Zásady léčení alergických projevů. Antiseptika aldehydová skupina

Antiseptika aldehydová skupina

Antiseptika aldehydové skupiny zaujímají poměrně skromné roli v léčbě plísňových infekcí, která je spojena s malým počtem vhodných léčiv s nízkou antifungální aktivity některých látek (a obsahující svou tsiminal tsidipol, tsimezol) nebo závažnými vedlejšími účinky - ostatní (formaldehyd).

Formaldehyd - vysoce univerzální antiseptické činnost, která je spojena s interakcí s aminoskupinami proteinů a denaturaci druhé, a tvořit ireverzibilní komplexy methanolu s proteiny, nukleové kyseliny (formaldehyd ve vodném prostředí redukuje na methylalkoholu). Nástroj také poskytuje opalování, deodorant, který snižuje sekreci potních žláz, „mumifikované“ efekt v důsledku stlačení, denaturace proteinových struktur.

Formulace formaldehyd účinně inhibují houby, Gy a Gy + - bakterie virusy- snížit sekreci potních žláz, a proto se používají v smíšených infekcí kůže, a to zejména v oblastech s vysokou potootdeleniya- nízké koncentrace roztoků jsou někdy používány k léčbě sliznic. Proto se doporučuje 0,5-1% vodného formaldehydu roztoky pro antiseptické protiraniy- 1% formalínu alkoholu - pro léčbu kožních mykóz zastavení u, pocení, 0.03-0.5%, pro vyplachování řešení.

Formalinu (40% roztok formaldehydu) se přidá k vodě pro koupele nohou (1 polévková lžíce na galon vody) používaných v „formalinu masti“ pro zpracování doraz (alespoň - axilární, inguinální záhyby a jiných těžkých pocení částí) na povrchu plísňové infekce nebo jim předcházet. Mýdlo-alkoholická kompozice s formaldehydem „Lysoform“ (vodou zředěné 1: 100), mohou být použity pro vyplachování s kandidóza, bakteriální obezity.

Podobně akce (antimykotické, antibakteriální, snižuje pocení) mají vnější formulace s hexamethylentetraminu (urotropinom- je kondenzační produkt formaldehydu s amoniakem) - prášek 10 až 50% - 5 až 10% mast s touto látkou (také zahrnuty do pasty Teymurova) se používají v zejména v mykóza dorazová plocha mykóza zvrásnění, nadměrné pocení, působící měkčí, méně dráždivý ve srovnání s formaldehydem (která je spojena s postupným uvolňováním posledně uvedeného komplexu v slabě kyselém prostředí min reakce povrchu kůže).

Přípravky na bázi formaldehydu se nepoužívají v eroze, vředy, zlomeniny, jakož i rozsáhlých oblastech (nebezpečí resorpce) - mohou být špatně snášena citlivou pokožku náchylnou k alergickým reakcím. Efektivní použití formaldehydu k dezinfekci - například v prostředku pro léčení nemocných s mykóza boty.

Špatně zřejmé, i když někteří autoři zjistili protiplísňové vlastnosti mají tsiminalya přípravky (chlor-nitro-skořicové). Tento materiál ve formě prášku, 1 až 3% suspenze doporučuje pro smíšené infekce kůže (suspenze se může aplikovat na erozivní a vředy povrchu). Pro léčbu vředů hlubokých infikovaných navržené aerosol tsiminalem „Tsimezol“ má antiseptické, analgetický, protizánětlivý, hemostatický účinek.

Kombinovaný přípravek „tsidipol“ (tsiminalya s 0,3%, 5% Dimexidum, 94,7% FPD) se používá v gynekologické praxi v houbové-bakteriální-trihomonadnyh obezity (smáčení vaginální tampony), je však hlavním účelem jeho použití - prevence jednotlivé žíly .zabolevany muži (nejsou použity při akutních zánětlivých procesech).

Fenoly - má silný antiseptický a dezinfekční účinek prakticky ve všech typech mikroorganizmov- houby, bakterie, prvoky, některé viry. Jejich mechanismus působení spojené s blokační aktivitou několika mikrobiálních enzymů (např., Dehydrogenázy se snížením buněčné dýchání) tvoří nerozpustných komplexů s buněčné stěny polysacharidů, detergentní vlastnosti, při vysokých koncentracích denaturaci proteinů z hluboce buněčných struktur.

Dlouhými známých fenolických sloučenin používaných při léčení fungálních infekcí a jiných infekčních dermatóz jsou čistého fenolu (kyselina karbolová), thymol, apod-resorcinolu a spolu s tím, nové fenolové deriváty, které si zachovávají vlastní těchto sloučenin spektrum aktivity, ale s menší toxicitou a alergenitu - Vagothyl, chlorfenol, haloprogin, hlornitrofenol, bromhlorofen, hlorksilen, geksilreeortsin, chlorkrezol, fenylfenol, triclosan a další.

Tyto prostředky se podávají v antiseptických řešení pro kurativní nebo profylaktické ošetření kůže, alespoň -. V past, mastí apod Pro hlornitrofenol je známé antimykotické účinné látky „Nitrofungin“. Antifungální, antiparazitární účinek je do značné míry dehet v něm obsažené fenolických sloučenin (benzen, toluen, xylen, kresoly).

Tar, kromě antiseptikum, má absorbovat, protizánětlivé (v nízkých koncentracích), lokální dráždivý (ve vysokých koncentracích) zudoutolyayuschim, keratoplastickým akce, který ještě umožňuje to jeden z výhodných činidla při léčení, například mykózy zastavit, a to zejména v doprovodu infiltrací, svědění.

Dehet je obvykle součástí kombinovaných masti, masti v průměrné koncentraci 5-15% (akutnější zánětlivé jevy - vhodnější pasta s 3-5% tohoto činidla) - dehtem přípravky často obsahují také síra, kyselina salicylová, xeroform, rostlinné oleje a mnoho dalších. et al., Příklady komplexních sloučenin s dehtem používaných v mykóza může být mast Wilkinson, Kon'kova dehet masti, mazání Wisniewski, ether infuze Degtiarnaya algebry, mýdla dehet alkohol atd.

Řada fenolů (fenyl-salicylát, resorcinol, fenol čistý) snižuje pocit svědění, a proto část antipruritika propioi (to je užitečné v mykóza řízení s svědění). Pro jiné indikace a zvážila další vlastnosti fenolů - keratolytické aktivitu (v mykóza s hyperkeratózou, onychomykózy), v nízkých koncentracích - keratoplastickým, -epithelialized současné době, protizánětlivým účinkem (poznamenali v resorcinol Vagothyl).

Aktivita stoupá, fenoly, za kyselých podmínek, stejně jako v kombinaci s alkoholy, aniontové detergenty. To byl základ pro zahrnutí fenolu v lihových přípravků (například ether-tar tinktura Gebre, mýdlo a dehet alkoholu), stejně jako nějaký druh mýdla (najednou byly populární mýdlo „Borno, thymol“, „fenolové“ - nyní známé mýdla s triklosanu, například «Safeguard»).

Mnoho fenolové sloučeniny jsou vysoce rozpustné ve vodě, všechny z nich - v alkoholu, oleje. Rozdílné lipofilita fenoly snadno vstřebává kůží, sliznicemi (zejména poškozený), a proto nejsou použitelné na rozsáhlých oblastech kůže, aby se zabránilo toxické účinky. dermatitida jev může vyvinout i při nízkých koncentracích fenolů ve formulacích, ale jejich trvalý kontakt s kůží (fenolů by neměly být používány pod tlakem).

Nitrofurany - nepatří mezi tradiční protiplísňové sredstv- některé z nich, nicméně, tam je fungistatický činnost. Tak nitrofurilen potlačuje Trichophyton, epidermofiton, Candida a mohou být použity pro dermatomykóz jimi způsobené (0,05% až 1% mast, 0,05% roztok alkoholu). Popisuje použití houbových chorob kožních s drogami nitrofenyl, nifupoksinom. Obecně platí, že tyto látky jsou vhodné pro kombinovanou plísňových-bakteriální procesů, protože jejich širokým spektrem účinnosti.

Alkoholy - nejdůležitější pro účely antiseptika se používá mnohem méně často etanol isopropanol, propanol (více toxické a dráždivé ve srovnání s ethanolem) trihlorieobutilovy alkoholu (hloreton), některé glykoly. Tyto alkoholy mají široké spektrum antiseptické účinnost v důsledku nespecifické koagulanty, dehydratací princip akce k nevratnému poškození proteinových struktur (zejména enzymů jako je agrese faktor) - alifatické alkoholy mají membranotropic vlastnosti v důsledku nějaké povrchovou aktivitou.

„Alkoholy“, často označované alkoholických roztoků některých léků používaných pro antiseptické ošetření pokožky, včetně v mykóza - alkoholy resorcinolu, mravenčí a kol.

Etylalkohol - nejoblíbenější a nejrozšířenější konzervační ve skupině. Antifungální, antimikrobiální aktivita se projevuje na 40 až 45% roztoky se zvyšuje se zvyšující se koncentrací se současným nárůstem dráždivý (giperemiruyuschee, „oteplování“) dehydrataci (vysoušedlo, činění) působí na tkaninu.

Kromě vlastní aplikace, ethanol má velký význam jako rozpouštědla extrakční činidlo, konzervační protiplísňové mnoho látek, včetně z rostlinných a jiných přírodních surovin pro výrobu infuze, extrakty, vody, atd. Alkohol řešení jsou nejvíce aktivní antiseptikum voda zřejmě kvůli vzájemné sčítáním a součtových účinků, lepší rozpustnost některých látek v alkoholu, jejich hlubší proniknutí na pozadí vznikající dopravní zácpy na, zvláště když třít řešení alkohol.

Pro kožní antiseptické ošetření (mazání, tření) optimálně využít 70% alkoholu, t. K. světě tato koncentrace poskytuje dezinfekční účinek s hloubkou průniku do vrstev kůže antiseptik (kvůli opalovacího účinku absence, více typické pro 90-96% obvykle poslední rastvoram- se používají pro dosažení koagulace tkáně povrchových proteinů s nízkou eroze, odřeniny, obvykle v kombinaci s jinými pojivy, vypalovat činidla, např., barviva).

Když kvasinky postižení vnitřních orgánů, zejména, CAD-didozah plic, v některých případech došlo k definitivní terapeutický účinek nitrožilní infúze 10-20-30% ethanol, který byl podáván po dobu 2 týdnů 10-20-30-40 ml.

Propylalkohol, isopropyl - použitý GO pro preventivní kůže antisepsi jako prostředek k širokým spektrem. Se stejným účelem použít kožní antiseptické polialkogolny - kombinovaná formulace (skládající se z isopentan-ropanola, butandiol, destilované vody), účinně potlačuje hub, Gy a Gy + - mikroflóru viry.

Některé antifungální aktivita pozorována u prostředků odštěpí kyslíku. Formulace peroxidu vodíku se doporučuje zejména pro kandidózou-bakteriální slizničních lézí - na praní, máchání ústní dutiny: roztok peroxidu vodíku (zředěný 1st.l. sklenici vody), perhydrol (1 čajová lžička na 1,2 šálku vody) gidroperit (tabulka 1-4 sklenice vody).

Manganistan draselný řešení používá ex tempore (!) Stejnými metodami, stejně jako koupele nohou v mykózy zastávky. Znamená skupinu, odštěpením kyslík, zvyšuje oxidační potenciál prostředí, které potlačuje životně důležité funkce pro hub a dalších mikroorganismů. Obecně platí, že oxidační činidlo je slabé antimykotika a nejsou pro tento účel sám.

Síra - se tradičně používá při místní léčbě téměř všech typů plísňových infekcí, as Působí protiplísňový, proti parazitům, keratoplastic efekt. Typicky je srážená síra se používá, jehož stupeň disperze vyšší než čištěné síry (skládající se z 5 až 10%, mazání, pasty, zásypy, míchaných směsí, atd.)

Nejčastěji se jedná o komplexní přípravky, které obsahují kromě síry kyseliny salicylové, boritá, dehet a jiné antimykotik (v receptu není podáván společně s síry solí těžkých kovů, oxidační látky v důsledku inkompatibility).

Kovy a jejich sloučeniny - mají - jako jedné ze stran své činnosti - nějakou fungicidní účinnosti, ale prakticky nepoužívají mykóza jako monoterapie. Důvody pro toto - často doprovázené stahující účinek (zabraňuje hlubokých vrstev kůže antiseptickým zpracování a především jeho přídavky), nechtěné aplikace do rozsáhlých oblastí (rizika resorpce kostí), a co je nejdůležitější - žádné výhody oproti spektra a výkonu antimykotické aktivity v přední části moderních antimykotik ostatních skupin.

Někdy, když kombinované plísňové, bakteriální infekce kůže doporučujeme dlouhodobě působící léky na bázi stříbra komplexní sloučeniny s sulfonamidy - sulfadiazinu (mast „Sulfargin“ krémy „Dermazin“ „Flamazin“). Sulfathiazol (krém „Argosulfan“). Nicméně, celkový efekt těchto antifungálních činidel je považován za nedostatečný, horší než jejich antibakteriální účinek.

Známý doba použití při léčení plísňových chorob sulfonamidů. Mikostatichesky Účinek těchto látek považovaných různě - někteří badatelé popřel úplně, ostatní - povolit možnost jejich inhibiční účinek na houby e ředění až do poměru 1: 500- poznamenat, že některé sulfonamid (Albucidum) přispěl k rychlejšímu hojení hlubokých trihofitii- možná to vysvětluje působení léků sekundární (mikrobiální) infekce.

Nicméně, toto může být přidán, aby sulfonamidy (zejména sulfadimezin) ověřeno v léčbě hluboké mykózy a ještě někdy i v některých systémech používaných pro ně (koktsidioidny, parakoktsidioidny mykóza, aktinomykóza a kol.). Prikandidoze světlo v různých stádiích léčby se mohou uchýlit k drogám, ohromující bakteriální flóry, nasazených s kvasinkami v asociaci.

Sulfonamidy mohou být tedy výhodnější než některá antibiotika známé jako „rizikové faktory“ pro kandidózy a další houbové infekce. Tam je zkušenost určení pro tento účel sulfadimezin (40-60 g), a to zejména při vysokých leykotsitoze- dojem, že tento nástroj je potlačena nejen coccal flóru, ale i kvasinky (V.Ya.Nekachalov, 1970). Obecně platí, že v případě, asociace s jinými houbovými infekcemi často uchylují k krátký (5-7-10 dní) léčby antimikrobiálních antibiotik (v kombinaci s antimykotika, antihistaminika a vitamin terapie).

Kulaga VV, Romaněnko IM, Afonin, SL, SM Kulaga

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné