Paracetamol není účinná u osteoartrózy

Video: Elena Malysheva. léčebnou terapii osteoartrózy

Jako monoterapie paracetamolu „není efektivní v žádné dávce“ pro bolest nebo omezená pohyblivost kloubů spojené s osteoartritidou (OA).

To bylo potvrzeno velké meta-analýzy zveřejněné v časopise The Lancet.

Analýza autor Dr. Sven Trell (Sven Trelle) z univerzity v Bernu ve Švýcarsku zjistil, že paracetamol monoterapie v degenerativních onemocnění kloubů se příliš neliší od placeba.

Vědci také zjistili, že nesteroidní protizánětlivé léčivo diklofenak sodný (Diklak, Dikloberl, Olfen) je nejúčinnější pro krátkodobou úlevu od bolesti při osteoartróze. Zároveň se autoři nedoporučují dlouhodobé používání diclofenac vzhledem k riziku závažných nežádoucích účinků.

artróza - nejčastější chronické onemocnění kloubů, které jsou v některých zemích, které mají vliv až na 6-10% populace. Nejčastěji trpí lidí nad 65 let.

Když osteoartritida je destrukce chrupavky kloubů, což vede k zánětu, bolesti a ztuhlosti. trpět více než ostatní naložených kolenních a kyčelních kloubů a kloubů rukou a páteře.

„Po dlouhou dobu, paracetamol a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), byly považovány za prvořadou terapii pro bolesti mírné až střední intenzity u lidí s osteoartritidou. Paracetamol byl častější z důvodu, že nesteroidní antirevmatika mají mnoho vedlejších účinků, „- říká Dr. Trell.

V nedávné studii, snažil se zjistit, které léky jsou nejúčinnější u tohoto onemocnění. Výsledky analýzy je překvapující lékaři, ale jasně.

Paracetamol = placebo?

Analýza dat byla zahrnuta 74 randomizované studie, provedené v letech 1980 až 2015 a obsahuje celkem 58 566 pacientů s prokázanou osteoartritidou.

Tyto studie srovnávaly účinnost 22 různých léků, včetně acetaminofenu a NSA 7 podskupin. Hlavním kritériem účinnosti byla považována intenzita bolesti a funkce postižených kloubů.

Všechny léky ve všech dávkách byly účinnější než placebo, ale v některých paracetamol dávkách bylo téměř ekvivalentní k ní z hlediska účinnosti.

Dokonce i relativně vysoká dávka paracetamolu způsobila nepatrné změny. V případě, že minimální klinicky významný rozdíl ve studii byla -0,37, léčba paracetamolu dal jen -0,17.

Nejznámější NSAID, diklofenak v denní dávce 150 mg podávaných -0,57. Skromnější výsledky ukázaly takové populární léky jako ibuprofen, celecoxib a naproxen.

„NSAID se obvykle předepisuje krátkou dobu, protože dlouhodobá léčba nežádoucích účinků často převáží potenciální výhody. Paracetamol, který je nahrazen NSAID v tomto případě, není účinný u osteoartrózy „- říká Dr. trell výsledky své analýzy.

Zajímavý komentář v tomto ohledu dal profesora farmakologie Nicholas Moore (Nicholas Moore) z univerzity v Bordeaux ve Francii. Poznamenal, že ve studii o svých švýcarských kolegů nebyly zahrnuty mnoho cenných zástupci skupiny nesteroidních antirevmatik.

„Paracetamol je na trhu již od nepaměti, ale jeho účinnost pro chronická onemocnění, a velký, nebyla důkladně testována. To není tak vysoká, jak mnozí z nás věří, a nedávné studie je znázorněno na obrázku. Ale tam byl žádná analýza řady levného a účinného NSAID, které by stálo za to věnovat pozornost, „- říká profesor Moore.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné