Odhad fetální anatomických struktur.

Video: US

Vyhodnocení anatomických struktur plodu - to je nejtěžší část ultrazvuk screeningových studií. Studium anatomie se s výhodou provádí v sekvenci na jednom okruhu (hlavy, obličeje, páteře, plic, srdce, dutiny břišní, ledvin, močového měchýře, končetin) diferenciální diagnostické metody, jejímž hlavním cílem - stanovit normy, tj odpovídající anatomické orgánově specifických typů definovaných předpisy. Například jasné vizualizace postranních komor, jehož šířka se obvykle nepřekračuje 10 mm, umožňuje vyloučit přítomnost hydrocefalus v plodu v době studie.

Analýza fetální anatomie Začíná v fetometricheskih parametrů měření a trvá tak dlouho, dokud všechny položky screening protokol nebude plně posoudit. Lékař provádějící studii by se neměli bát vynechat jednu nebo jiný malformace, ale musí usilovat o přísné dodržování všech pravidel a metodických doporučení pro vizualizaci anatomických struktur.

Metodicky správné měření BDP a LZR - První fetometricheskih volby - zhodnotit prakticky všechny struktury mozku zahrnutých do protokolu. Je zřejmé, že BDP a LZR není možné vyhodnotit, aniž by viděl dutiny průhlednými stěnami a vizuálních pahorky. Když je příčná snímací hlava fetální jasně viditelný a snadno měřit postranní komory (obvykle jejich šířka nesmí být větší než 10 mm), a mírný sklon senzoru k plodu krku usnadňuje vyhodnocení anatomie mozeček (šnek a obě hemisféry) a velikost předozadní velké nádrže (OK by neměla přesáhnout 10 mm).

Video: echografickém vyhodnocení transplantaci ledviny

Výsledky měření a BDP LZR umožňují vypočítat hlavové index (BDP / LZR x 100%), a objektivně vyhodnotit tvar hlavy. Když se hodnoty indexu < 71% и >87% форма головы плода расценивается как долихоцефалическая и брахицефалическая, соответственно.

Při měření BDP a LZR dobrovolně nebo nedobrovolně lékař vyhodnocuje a integrita kostní obrysu, jehož porušení je pozorována v některých malformací centrálního nervového systému plodu. Přítomnost intra a parakranialnyh formace být také podezření při studiu standard pro měření snímací rovině BDP.

To znamená, Studie fetální mozkových struktur screeningem - to není metodicky složitý proces, který vyžaduje pozornost a soustředění lékaře, stejně jako znalost ultrazvukového anatomie několika strukturách centrálního nervového systému. Je třeba mít na paměti, a na dodržování načasování ultrazvuku od počátku II trimestru mnoho vad mozku (např Dandy syndrom. - Walker, některé formy hydrocefalus, atd.) Dosud projevily. Určité abnormality centrálního nervového systému (žíly sušenky aneurysma, pavučinovitý cysty a porentsefalicheskie et al.), Může být zřejmý pouze v trimestru III, takže je nutná třetí krok screeningu. Fetální tvář - to je druhý předmět studia v průběhu screeningu ehografiches-studií, která zahrnuje posouzení profilu, očních důlků a nasolabiálních trojúhelníku a začne tím, že se sagitální řez hlavy. Studie profilu umožňuje diagnostikovat množství malformací (např, „vyboulení“ - horní čelist při dvoustranné nebo velkým středním rozštěpem obličeje) (. Vyhlazené profilu zkrácení nosní kosti, microgeny a tak dále), stejně jako zhodnotit přítomnost echo grafických chromozomální abnormality markerů.

fetální Hollow vizualizovány v koronální části ve formě zaoblených bezdozvukovým struktur. V rámci screeningových studií nezbytných provést celkové hodnocení fetálních orgánů, aby se zabránilo hrubé patologie (anoftalmie, Cyclops. Nádory). Měli bychom se zapomínat na možnost studovat čočky, které jsou obvykle reprezentovány jako hyperechogenní kroužek uspořádán v oběžné dráze, anechogenní centrální strukturou. V vrozené katarakty čočka stane hyperechogenní.

nasolabiálních trojúhelník - důležitým tématem pro výzkum během tažení skríninkové ultrazvuku. Odhadované pomocí především frontální rovině, která prochází křídla nosu, horní ret a přední části oblohy.

Studium nasolabiálních trojúhelníku Umožňuje především k podezření na přítomnost rasshelin rtu a patra - dost časté prenatální vrozené vady - jsou zobrazeny jako hypo- nebo bezdozvukovým vad.

Video: Přednáška "Nové ultrazvukové přístupy k posouzení možnosti oplodnění"

na rozdíl od mozkové struktury echografickém posouzení obličejových struktur v některých případech může být obtížné, protože na poloze plodu, čímž se snižuje množství vody, atd. V případě neexistence jasné vizualizace je třeba provést příslušnou značku v „Vizualizace",