Choriových klků vzorkování, rizika, vyplývá, základna

To je mezi 11. a 14. týdnů, kdy je potřebné k výrobě chromozomální studii. Vzhledem k tomu, placenta a zárodek se vyvíjí z týchž původních buněk mohou být analyzovány CVS, který tvoří základ placenty, vyvodit závěr o genetické zdraví dítěte. Občas tam jsou chromozomální rozdíly mezi dětskou sedačkou a vlastních buněk dítěte. V tomto případě je konečný závěr se provádí po analýze plodové vody.

Před rozhodnutím o odběru vzorků choriových klků, měli byste se poradit se svým lékařem podrobně všechny jeho výhody a nevýhody. Předem vytvořit seznam otázek, které chcete zeptat: často prostě odletět z jeho hlavy v ordinaci lékaře. Pokud se některé z nich jsou velmi technické dotazy, obraťte se s genetikem.

Chcete-li provést postup nejprve důkladnou ultrazvukovou kontrolou. Pak dezinfekci kůže na břiše. Poté, že lékař vstupuje přes břišní stěnu do tkáně choriového tenkou jehlou, neustále sledovat svůj pokrok na obrazovce. Zpravidla to není ani nutné lokální anestezii. V některých případech, chirurgie se provádí přes vagina. Jehla je uvnitř membrány, takže zranění dítěte je možný. Lékař čerpá 30 ml injekční stříkačka choriových klků se a pomalu vytáhne jehlu. Na základě tohoto, velmi malé množství materiálu analyzován plodu chromozómy.

Plot choriový tkáň se provádí pomocí tenké jehly, který je vložen skrz břišní stěnu.

Podmínky použití: až 13 týdnů těhotenství. Optimální použití termínu - 9-10 týdnů.

Techniky biopsie: transcervikálním a transabdominálním.

Optimální technika až 12 týdnů - transcervikální, s odsávacím katetru.

Video: Video Guides. 11 týdnů. První screening trimestr

Kontraindikace:

• Relativní: CIN, hrozba ukončení těhotenství;
• Absolutní: akutní infekční onemocnění u těhotných žen, zánět pochvy a děložního hrdla, přítomnost hypertenze u těhotných žen, které začaly potrat.
• Celkové průměrné pravděpodobnost přerušení těhotenství - až na 2,5%.

Alternativní postup - transabdominální pomocí vpichu jehly.

Indikace: Cervikální eroze, cervikální deformační švy děložního čípku CIN po korekci.

Optimální velikost vpichu jehly - 20-21G. Kvalitativní výkon řízení přispívá k uplatňování vpichu adaptéru.

Podmínky použití - přítomnost vznikající placenta na přední stěně dělohy.

Kontraindikace:

• Relativní: hrozba přerušení těhotenství, zánět pochvy;
• Absolutní: akutní infekční onemocnění u těhotných žen, přítomnost hypertenze v těhotenství, více děložní fibroidy s převládající umístění uzlů na přední stěně dělohy, která začala potrat.

Celkové průměrné pravděpodobnost přerušení těhotenství - až o 3%.

Když transcervikální biopsie z děložního čípku je vystaven pomocí vaginálních zrcadel a pevné. Produkují antiseptické léčení vaginálních a děložního čípku. EI pod kontrolou provádí asistent lékař ultrazvukem, lékař zavádí manipulátor do děložního hrdla katétru na vodič, který je předem ohnutý způsobem určena dráha pohybu. Katetr se přivádí do maximální zahušťování choriového zóny a provádět je. Vodič je odstraněn, ale tak, aby zkreslení katetr došlo v tloušťce choriona nebo extrakcí. Po odstranění vodiče je připojen k katétru stříkačky obsahující speciální transportní médium (kapalina). Injekční stříkačka se vytvoří podtlak, čímž se katetr uložený v choriových klků. Objem nasátého materiálu se posuzuje vizuálně, což vyžaduje značné zdravotní manipulátoru zkušeností. Pohyb a aspirační katétr musí být provedeno s největší péčí, aby zranit choriovou membránu a není infiltrovat ekztselomicheskoe prostor. Po odsátí požadovaného objemu choriového klků katetru se odstraní z děložní dutiny bez vodiče. Echografickém kontrola stavu vajíčka dvakrát vyrobit během jedné hodiny po zákroku.

Použití odběru choriových klků je účelné, pokud jde o těhotenství do 12 týdnů, když se výroba jiných ovocných biologických tkání obtížné nebo není k dispozici.

Rizika choriový vzorkování klků

V den průzkumu, musíte dodržovat šetřící režim. Tím se rozumí odmítnutí sportu a sexu, zákazu zvedání závaží. Samotný zákrok je stěží zraněn. Je to pouze v místě vstupu jehly budou nějaké krvácení. Zcela vyloučit možnost infekce nemůže být v této operaci. Přestože zranění se nacházejí v okolí močového měchýře nebo tlustého střeva jsou pozorovány jen zřídka. V 0,5-1,0% případů v důsledku potratu se stane choriových klků vzorkování - hodně záleží na zkušenostech lékaře.

Nevýhody a možná rizika nežádoucích účinků.

Získání falešně pozitivní a falešně negativní výsledky v důsledku jevu placenty mozaicismu.

• Poškození membrán.
• Provokující autoimunitních stavů s predispozicí k nim (Rh-konflikt).
• Ukončení těhotenství je spojeno s přitěžující faktory.
• Infekce plodových obalů.
• Děložní krvácení v důsledku traumatizace z myometria.
• Porušení dalšího vývoje plodu a tvářecích malformací (zejména končetin), který je spojen s trofické změny v biopsii choriové.

Výsledky průzkumu odběru choriových klků

na genetického materiálu získaného v laboratoři základě připraví karyogram - vizuální obraz chromozomů. Se svými změnami pomáhá sledovat v počtu chromozomů se nacházejí v trisomie a slz a bolestivým soutoku v chromozomech. Zároveň si můžete určit pohlaví dítěte a. První výsledky jsou již známé v 1-2 dny. Mohou diagnostikovat některé dědičné nemoci a uvést konkrétní sadu chromozomů. Pro pojištění o dva týdny později, budou výsledky lze získat podrobnější analýzu chromozomů.

Důvody pro odběr vzorků choriových klků

Základem pro odběr vzorků choriových klků jsou, v první řadě, následující okolnosti:

• Potenciální rodiče jsou ochotni udělat analýzu chromozomů.
• Měření PROSÁKNUTÍ indikovala možnou přítomnost abnormalit.
• Po ultrazvukovém vyšetření při podezření na vrozenou vadou.
• Rodina již má genetické onemocnění, které mohou být přenášeny na dítě v rámci dědictví.
• Jeden ze starších dětí našli dědičné onemocnění.
• Přítomnost infekce.
• To je nutné pro stanovení Rh faktor.