Nadledvin příznaky insuficience, příčiny a léčba Addisonova choroba

Video: Addisonova nemoc u psů | značky | léčba

Addisonova nemoc, také známý jako nedostatečnosti nadledvin - onemocnění, při kterém lidské tělo neprodukuje dostatečné množství hormonů nadledvin.

Když Addisonova choroba nadledviny produkují dostatek kortizol a aldosteron. Addisonova choroba postihuje lidi všech věkových kategorií a pohlaví.

Toto onemocnění může ohrozit život pacienta.

léčení Addisonova nemoc není založena hormonální substituční terapie, ve kterém pacienti potřebnou dávku hormony, které nemohou syntetizovat sebe.

Příčiny Addisonova nemoc

Nadledvinky, jedna z nejdůležitějších žláz v našem těle, jsou umístěny přímo nad lidskými ledvinami ve formě jakési „build-up“. To je důležitým článkem v endokrinního systému, který produkuje hormony, které říkají složité příkazy na všech buňkách těla.

Vnitřní část vytváří nadledvinek katecholaminu, jako je adrenalin. Adrenalin vliv na cévní tonus, krevní tlak, puls, stav nervové soustavy. Bez tohoto hormonu v těle životě by bylo nemožné.

Vnější vrstva nadledvin, nebo kůry, vytváří další významnou skupinu hormonů - kortikosteroidy, se zařazují do mineralokortikoidy a glukokortikoidy. Tyto hormony hrají klíčovou roli v regulaci metabolismu, zánětlivých reakcí, atd ..

Kůra nadledvin je schopen produkovat mužských pohlavních hormonů - androgenů.

1. glukokortikoidy. Kortizol ovlivňuje schopnost těla přeměnit potravin na energii, hraje důležitou roli v imunitní odpovědi a pomáhá naše tělo reagovat na stres.

2. mineralokortikoidní. Tyto hormony, jako například aldosteronu, podporuje jemnou sodíku a draslíku rovnováhu v těle, což je pro normálního tlaku a dalších životně důležitých funkcí velmi důležité.

3. androgeny. Mužské pohlavní hormony ve velmi malém rozsahu jsou produkovány v nadledvinách v obou mužů a žen. Způsobují vývoj pohlavních znaků, zvýšení svalové hmoty, zvýšení libida u obou pohlaví.

Primární nedostatečnost nadledvin.

V případě, že nadledvinky neprodukují správného množství hormonů v důsledku poškození jejich kůry, pak lékaři přenášet nemoc k primární nedostatečnosti nadledvin. Porážka kůry nadledvin může být pozorováno u autoimunitních onemocnění (pokud imunitní systém napadá vlastní buňky).

Jiné příčiny zahrnují:

1. Tuberkulóza.
2. Další infekce nadledvinek.
3. šíření rakoviny do nadledvinek.
4. trauma, krvácení do žlázy.

Sekundární nedostatečnosti nadledvin.

Nedostatečnost nadledvin může dojít v důsledku problémů v odlehlé části těla - v hypofýze. Hypofýza produkuje adrenokortikotropní hormon (ACTH), které by mělo stimulovat kůru nadledvin. Nedostatečná produkce ACTH může vést k nedostatku kortikosteroidů, a to i v případě, adrenokortikální zdravé. Lékaři nazývají tento stav sekundární nedostatečnost nadledvin.

Další častou příčinou sekundární selhání je náhlé zrušení příjmu kortikosteroidů, které člověk již dlouho snažili léčit jakékoliv onemocnění (astma, artritida, atd.). V tomto případě je tělo „zvyklí“ pro vstup z vnějšku hormonu, a prostě není připravena obnovit svou vlastní produkci náhlé zrušení léky.

Příznaky Addisonova choroba

Příznaky onemocnění obvykle vyvíjet pomalu v průběhu několika měsíců.

Patří mezi ně:

1. Svalová slabost a únava.
2. hubnutí a snížení chuti k jídlu.
3. ztmavnutí kůže (hyperpigmentace).
4. nízký krevní tlak, a to až k mdlobám.
5. Bolest svalů a kloubů.
6. chuť k jídlu sůl.
7. Nízká hladina cukru.
8. nevolnost a zvracení.
9. průjem (průjem).
10. podrážděnost.
11. Deprese.

Akutní nedostatečnost nadledvin.

V některých případech se příznaky Addisonova choroba může objevit náhle.

Když Addison krize, nebo akutní nedostatečnost nadledvin, příznaky patří:

1. Bolest v dolní části zad, břicha a nohou.
2. Těžké zvracení a průjem vede k dehydrataci.
3. snížení krevního tlaku.
4. Vysoká hladina draslíku.
5. Ztráta vědomí.

Diagnostika Addisonova choroba

Lékař bude muset shromáždit anamnézu, požádejte pacienta o stížnostech, které mohou naznačovat Addisonova choroba - hubnutí, poruchy nálady, touha po soli a další.

Pacient bude muset podstoupit řadu testů:

1. Blood.

Tato analýza bude cennými indikátory koncentrace sodíku, draslíku, kortizol a ACTH. To umožní lékaři možnost propojit stížnosti pacienta, v rozporu s nadledvinek. Krevní testy mohou také detekovat protilátky spojené s autoimunitní lézí žláz.

2. ACTH stimulační test.

Tento test poskytuje měření hladiny kortizolu v krvi po podání pacientovi hypofyzárního adrenokortikotropního hormonu. V případě, že příčinou nemoci v porážkou kůry nadledvin, odpověď žlázy ACTH bude omezena nebo chybí úplně.

3. Zkouška s inzulinem indukované hypoglykemie.

Tento test se používá v případě, sekundární adrenální nedostatečnost je podezření (s problémem hypofýzy). Tento test poskytuje měření hladiny cukru v krvi a kortizolu v krvi po podání inzulínu. U zdravých lidí, hladiny glukózy klesat a hladiny kortizolu se zvýší.

4. Vizualizace nadledvinek.

Lékař může předepsat Počítačová tomografie břicha ke kontrole velikosti nadledvinek, a najít anomálie, které by mohly způsobit poruchu. Také může lékař předepsat MRI sken hypofýzy, je-li podezření, že sekundární nedostatečnosti nadledvin.

Léčba Addisonova choroba

Hormonální substituční terapie u Addisonova onemocnění patří:

1. Orální podávání kortikosteroidů. Lékař může předepsat fludrocortisone pacienta (Florinef) nahradit aldosteron. Formulace hydrokortizon, prednisolon a kortizon acetát může být použita k nahrazení glukokortikoidy.

2. Injekce kortikosteroidů. Pokud pacient z jakýchkoli důvodů nemohou tolerovat perorální formy hormonu (zvracení, dyspepsie), většina produktů je k dispozici v injektovatelné formě.

3. androgenní substituční terapie. Pro léčbu nedostatku androgenu u žen použity dehydroepiandrosteron. Některé studie naznačují, že taková léčba může zlepšit celkový zdravotní stav, zvyšuje libido a uspokojení ze sexu.

Pacienti rovněž doporučilo jíst dostatek sodíku, a to zejména v kontextu namáhavého cvičení, za tepla, stejně jako průjem.
Váš lékař může doporučit dočasné zvýšení dávky léků, v závislosti na konkrétním případu. Takové případy zahrnují zátěžové situace pro tělo - onemocnění, infekce, a další operace.

Léčba akutní nedostatečnosti nadledvin.

Tato podmínka představuje vážnou hrozbu pro život pacienta. Nejnebezpečnější snížení krevního tlaku, pokles krevního cukru a hyperkalemie (zvýšení koncentrace draslíku v krvi). Když Stroke pacient, který potřebuje okamžitou lékařskou pomoc a hospitalizaci.

Léčba zahrnuje intravenózní podávání hydrokortizonu, fyziologického roztoku a glukózy.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné