaginální ultrazvuk, jak je popsáno v literatuře, se vztahuje na dobu 14 týdnů. When ultrazvuková hlavice v rovině řezu procházející skrz cerebellum, bude zjištěno, že zvýšená prostorná komora je připojena ke čtvrté komory prostřednictvím výběžku malého mozku defektu.
Kromě toho často detekován okraj nebo explicitní ventrikulomegalie a sochetannye abnormality CNS a jiné orgány a systémy.

Video: Dandy Walker syndrom a manžel zneužívání

Nicméně, v případě částečné mozečku vermis ageneze, omezeno jeho spodní odbory tradičně používá řez mozečku nemůže rozpoznat změny a diagnostikovat závady bude vyžadovat maximální pečlivostí studii. S cílem vyloučit přítomnost tohoto stavu musí být ověřené skenování nižší divize mozečku, spodní část svého červa odděluje čtvrtou komoru velkého tanku.

Kritéria pro rozlišování státní megatsisterna hořčík a Dandy-Walker provedení plod, i když není definována. První z nich může být podezření, jestliže průměr velké nádrže vyšší než 10 mm, a druhý, kdy je možné detekovat jemné spojení mezi čtvrté komory a velké nádrži. Při stanovení těchto diagnóz výzkumníkem vyžaduje pozornost a péči.

Na začátku druhého trimestru těhotenství echografickém image normální pro vývoj malého mozku může vytvořit dojem patologie, protože relativně velké čtvrté komory a konečně tvarované spodní části výběžku malého mozku může vytvářet chybný dojem o jeho defektu v Gest Zion období. To znamená, že diagnóza defektu v této fázi těhotenství je nerozumné.

V takových případech je zpětný Zkouška po 18 týdnech nebo po druhém nebo třetím trimestru. Je třeba poznamenat, že skenování v příliš ostrém úhlu může také vyvolat dojem podstatné zvýšení velkých nádržích, a dokonce i existence defektu výběžku malého mozku. Důvodem pro tento artefakt je stále nejasná. Předpokládá se, že to může být v důsledku přítomnosti tekutiny v zahloubení v mozečku, který se snaží rozšířit mírně vpředu a má velmi tenký povlak membrány.

sloučenina Obrázek proti proudu zahloubení mozečku a přilehlé k této oblasti se vytváří dojem, složené mandle mezi čtvrté komory a velké nádrže, podobný tomu, který je popsán s CT provedení, Dandy-Walker.

Vyhodnocení zadní fossa anatomie pomocí podélná střední rovina mohou být užitečné v takových případech, neboť umožňuje vizualizaci šneku v sagitální rovině. Nicméně, zdá se nepravděpodobné, že by i tento přístup bude přesně identifikovat subtilní cerebelární dysgenezí přesně stejným způsobem, jak je popsáno v postnatálních studiích používajících MRI. Podle našich údajů, drtivá většina z plodů, která měla izolovaný nárůst ve velkých nádržích nebo obrázkem ultrazvuk, podezřelých pro malou vadu výběžku malého mozku, byly zcela zdravé při narození, která byla potvrzena neurosonography a klinického hodnocení.

Na druhé straně strany, v jednom z případů, i přes důkladné všesměrový skenování, jsme byli schopni detekovat žádné porušení struktury mozečku v plodu, který měl hraničnímu zvýšení nádržích s velkým průměrem, který při narození byly objeveny Dandy-Walker variantu a jasné ventrikulomegalie což vyžadovalo bypass.

na obou dostupných údajů a našich vlastních zkušeností, my věříme, že předporodní echografického vyšetření umožňuje stanovit definitivní diagnóza je jen v nejnáročnějších anatomických abnormalit komplex spojený Dandy-Walker, a to těch, které jsou charakterizovány jako zvýšení ve velkých nádržích a velké vady výběžku malého mozku, které jsou obvykle považovány za klasický syndrom Dandy-Walker.

Video: My Dandy-Walker syndrom Story (s mámou!)

V méně závažných forem anomálie schopnosti nashromážděné v okamžiku praktické zkušenosti jsou omezené. Proto před porodem je obvykle možné vyřešit pochybnosti ve prospěch nárůstu velkých nádržích nebo ve prospěch malé vady spodních částí výběžku malého mozku.