Diagnostika nádorů dutiny břišní

Video: Léčba viscerální břišní polosti.Yoga. lekce 2

Nádory dutiny břišní se vyskytují častěji nádory hrudníku.

Žaludku tumor - vzácné onemocnění v dětském věku. U starších dětí občas detekována adenomy - polypů žaludku, často v prepiloricheskom oddělení. Zpočátku, během asymptomatického polypu. Po dosažení určité hodnoty, může způsobit koliku, občasné obstrukce se zvracením. opakující se krvácení může dojít v důsledku ulcerované plochu (YF Isakov).

Radiologické vyšetření s kontrastní suspenze vyplnění malý defekt je detekován v centrální poloze správné nádory formuláře, s přesnými obrysy na stonku polypu.

Laboratorní studie přidali význam. Je třeba poznamenat, přítomnost krve v žaludeční šťávě při otevřeném krvácení, snížení obsahu vápníku a draslíku, cholesterol a krevní proteiny.

rakovina žaludku u dětí je považován za „velmi neobvyklé“ (Dargeon). To je popsáno v několika případech na menší zakřivení žaludku, často v pyloru oblasti (McNeer).

Když X-ray charakteristika vyplnění defektu se hrubý, vypeckovaných obrysy (obr. 180). Peristaltické vlny je přerušen v místě vyplnění defektu v nádorové infiltrace. Pevná část žaludeční stěny je dobře definován roentgenokymography. Je-li nádor lokalizován v gatekeeper někdy objeví antistalsis. Reliéf sliznice stane diskontinuální, její záhyby jsou oříznuty v místě tumoru (VA Fanarjyan).

Obr. 180. rentgenový snímek předozadní projekci žaludku (se zavedením kontrastní kaše) chlapec 11 let se smíšenými typy nádorů v kardie a dolní části (retroperitoneální metastáz v lymfatických uzlinách a játrech)

V laboratorních studiích k diagnóze analýza poskytuje cenné vedení žaludeční šťávy (snížení kyseliny chlorovodíkové, za přítomnosti kyseliny mléčné), krevní (snížená hladina hemoglobinu, snížení počtu erytrocytů) a stolicí (pro krev).

Konečná diagnóza být potvrzeny ekspressdiagnostikoy během chirurgického zákroku a studiu resekované břicha.

Ve vzácných případech, děti popsal leiomyosarkom žaludku (Dargeon, Skandalakis, Gray, Shepard). Nádor vycházel z svalové vrstvě žaludku, byl umístěn pod sliznici v srdečním oddělení.

Choroba se projevuje periodickými žaludečních onemocnění doprovázených krvácení.

Vzhledem k tomu, že nádor byl umístěn pod sliznici žaludku, žaludečních změny byly.

Zn jednotlivé případy lipomy a teratomů, pomalu rostoucích, obvykle detekována díky RTG vyšetření při jiné příležitosti.

V tenkém střevě, podle DaRgeon Who Said Díky 11.500 pitev na tělech dětí do 15 let pouze v 6 případech zjištěno tenkém střevě nádor (cystu, adenom, myomy, a ve 3 případech - lymphoblastoma).

Poznamenán sporadických polypů tenkého střeva a střevní polypy s pigmentace kůže a sliznic.

Klinický průběh vyznačující se opakovanými ataky bolesti břicha, doprovázen silným dunění (Santulli). Tam byly ukryty krvácení do zažívacího traktu a sekundární hypochromní anémie. Stefan Chlapec 8 let byl dokonce zaznamenán výskyt intususcepci kvůli polypu tenkého střeva.

Cancer (adenokarcinom) tenkého střeva u dětí je velmi vzácné.

Diagnóza je založena na příznaky a tyto studie jsou známé v obecném onkologii, upozorňovat na klinický průběh tří období: malé a neurčitých příznaků obstrukce příbuzného a závažné komplikace (J. A. Ratner).

Zhoubný nádor tenkého střeva u dětí je stále častěji rakovinu (adenokarcinom). Běžnější lymfosarkom (lymphoblastoma, lymphocytoma). Až do roku 1957 se v literatuře publikoval asi 200 připomínek (Grob). Je označen i u dětí, a chlapci jsou dvakrát častěji než dívky s lokalizovány v distálním ileu, méně často v jejunu a dvanácterníku, žaludku nebo tlustého střeva. Zároveň tam jsou časné metastázy v mezenterických lymfatických uzlinách, které tvoří velké husté konglomeráty.

Tím, hematogenní šíření rozptýlené limfosarkomatoz metastázy v mnoha orgánech (Grob).

rakovina sarkom roste rychleji, dříve nevolnost a zvracení, zvláště při vysoké poloze, se teplota zvýší v důsledku absorpce rozkladných produktů nádorových zobrazí střevní krvácení.

X-ray studie poskytuje návod pro umístění nádoru, ale je diagnóza potvrzena v operaci. Struktura nádoru, které mají být potvrzen histologicky (rychlou diagnózu a léky po resekci).

Nádory tlustého střeva u dětí vyskytují častěji než v překrývající částech střeva.

Polypy trávicího traktu jsou důsledkem stimulace zánětlivých procesů. Zpočátku růst epitelu nebo sliznice žlázy společně s podkladovým tkáně působí jako butorok s širokou základnou, nakonec se vyvine do formace připomínající třešně nebo plody, dosáhne hrášek, třešně, švestky, i a noha ředit a prodloužit. Polypy jsou vždy bohaté cévní zásobení (obr. 181 a 182).

Obr. 181. Schéma polypu střeva (podle Kirshner).

Obr. 182. Frekvence střevní polypy lokalizace (podle údajů Thomson, Snyder).

První a nejčastějším příznakem je krvácení při defekaci: na konci tohoto zákona na zdobené normální stolice viditelné šmouhy krve, někdy kapky nebo pásy. Čerstvá krev, jejich výše může dosáhnout objemu čaje, dokonce lžíci. Opakovaná krvácení způsobuje anémii. Při této nemoci není průjem, tenesmus a boley.z

Polyp s poměrně dlouhou stopku padá při defekaci. To jasně červené zaoblené otok na noze, často cyanotická, edematózní, s vředy na povrchu krvácí snadno. Malé polypy snížit jímku když dítě přestane usilovat a dostane z hrnce, ale obvykle vyžadují manuální snížení. Nevpravlennye polypy porušeny, působit bolest, tenesmus, zvýšené krvácení. Jako výsledek nekrózy může dojít ke spontánnímu odpadnutí (separace) polypu.

Polyp rekta může způsobit rektální výhřez.

Diagnóza je založena na historii a typické klinické projevy.

Digitální vyšetření odhalilo polyp v ampuli rekta jako zaoblené, pohyblivé nádoru, obvykle umístěn na zadní stěně konečníku. Při vyšším (hlubší) umístění polypu nezbytné rektoskopické a rektoromanoskapiya. Pokud tyto metody nejsou dostatečné k určení příčiny krvácení z konečníku, ukazuje kontrastní iriografie rentgen: na rentgenový snímek ukázal, charakteristiku polypů plnicích vady, kulatý tvar n zřetelně omezen.

Rozlišit střevních polypů je nutno chronickou úplavicí, anální trhlinami, rektální výhřez.

AP Biezin

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné