Určit, zda ženského těla na porod
Video: Těhotenství poradenství psycholog
Použity následující testy: definici „dospělosti“ děložního čípku, prsní testovací oxytocin test, cytologické vyšetření poševního stěru.
I. Posouzení „dospělosti“ - děložního čípku - nejspolehlivější a snadno provádět metodou (tabulka. 1). Hodnocené krční konzistence, vaginální části její délky, zkřížené endocervikálního, krční pozice vzhledem k drátu ose pánve (obr. 1).
Tabulka 1
znamení | stupeň vyspělosti | ||
0 bodů | 1 bod | 2 body | |
krční Konzistence cervikální délka, hladkost Průchodnost ústí kanálu Postavení děložního čípku | tlustý Více než 2 cm Vnější čelisti uzavřeny, prochází prstu posteriorly | Měkčené v oblasti vnitřních os uzavřených + 1-2 cm Kanál ucházející 1 prst na vnitřním těsnění os předně | čalouněný Méně než 1 cm nebo vyhladit Více než 1 prst pod krkem 2 cm vyhlazování na medián |
Při hodnocení skóre 0-2 čípek „nezralosti“ dělohy, 3-4 bodů - ne „zralý“, 5-8 body - „zralý“.
Obr. 1. Stav děložního čípku, v závislosti na stupni závažnosti "splatnost" (Khechinashvili GG, 1969)
II. Oxytocin test:
1. Postavení těhotné ženy ležící na zádech po dobu 15 minut.
2. Příprava roztoku na bázi oxytocinu 0,01 U (oxytocin v 1 ml 5% roztoku glukózy (1 mg nebo 5 U oxytocin bylo přidáno 500 ml 5% roztoku glukózy).
3. Zavedení 5 ml připraveného roztoku intravenózně s 1 ml 1 minutu „hladce“. Zavedení řešení se zastaví, když se děložní kontrakce.
4. Registrace děložních stahů pohmatem nebo hysterography. Tento test je pozitivní, pokud se objeví děložní kontrakce po dobu prvních 3 minut od začátku injekce (dodání dojít během příštích 24-48 hodin).
Test je negativní, jestliže kontrakce nastat po nastat 3 minuty nebo nevyskytující (porody během 3-8 dnů, děloha je nutná příprava na porod (viz obr. 2).
Obr. 2. hysterography v testu oxytocinu.
1 - záškub matki-
2 - komplex sokrascheniy-
3 - dlouhodobý typ redukce kontraktury-
4 - negativní zkouška oxytocin.
III. Prsní test:
1. Registrace do 15 minut CTG děložní činnosti a tepové frekvence plodu.
2. mechanické stimulace vsuvky do odpovídajících děložních kontrakcí (tři kontrakce v 10 min).
Test je pozitivní, jestliže se objeví kontrakce během 3 minut od začátku zkoušky, a tam jsou tři kusy o 40 během intervalu 10 minut. Test je negativní, je-li v děloze žádné snížení.
děložní hyperstimulace - prodloužen (více než 90 cek) nebo časté (více než 5 nebo 10 minut) stahy.
Prsní informativnost testu není horší než oxytocinu mohou být použity k urychlení "zrání" děložního čípku a vyvolání porodu.
IV. Colpocytologic testu (viz obr. 3).
Typ I - „pozdní fázi těhotenství“. Dochází k rozmazání převládají ve tvaru lodi a mezilehlé buněk v poměru 3: 1. Bílé krvinky a hlenu chybí. Eosinofilní buňky, méně než 1%. Porody vyskytují 10 dní později.
Typ II - „krátce před narozením.“ Ovládaný mezilehlých článků ve tvaru lodi v poměru 1: 1. Definované povrch buňky. Bílé krvinky a hlenu chybí. index eozinofilní o 2-4%. Porody vyskytují během 4-8 dnů.
Typ III - "dodací lhůta", Intermediární buňky převládají. Jejich vztah s člunkovou kostí - 3: 1. 25-30% z povrchu buněk. Počet leukocytů a zvyšuje hlenu. Eozinofilní index až 8%. Vzniklé dochází během 1-5 dnů.
Typ IV - "nepochybný dodací lhůta", Převládající povrchové buňky (40 až 80%) meziproduktu buněk lodička tvaru chybí. index eosinofilní na 20%. Mnoho bílých krvinek a hlenu. Porody vyskytují během 2-3 dnů.
Přítomnost typu III a IV nátěrech indikuje připravenost organismu na porod.
Obr. 3. Druhy cytologické stěry z pochvy během těhotenství.
A - I tsitotip (člunkové typ stěr) -
B - II tsitotip (krátce před porodem) -
In - III tsitotip (datum doručení) -
G - IV tsitotip (nepochybně datum narození)
Ed. KV Voronin
Sdílet na sociálních sítích:
Podobné
- Břišních svalů během porodu. děložní činnost
- Děložního čípku ptóza po porodu.
- Neúspěch děložního čípku v průběhu těhotenství: příčiny, příznaky, léčba
- Krční cerclage
- Krční Změny
- Taktika lékaři v cervikální patologie
- Diatermoekstsiziya (electroconization) děložního čípku
- Supravaginal amputace děložního těla
- Provoz Emmett
- Boj proti hypotonického krvácení
- Charakterizace invazivního cervikálního karcinomu
- Charakteristika předinvazivní rakoviny děložního čípku
- Charakteristika microinvasive rakoviny děložního čípku
- Léčba prekancerózních procesů
- Léčba pacientů s rakovinou děložního čípku, v kombinaci s těhotenstvím
- Pánevní masáž
- Potrat ohrožující. Pacienti si stěžují na mírné bolesti v břiše a v bederní oblasti. Krvácení z…
- Leukoplakie vulva, děložní čípek označuje prekancerózní zabolevaniyam- charakteristické jevy hyper…
- Polypy děložního čípku a těla dělohy, abnormální proliferace žlázového epitelu endometria nebo…
- Endocervicitis-zánět sliznice děložního hrdla dělohy. Aktivátory jsou gonokok infekci (viz.…
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.