Onkologiya-

Saarto T., Blomqvist C, Virkkunen P. a kol

zdroj RosOncoWeb.Ru

Cíl: bisfosfonáty může zabránit progresi vývoje kostní metastázy v pokročilém prostaty rakemolochnoy. Tato studie zjišťovala, zda snizheniyariska výskyt kostních metastáz u pacientů operbelnym rakommolochnoy rakovinu příjem adjuvantní klodronát po operativnogolecheniya.

Pacienti a metody: V období od roku 1990 do roku 1993 operabelnymrannim 299 žen s rakovinou prsu a axilárních lymfatických uzlin metastatazmi (N +) byli randomizováni do klodronát (n = 149) a vkontrolnuyu skupina (n = 150). Klodronát brát 1600 mg / sutkivnutr po dobu 3 let. Všichni pacienti dostávali adjuvantní terapie: premenopauzálních žen - 6 cyklů chemoterapie CMF postmenopauzalnye- antiestrogeny (tamoxifen nebo toremifen 20 mg až 60 mg ezhednevnona dobu 3 let). 17 pacientů vyloučeny z analýzy, protože protokolu printsipialnyhnarusheny. A konečně analýza trvala 282 patsientki.Sredny dlouhodobé sledování byla 5 let.

Výsledky: Kostní metastázy vyvíjet stejně často v gruppeklodronata a řízení 29 (21%) a 24 (17%) pacientů (p = 0,27), v daném pořadí. Frekvence relapsů bylo vnekostnyh znachitelnovyshe v klodronátu skupiny než u kontrol: 60 (43%) a 36 (25%) pacientů (p = 0,0007), v tomto pořadí. Celkové přežití (OS) ibezretsidivnaya přežití (RFS), také výrazně nižší uprinimavshih ženy klodronát ve srovnání s kontrolní skupinou (RH - 70% a 83%, P = 0,009- BRV - 56% a 71%, p = 0,007, v tomto pořadí). Vícerozměrná analýza ukázala, že klodronát měl svyazanlish recepci s zhoršení RFS (p = 0,009).

Závěr: Adjuvantní klodronát nebrání razvitiekostnyh N + metastáz u pacientů s rakovinou prsu. Navíc pravděpodobně klodronát negativní dopad na dobu trvání DFS, který je spojován se zvýšením četnosti provádění vnekostnyh metastáz.