Onkologiya-

BA Pták, YS Mardynsky, VY Skoropad, LN Titova

MRRC RAMS, Obninsk

zdroj RosOncoWeb.Ru

Chirurgický postup má zásadní význam při léčbě pacientů s rakovinou zheludka.Sovershenstvovanie uměleckých chirurgických zákroků dělal rozsáhlý vozmozhnymvypolnenie kombinované operace porazhennomorgane nejen, ale i na úrovni regionální a vzdálených lymfatických skupin uzlovpri relativně nízká hladina pooperačních komplikací a letalnosti.Vmeste s pokrokem v operační techniky není vždy odnoznachnokorreliruet s lepšími výsledky dlouhodobé. Pokud hirurgicheskoelechenie pacienti s nádory relativně časných stádiích případu otnositelnouspeshnym výsledky hospodaření za lokálně či regionálně rasprostranennyhopuholyah zklamáním. Většina pacientů umírá během pervyh2 let nebo dokonce několik měsíců po operaci místních retsidivai vzdálených metastáz. Zlepšení dlouhodobé záznamy počtu lecheniyaznachitelnym výzkumných pracovníků spojených s použitím kombinirovannyhmetodov, kdy spolu s radikální operaci, se používají luchevayai lékovou terapii.

MRRC Medical Sciences je jednou z mála onkologických center v Rusku, má nový high-tech ošetření zlokachestvennyhnovoobrazovany - intraoperační radioterapie (IORT). Onazaklyuchaetsya v shrnující vysoké dávky ionizujícího záření dobu chirurgického zákroku přímo do nádoru, atakzhe na oblasti, které s největší pravděpodobností relapsu. ProobrazIOLT - ozáření v otevřené operační rány opuholeyzheludka neoperovatelným tlustého střeva a rentgeny - byl popsán eschev počátku XX století, ale kvůli nedostatku vývoje radiatsionnoytehniki nepřitahuje tolik pozornosti. Mezi jedinečné funkce polnomuraskrytiyu IORT přispěl sozdaniesovremennyh urychlovače generující paprsky vysokoenergeticheskihelektronov. Současná etapa vývoje začala v polovině 70-yhgodov s prioritním práci profesora M. Ave a jeho kolegové UniversiteteKioto, Japonsko. V současné době je tato metoda je aktivně rozvíjí veduschihonkologicheskih center v Japonsku, USA a západní Evropě. Preimuschestvamiego je schopnost přesně nasměrovat součet izlucheniyak výheň nádorové léze. Zároveň se okolní tkáň organyi lze odvodit z oblasti záření, které znachitelnoumenshaet riziko záření komplikací.

Účelem pre- a intraoperační radiační terapií je unichtozhenieteh nádorové komplexy, které mohou být ponechány v operatsionnoyrane v budoucnu bude substrátem zabolevaniya.IOLT relapsu je komplex technických a organizačních termíny etapomluchevoy léčby a vyžaduje jasný akční tým odborníků se skládá z lékařů, anesteziologové, radiologové, fyzici, zdraví fyzici, zdravotní sestry. V tomto případě je celá délka protseduryne přesáhnout 20-25 minut.

Pro úspěšnou realizaci IORT v MRRC RAMS vyvinut originalnyemetodologicheskie přístupy a technické prostředky, rezultatechego jsme neměli žádné komplikace. V současné době existuje vremenimy mají zkušenosti léčení 70 pacientů s rakovinou žaludku. Otsenivayaeffektivnost Léčba pacientů v randomizované době výkonu protokolapo a četnost recidivy a takzheprodolzhitelnosti života, můžeme říci, že pre- a intraoperatsionnayaluchevaya terapie zlepšuje výsledek chirurgické léčby bolnyhmestno pokročilé rakoviny žaludku.