Purpura. Různé příčiny nemocí

Video: Psychosomatika: onemocnění kůže. důvody

Purpura způsobena přímým poškozením na endoteliální buňky

chemické poškození

Akutní hemoragická nekróza tuku může nazývat kumarinových derivátů.

Tato reakce se provádí v závislosti na typu výstřednosti, častěji u žen, a je obvykle lokalizován na kůži prsů nebo na hýždích.

Předpokládá se, že reakce je způsobena přímým toxickým účinkem léku na endotel.

Kožní prvky na první pohled zdálo jako fialová, pak postupují k nekróze kůže.

mikrobiální poškození

Rickettsia může proniknout do endotelových buněk. Předpokládá se, že při purpura Skalistých hor horečku a další rikketsiozah způsobeny přímým pronikání parazitů v endoteliálních buňkách a jejich zničení. Endotel rovněž identifikuje a meningokoka, které mohou mít přímý toxický účinek na buňky.

To způsobuje závažné purpura, někdy pozorované v meningakoktsemii může být krvácení poruchy způsobené meningokokové endotoxinem.

Purpura, způsobit poruchy propustnosti mikrocév stěny

kurděje

je třeba kyselina askorbová pro generování hydroxyproline aminokyseliny potřebné k sestavení kolagenu a chondroitin sulfát, což je hlavní substrát kolagen. Naznačují, že patologické změny charakteristických kurděje, způsobených vad produkci kolagenu.

Protože mechanická pevnost stěn kapilár kolagenu poskytuje, v případě kurděje kapiláry křehnou, což způsobí, že se vzhled petechie, ekchymóza a mechanickému poškození. Pro kurděje charakterizované perifolikulární petechií, nejčastěji se nacházejí na břiše, extensor povrchy předloktí a na zadní straně stehen.

Ekchymóza může dojít v oblasti kůže náchylné k podráždění nebo tlaku. Ukazatele funkci krevních destiček, včetně agregace a doby krvácení, obvykle normální.

hypercorticoidism

Dlouhodobé účinky na zvýšených koncentracích na glukokortikoidy Cushingova nemoc nebo exogenní podávání kortikosteroidů vede ke ztenčení kůže a predispozicí k purpura, a to zejména na extensor povrchy končetin. Kortikosteroidy snižují produkci kolagenu, takže příčina purpurou v těchto případech je podobný mechanismu vývoje purpura kurděje.

Dědičné onemocnění pojivové tkáně

jsou zobrazeny Danlos hypermobilitou kloubů, giperelasticheskoy často ředěný a křehká kůže, náchylné k tvorbě ekchymóza a purpura - Různé formy Ehlers. V tomto případě, abnormality v syntéze kolagenu také snižuje pevnost cévní stěny.

amyloidóza

Porážka kůže amyloidóza často nacházejí v tzv primární amyloidóza a mnohočetným myelomem (mnohočetný myelom). Předpokládá se, že ukládání amyloidu vytlačují běžné konstrukční prvky stěny cévy v malých arteriol a kapilár, tedy s minimálním poranění může dojít tyto oblasti u pacientů s purpura.

Nejčastěji vidět v amyloidózy purpura na oční víčka a okolo očí, důvodem pro tuto lokalizaci není znám.

Senilní (nebo atrofické) purpura

Stárnutí a konstantní působení slunečního záření na ztenčení kůže, což vede k jeho zničení v důsledku kolagenu. Pokožka se tak stává křehký, a dokonce i malé zranění rozvíjet konkrétní Ekchymóza, které se zdají být velmi povrchní.

Takové purpura na extensor plochy předloktí a nohou nejčastěji se objeví. Indikátory funkci krevních destiček je normální. Tato forma purpurou dochází také v podvyživených pacientů bez ohledu na věk.

Purpura doprovázející mikrotrombozy

tuk embolie

V těžkých zranění zlomenin zahrnujících dlouhé kosti nebo pánev, prvky kostní dřeně tuk může vstoupit do krevního řečiště. Důvodem petechie v tomto případě může být buď kapičky tuku embolizační nejmenších cév a toxické účinky na endotel volných mastných kyselin z metabolismu volného tuku.

Tento syndrom je doprovázen respiračního selhání, difuzní infiltrace plicní tkáně, horečka, obvykle vyvíjí během prvních dvou dnů po traumatu.

Petechie jsou běžně pozorovány v obličeji, krku, hrudníku v podpažní prohlubních a spojivky. Indikátory hemostázy a krevních destiček jsou obvykle normální nebo téměř normální, tuk embolie samo o sobě nezpůsobí diseminovaná intravaskulární koagulace

Diseminovaná intravaskulární koagulace

V diseminované intravaskulární koagulace způsobené nějakého důvodu (endotoxiny zpoždění mrtvého plodu v děloze, přítomnost nekrotické tkáně, nádoru atd .. D.) se vyskytují generaci trombinu, aktivaci plazminogenu a spotřeby fibrinogenu dalších koagulačních faktorů a agregace krevních destiček v krevním oběhu se a vytváření krevních destiček mikrotrombů fibrinu v malých cévách.

Vícenásobné mikrovaskulární okluze může způsobit nekrózu stěny cévy a okolní tkáně za vzniku petechie a purpura. Zvýšená spotřeba krevních destiček vede k trombocytopenii, což může rovněž způsobit petechie.

Trombotická trombocytopenická purpura

Hlavním patofyziologickým mechanismem trombotická trombocytopenická purpura je ucpání cévy cirkulace svíček destiček. V časných stádiích onemocnění pacienta je třeba poznamenat, modřiny, a to i v případech, kdy je počet krevních destiček je snížena pouze neznachitelno- tuto skutečnost vysvětluje hypotézu „únavy destiček.“

Následně, petechie a purpura způsobené kombinovaným účinkem trombocytopenie a krevních destiček trombů vzhledem k menší infarktu.

Mieloblastemiya

Pokud je obsah blastových buněk od pacientů s leukémií, větší než 10 x 10 10 / l, leukostasis syndrom se může vyvinout, což vede k dysfunkci centrálního nervového systému, hypoxie, plicní tkáň infiltrace, stejně jako na fialové. Důvodem je purpura mechanické zablokování kapilár slepenců myeloblasty s následnou nekrózou cévních stěn.

cholesterol embolie

Zdrojem krystalů cholesterolu může být vředy aterosklerotických plátů vstupují mikrovaskulaturu. Typicky, cholesterol embolie dochází v cévách dolních končetin a ledviny. Na kůži dolních končetin se může vyvinout purpura, nejčastěji ve formě síťky cyanózy, "mramorování" Kožních biopsií lze nalézt krystaly cholesterolu.

psychogenní purpura

Je třeba zmínit, že je velmi zvláštní a vzácná forma purpury, protože způsobuje velké diagnostické obtíže.

Předpokládá se, že nemoc začíná simulace a sebepoškozování, ale pak se vyvíjet autoprotilátky proti stromatu červených krvinek. V této fázi onemocnění, pacienti často stěžují na brnění nebo pálení v kožních buňkách.

Kromě toho lze pozorovat a zánětlivá reakce zahrnující tvorbu kožních bublin a puchýřů. Toto onemocnění se vyskytuje téměř výhradně u žen s určitými psychickými anomálií.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné