Návštěva lékaře pro hypertenzi

Mohou se lišit v závislosti na věku, zdravotním stavu srdce, emocionální tísně, fyzické aktivity a příjmu různých léků, stejně jako roční období, den, atmosférický tlak, atd .. Jednou fixní vysoký krevní tlak, neznamená, že osoba, vyvinutí hypertenze.
Krevní tlak se měří několikrát v různých dobách a porovnat údaje. Při detekci hypertenze, pravidelný monitoring ošetřujícího lékaře je povinná, stejně jako neustálá kontrola krevního tlaku.
Je třeba poznamenat, že lékaři v léčbě pacientů s hypertenzí jsou často výhodné lékařskými metodami korekce krevního tlaku. Z tohoto důvodu existují dva názory: někteří odborníci se domnívají, že pacienti s hypertenzí budou vždy muset přijmout určitá antihypertenziva, zatímco jiní věří, že k dosažení snížení krevního tlaku, v některých případech je možné i bez léků. Ale v každém případě, bez ohledu na léčbu může být přidělena, poprvé po stanovení diagnózy a vhodné léčby návštěvy pacienta lékař by měl být poměrně častá - 1 každé 1-2 týdny. V některých případech více pečlivé pozorování - 1 krát za 2 dny.
Lékař by měl sledovat stav pacientova zdravotního stavu, aby se zjistilo, jak pacientův organismus reaguje na léčebná opatření: snad v průběhu léčení bude muset provádět žádné úpravy v léčebném programu. V tomto případě, je-li pacient bude vlastnit, použijte některou z metod léčby non-drog hypertenze (tradiční léky, speciální zařízení a tak dále. P.), se doporučuje konzultovat se svým lékařem. Po zjištění, že kontraindikace tento typ léčby není, a dostal schválení specialisty, jste připraveni k přímé non-farmakoterapii hypertenze.
Při návštěvě lékaře, při regulaci krevního tlaku se provádí (kdy pacient musí vykonávat doma). Také v rozhovoru s lékařem pacienta zjistí, jak účinně provádět léčbu. Ukáže-li se, že některé léky nemají žádný významný vliv na krevní tlak, lékař předepíše další silnější léky.
V budoucnu při vytváření stabilní krevní tlak na normální úrovni, pravidelné návštěvy u lékaře by měla být alespoň 1 krát za 3-6 měsíců.
Ve většině případů, normalizace krevního tlaku s odpovídající změnou životního stylu, jakož i léky, může být dosaženo v ambulantně. hospitalizace pacienta je vyžadován pouze tehdy, když je krevní tlak obtížně stabilizovat nebo jeho výkon je velmi vysoký. Ale v nepřítomnosti výslovné ohrožujících projevů choroby třeba připomenout, že hypertenze je potenciálně nebezpečný stav, takže se nemusíte se odradit dlouhou dobu pravidelné návštěvy u lékaře.
Pacientům se doporučuje zapsat na otázky, které chtějí požádat lékaře na setkání, jako jsou druhy sportů, které mohou být praktikována při hypertenzi a tak dále .. Tyto záznamy pomáhají pacientovi soustředit se na pro něj důležité, aby problémy spojené s jeho nemoci, a také usnadnit práci odborníka.
Kromě toho je třeba zapisovat radu lékaře: informace o lécích předepsaných, dávkování, nežádoucích účinků, přerušení a jejich kompatibilitu s jinými produkty nebo alkoholu, je čas, aby se vrátil na recepci, stejně jako informace o návštěvě kakogo- nebo specializovaným odborníkům, pokud je to nutné.
Aby se nejvíce přesnou diagnózu, a tedy zvolit správnou léčbu, detekce vysokého krevního tlaku, lékař by měl určit, jak stabilní je vzestup tlaku a mnohem víc, a po přijetí dat příslušné studie k určení příčiny tlaku.
Identifikovat možné rizikové faktory pro jiné onemocnění kardiovaskulárního systému, a stanovit stupeň poškození cílových orgánů, počtu laboratorních testů, které, kromě toho, umožňují určit, zda sekundární hypertenzi (symptomatické) vzhledem k základnímu onemocnění.
S cílem stanovit příčiny vysokého krevního tlaku je nutné absolvovat důkladné vyšetřování, a to zejména u mladých a lidí středního věku. Pro podezření na sekundární hypertenze, stejně jako u pacientů, u maligní hypertenze musí podstoupit důkladné vyšetření specialisty v oboru vnitřního lékařství" a nefrolog. Je třeba poznamenat, že nejčastější příčinou vysokého krevního tlaku, a to zejména u lidí nad 40 let, je vysoký krevní tlak.
V některých případech, provedla důkladné prozkoumat, včetně posouzení funkčního stavu průtoku krve v cílových orgánech, studie o obsahu některých specifických složek krve a moči, zobrazování mozku a další.

} {Modul direkt4

Jako další studie se může provádět rentgen hrudníku, ultrazvuk hrudní a břišní dutiny, ve zvětšeném krve a moči. Kromě toho jsou všechny pacienty s hypertenzí nebo podezření se doporučuje projít studiem fundu.
Tyto aktivity poskytnout podrobnější přehled o zdravotním stavu pacienta. Například břišní ultrazvuk zavést nebo odstranit poškození ledvin a fundu zkouška - detekovat změny v krevních cév, jako jsou malé krvácení, může být spojena s hypertenzí.
Značně usnadňuje diagnózu dostupnosti informací o případy hypertenzní nemoci u blízké příbuzné pacienta, a to zejména v těch několika málo zástupcům příbuzným. V takovém případě existuje genetická predispozice k hypertenzi a pacient se doporučuje věnovat velkou pozornost jejich zdraví, i když to nebyla potvrzena diagnóza „hypertenze“. V přítomnosti dalších indikací onemocnění (stabilní vysokého krevního tlaku, laboratorní výsledky), informace o hypertenze jako manželský porucha je volitelná, a platí jen, potvrzení diagnózy pacienta.
V diagnostice hypertenze je třeba připomenout, že tato choroba se obvykle objevuje v několika fázích, a pacienti jsou často dvě nebo všechny tři stadia hypertenze. Často tam je zvýšení krevního tlaku u mladých (někdy dospívající) let, a další progrese onemocnění. Pokud jde o takzvaný maligní hypertenze, tato forma onemocnění může někdy vyvinout velmi rychle, ale to se stává velmi zřídka.
Hlavním cílem terapie při léčbě pacientů, kteří trpí vysokým krevním tlakem, snížení rizika kardiovaskulární morbidity a mortality pacientů. K dosažení tohoto cíle, je nutné nejen dosáhnout snižující krevní tlak na normální úroveň, ale také snížit dopad rizikových faktorů, jako je kouření, dyslipidémie, hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi), obezita a další. Ujistěte se, že léčbu je nutné, aby se zabránilo komplikace spojené choroby. Jak je úroveň, na které se na snížení krevního tlaku při hypertenzi, definované níže uvedené obrázky 140/90 mm Hg. Art. Když je vysoký krevní tlak v kombinaci s diabetem nebo onemocněním ledvin, jako hodnoty doporučené snížení tlaku je definováno níže 130/80 mm Hg. Art.
Při léčbě starších pacientů je důležité mít na paměti, že u těchto pacientů dosáhnout systolický krevní tlak nižší než 140 mm Hg. Art. velmi obtížné.
Léčba je zvolena individuálně v závislosti na míře rizika kardiovaskulárních příhod a krevního tlaku. Po analýze všech údajů získaných v důsledku šetření, lékař rozhodne, zda léky. Vysoké riziko kardiovaskulárních komplikací je jedním z hlavních indikací pro antihypertenziv.
U pacientů s hypertenzí stupně I-II a s vysokým nebo s vysokým rizikem kardiovaskulárních komplikací antihypertenziv předepsaných okamžitě rovnoběžně aby se minimalizoval vliv rizikových faktorů a možnost provádět léčbu oportunních onemocnění.
Na středním rizikem kardiovaskulárních komplikací u pacientů s mírou hypertenze I-II nemusí vždy následovat ihned předepsat léky. Lékař může odložit konečné rozhodnutí o protidrogové léčbě těchto pacientů po dobu 3 měsíců. Během tohoto období by mělo být pravidelnou kontrolu krevního tlaku. Medikamentózní léčba při mírném kardiovaskulárním rizikovým přiřazen lékař s ohledem na stabilní krevního tlaku 140/90 mm Hg. Art. a výše.
V případě, že riziko kardiovaskulárních komplikací se vyznačuje tím, jak je nízký v pravidelném sledování provádí za použití ne-medikaci po dobu 3-12 měsíců. V těch případech, kdy je krevní tlak při nízké pravděpodobnosti kardiovaskulárního rizika stabilně chovaných v 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Art., Je třeba použít léky.
Když hypertenze III stupeň hypertenzní léčba by měla být zahájena ihned po stanovení diagnózy.
Významnou součástí činnosti pro léčbu vysokého krevního tlaku a prevenci kardiovaskulárních příhod by měly sloužit ke zvýšení úrovně vzdělání pacienta. Dokonce i v případě vývoje lékaře pro individuální optimální programu každého pacienta drogy a léčbě non-drog, nebudou přinese požadovaný efekt bez informovaného a motivované účasti pacientů v procesu léčby.
Pacienti často berou spíše pasivní roli ve vztahu k jeho vydání, připnout naděje na uzdravení a plnou odpovědnost za výsledek ošetření lékařem. K tomu, aby pacient v procesu aktivní spolupráce s lékařem v boji proti této nemoci, je nutné rozšířit škálu dostupných informací o funkcích tohoto onemocnění. Lékař by měl nejen předepsat léky, ale také informovat pacienta o příčinách hypertenze, jeho doprovodných chorob, riziko možných komplikací, různými metodami drogy a nedrogovými ji léčit.
Všechna ošetření a preventivní opatření by měla být koordinována s pacientem. Lékař by měl stanovit, jak léky a non-léků způsoby léčby, pacient preferuje a proč. V případě neoprávněného předsudků vůči pacientovi jakéhokoliv léku nebo léčbu a preventivní metody je třeba poskytnout informace o pacientovi, že mu pomůže, aby správně posoudit navrhovanou léčbu. Všechny výše uvedené činnosti by měly být zaměřeny na zvyšování účinnosti léčby s ohledem na vědomé účasti pacienta v tomto procesu.
Tento dokument obsahuje pokyny pro lékaře na základě nejnovějších vědeckých úspěchů a zlepšit efektivitu léčby pacientů s hypertenzí, prevence kardiovaskulárních chorob a úmrtnost. Program představuje zdravé zásady péče o pacienty, nevylučuje přijetí individuálních rozhodnutí lékaře. Ve stejné době, program se zaměřuje na globální zkušenosti lékařů z lékařské praxe, což ukazuje na potřebu vážné dost platnosti jejich rozhodnutí.