Revmatická onemocnění periartikulární tkáně

Video: Zdravotní Studio OTR. Revmatické onemocnění (10.04.2015)

Revmatická onemocnění periartikulární tkáně - šlachy onemocnění (tendinitis, tenosynovitida), vazů (ligamentity), přípojnými místy těchto struktur do kostí (Entézopatie), synoviální tašky (bursitis), aponeurózy a fascie zánětlivé nebo degenerativní povahy, v nichž žádný přímý vztah k traumatu, poranění, infekce nebo nádor. Jsou nejčastější příčinou bolesti kloubů a omezit pohyb v nich.

zmrzlé rameno

Charakterizované bolestí a omezení pohybu v ramenním kloubu. Je pravděpodobnější, izolované nebo v kombinaci léze supraspinatus svalu a šlachy bicepsu, a subakromiální sáčku.

Porazit šlachu supraspinátu může probíhat jednoduchým šlach, šlach kalcifikací a kmen / přetržení šlachy. Jednoduché šlach supraspinatus - nejběžnější forma zmrzlé rameno. Je charakterizována tím, měkkost při napětí supraspinátu při pokusu o únos ruce proti odporu lékař pacienta. Charakteristika příznak Dauborna: aktivní zatažení ramena na 60 °, je bezbolestná, pak je v omezené oblasti (70 až 90 °), že je ostrá bolest, která je spojena s kompresí šlachy mezi čepelí a coracoid humeru hlavy, a s další rameno bolest únos prochází. Když se kalcifikující tendinitidy supraspinatus bolesti svalů je obvykle mnohem závažnější, v závislosti na míru a dopravní omezení v ramenního kloubu výraznější (X-ray vyšetření ramenního kloubu). Patologie vyvíjí především u mladých a lidí středního věku. Když tržné rány / ruptura supraspinatus šlachy (vyskytuje častěji u starších pacientů po vzestupu a pádu z gravitace, se zaměřením na ruce), kromě bolesti a omezení pohybu, charakteristických příznacích padajících rukou: neschopnost udržet přidělenou ruku. S tímto klinickým obrazem je potřebná artrografie ramenního kloubu, jako je tomu v případě úplného prasknutí chování chirurgie.

biceps zánět šlach

Charakterizované přetrvávající bolesti v anterolaterální oblasti ramenního kloubu, závažná něhy na pohmat ze šlach a svalů, vyskytující se, když jeho napětí.

Subakromiální bursitis tašky

Často to není nezávislým onemocnění, ale důsledkem šíření změn v supraspinátu šlach a svalů biceps. To v kombinaci léze z těchto struktur vysvětluje přítomnost silné bolesti, značně omezuje téměř celý pohyb (zamčené nebo „zmrazené“ rameno). Radiologické nálezy v řadě případů zjištěných kalcifikaci v subakromiální sáčku.

Periartritida loketního kloubu

Nejčastějším periartikulární onemocnění loketního kloubu - Entézopatie blízkosti epikondylu humeru a zánětu vaků (loket bursitida). Entézopatie šlachy, které se vážou k epikondylu účtu humeru pro patologické základě „tenisový loket“ klinického syndromu. Bolest je často pozorován v oblasti vnější epicondyle, která připevnit extenzory prstů a předloktí supinator, posílený všech kmenů těchto svalů. Bolest v mediálním epicondyle pažní kosti je obvykle způsoben Entézopatie šlach flexorů prstů a zápěstí svalů. Diagnóza burzitidy lokte instalována v přítomnosti charakteristického vyboulení systémem pro palpaci olecranon.

De Quervain syndrom

Vyznačující se tím, lézí delší únosce a krátkou extenzoru svalu palce v místě průchodu kostí a vláknitého kanálu na úrovni styloid procesu poloměru. To způsobuje bolesti při pohybu palce, malý otok v oblasti „anatomické tabatěrce“.

periartritida hip

Je to jedna z nejčastějších příčin bolesti v oblasti kloubu. Syndrom bolesti má v některých případech vlastnosti: není bolest v klidu, ale není v poloze na zádech na boku pacienta nebo v sedě - „nohy na nohu,“ nastává, když první kroky, chození postupně klesá a prochází. Na pohmat určí místní bolestivosti v oblasti velkého trochanteru. Radiograficky bahromistost označeny obrysy velkého trochanteru, lineární stíny kalcifikace šlach ní svalovou nebo synoviální pytlů zde umístěných připojen.

Periartritida kolenního kloubu

Nejčastěji je to vidět v porážce šlach, které tvoří „vrána k nohám“ tak-zvané (připevnění Semitendiosus, jemné Sartorius a semimembranosus svalů v oblasti mediálního kondylu tibie). Vyznačující se tím, bolest v kolenním kloubu během aktivního a pasivního pohybu, citlivost na pohmat uvedeno.

léčba

Se provádí za použití nesteroidní protizánětlivé léky (naproxen, indomethacin, diklofenak, fenylbutazon) po dobu 2 týdnů. Doporučená compliance končetiny zbytek, fonoforézou hydrokortison podáván bolestivé oblasti s nedostatečným terapeutickým účinkem lokální aplikaci kortikosteroidů užívaných.

"revmatologie"
TN Bortnaya

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné