Pásový opar. Onychomykóza použití lak na nehty

Video: Léčba nehtů houba peroxid vodíku

Pomocí lak na nehty

Použití laky na nehty, "Lotseril" (5% amorolfin) použitý pro onychomykózy v důsledku dermatofyty (Trichophyton, Epidermophyton), Candida, houby (Alternaria, Hendersonula, Scopulariopsis).

Droga proniká rychle do nehtového lůžka, má dlouhodobý lokální akci, aniž by upadly do krevního oběhu. Před nanesením laku na nehty postižené místo případně zcela odstraněn z přiloženého souboru pily (nejsou-li znovu použít - pro zdravé nehty), poté odmastí doprovodný tampónem namočeným v isopropylalkoholu.

Lak aplikuje 1-2 P / wk speciální špachtlí, bez vyjmutí z hrdla přebytečného laku flakona- dobu sušení - 3 min- během půl hodiny po ošetření hřebíky se nedoporučuje se smáčí vodou (špachtle otěru tampónem po posledním ošetření). Předtím, než znovu lakování ootatki předchozí odstranění, připojeného alkohol. Lak se nanáší kosmetické laky.

Ošetřené nehty gumové rukavice chrání z organických rozpouštědel (aceton, lakový benzin) Doba trvání chemikálií (bez přerušení) - až do úplného opětovného růstu zdravého nehtu - 6 měsíců (kartáče nehty) a 12 měsíců (nehty STOP). Lak se nedoporučuje u těhotných žen, kojících matek a dětí.

lak na nehty "Batrafen" (8% ciklopiroxu) používá v nehtových lézí Trichophyton, Epidermophyton, Candida, Scopulariopsis, atd ... Účinná látka se začne pronikat do nehtu v prvních hodinách po koncentrace naneseniya- nehty zastavit 4 krát větší, než v nehty na rukou. Lak se nanáší na postižený nehet 1 r / d po odstranění větší části možné hřebu pomocí přiložené řezání. V prvním měsíci používání vodivé denně, 2. 1 - 2 p / týden, přičemž jedna třetina měsíce - 1 ks / týden. Jednou týdně, odstranit zbytky laku konvenční rozpouštědla, poškozený povlak laku, musí být domazávána. Délka léčby - minimálně 6 měsíců. Nedoporučuje se souběžné používání kosmetických nátěrů, jakož i jejich použití v průběhu těhotenství, kojení.

Když onychomykóza způsobena širokým spektrem plísňových mikroflóru ( „polimikozy.“ - Trichophyton, Candida, plísně, atd), doporučujeme nastavit na nehty „Mikospor“ pro změkčování, non-traumatické odstranění postiženého nehtu následuje přestavením nehtového lůžka. Postup: na promyje a vysuší nehet se nanáší po celé délce jeho odpovídající pásu fungicidně oniholiticheskoy mast ze sady (1% bifonazol, 40% močoviny) hermeticky uzavřeném s přiloženým náplastí, ohýbání v různých směrech jeho lepící segmenty. Po 24 hodinách, „víčko“ z náplasti se odstraní, promyje končetiny, vysushivayut- změklý hřebík naškrábaná škrabkou.

V léčbě se pokračuje, že se na nehtového lůžka čištěn „Mikospor“ smetany (bez močoviny) - 1 P / D v pásmech (4 týdny). Pokud bylo třeba, separace hřebík postup opakuje (po dobu 1-2 týdnů). Doporučit řešení „Fiteks' - P 2 / den bez lézí povyazki- trvání léčby - cca 4 týdny (není určen pro děti do 2,5 let, starší - používán s opatrností). Možná, že je použití krémů „Exoderil“, „Fetimin“ (1% naftifin) - jsou aplikovány dříve uvolněné řezání postiženým nehty 2 r / d v hermetické povyazku- léčby - 6 měsíců.

Nehty léze v celkovém a vyjádřené subunguální hyperkeratóza lze použít metodu arabský: překrytí komprimuje mast s 60% jodidu draselného v bezvodém lanolinu (s okolní ochrany kůže) po dobu 10 dní (se změnou 2,3-krát), - po změkčení a odstranění hřebu (3 den) mastí: jod, jodid draselný, lanolin 10 g v případě potřeby opakovat průběh.

Změkčování nehty a jejich následné odstranění může být provedeno v souladu s metodou Andriasian oniholizinom (směs 3 dílů síranu barnatého a 17 dílů mastku). Tím oniholizinu vody se přidá k získání pastovité hmoty, která se nanáší na nehty na 30-40 min. Během této doby je centrální část každého nehtu (ve speciálně vyrobené vybrání v oniholizina vrstvě) každý 2-3 minuty pipeta uložen kapky vody. Po změknutí nehty poškrábaný skalpelem- pro jejich kompletní postup odstranění se provádí 3. Pak nehtového lůžka napuštěné činidla fungicidní.

Odstranění subunguální hyperkeratóza používá v vazelína masti s obsahem 15% resorcinol, kyselina salicylová a kyselina mléčná v obvazu obkladu, který je položený na 6 dnů s 3-násobným změny během této doby. Pokud je to nutné, jako 6-denní dressing s salitsilovo- resorcinol-mléčnou mast znovu (obvykle 3 krát) aplikován na dokončení odvádění přebytečných nadržené hmoty, a pak pokračovat v fungicidní ošetření opětovného růstu zdravého nehtu. V onihomikozah bez způsobu hyperkeratóza Arievich mohou být použity - aplikaci po dobu 48 hodin (3-4 krát) Whitefield masti (6% salicylové a kyseliny benzoové 12%).

Pro změkčení a odstranění postižené hřebíky, stejně aplikovat fungicidy keratolytická záplaty - 20% močoviny (ureaplast), 50% salicylovou, .D0% kyseliny trichloroctové. Jsou aplikovány na postižené nehty s tlustou vrstvou pod náplastí po dobu 35 dní (ochrana okolní kůže), a pak se lázeň (39 ° C), seškrábnou změkčené část nehtu se skalpelem (nebo odstraněny pomocí pinzety, nůžky na nehty, nůžky), impregnovaných fungicidními kapalin (fukortsinom, roztok jodu alkoholu 5% yodditserinom) a znovu použita keratolytické náplasti. Postupy provádí s cílem odstranit postiženého nehtu (relací 3-5), následuje pečlivé ošetření fungicidních činidel nehtového lůžka.

Následně zevně fungicidní prostředky ve formě roztoků, mastí, omítek, laků. Použité roztoky alkoholů jodu fukortsin, nitrofungin, 1% roztok alkoholu oktitsila, Andriasyana- následně aplikuje kapalný fungicidní mast s 20% síry, 10% březový dehet, kyselina salicylová, 5%, 10% griseofulvin, mikoseptin, klotrimazolovuyu et al. Doporučuje použití léku skládající se z 10% kyseliny salicylové a 90% hinozola Dimexidum (Baranov AF, AM Arievich 1978), 30% v jodu Dimexidum (s okolním ochrany kůže).

Po uvolnění a vyjmutí nehty náplasti mohou být použity hmotnost: 5% fenolu, 5% beta-naftol, 7,5% jodu, 5% thymol, 20% pirogallovy 10% jódu-salitsilovo- benzoin, Dimexide (MS Hunger, 1980). Aplikační záplaty se provádí 4-5 krát (změnit jednou za 4-5 dny). Léčba nehtového lůžka trvá 3-4 měsíců, tedy dokud opětovný růst nehtu (toe delší než prsty).

Způsoby léčení „Onihoplastom“

Zde je způsob léčby „Onihoplastom“ (30 g močoviny, 15 ml vody, parafinový vosk nebo včelí vosk 10 g, lanolin 35g) - je přípravek aplikován na postiženého nehtu vrstvu 3 mm a pevně shora omítky po dobu 48 hodin, 2-3 týdny vodivé několik aplikací. mezi nimž teplé mýdlové soda koupele, odřít a odstranit postižené oblasti nehtu (zdravé oblasti „Onihoplast“ ne změkčit).

Před opětovný růst zdravých nehtů exponovanou část nehtového lůžka, nehtových válečky a zbývající část nehtu 2-3 p / wk napuštěné fungicidním roztokem (2 g krystalického jodu, ethylalkohol a Dimexidum 5 ml), a další yodnodegtyarnoy kapalných antifungální kompozice. Již dříve bylo navrženo odstranit ovlivněna houbami, jako pravidlo, zahuštěný nehty pomocí broušení nebo vrtáku (používané v zubní ordinaci). Zbývající část nehtu ztenčené mazané 2 R / D 10 až 20% jódu Dimexidum. Postup by měl být prováděn pečlivě, protože mele na práškové státních nehty s houbami částic může dostat do dýchacího traktu pacienta a zdravotnického personálu.

Navrhla (u pacientů užívajících orungala) odstranění postižených nehty nástroj pro pedikúru hardware (soubor řezu: po otření Antiseptikum hypertrofické změny nehtů brousit 1 p / týden po dobu 10-15 minut, 4-5 procesní zpracování se provádí v následujícím lotserilom 1 p . / týden, 8-10 krát se doporučuje fungicid keratolytické lak (jód 2 g, 5 g thymolu, kyselina (E. Eagles akol., 2001): 12 g, salicylová, mléčná 6 g, 10 g-resorcinol octové 6 g, 15 g dehtu, ethylalkohol, 5 ml kolodiu až 100 g).

Jeho navrstvena na postižených nehtů a válečky dobu 10-12 dnů, po které se oddělí nehtu, nehtového lůžka potřená tinktura jódu. Následně hřebík do 12 dnů povlaku nehtového lůžka (GN Gnuzdev, 1966).

Použití keratolytická činidla, které mají být v kombinaci s horkou mýdla soda lázně (při rychlosti 2-3 ch.t. sodné sklo vody), což usnadňuje vypouštění z měkčeného nadržené hmoty, jakož i pozitivní vliv na periferní cirkulace a podporuje hojení mykóz, často doprovázen vaskulární poruchy , Čištěná nehtového lůžka se zpracuje (střídavě) s různými antimykotických prostředků (kapaliny, masti, často s Dimexidum).

Obsahující anilin barviva, jodidy, fenolických sloučenin, aldehydů, kyselin (undecylenové, salicylová, benzoová, octová, boritá, atd), povrchově aktivní látky, deriváty imidazolu, griseofulvin nebo antifungální a jiných antimykotik (v závislosti na patogenu onychomykózy), síra, uhelný dehet, mebetizol a kombinace antifungoznyh prostředky (popis metod aplikace. - viz „plíseň nohou“).

Příznivé výsledky při onihomikozah dává fonoforézy podle metody navržené I.M.Romanenko (1992): večer, aby horký mýdlo-soda lázeň kyseliny manganu, draslíku pro 15 min- potom horní vrstva se stíraným souboru infikovaného nehtu, nehty, hřebíky a impregnované válečky 30% roztok jodu v 50% Dimexidum.

Další den se do prostoru nehtu a kopírovací vodivou fonoforézou protiplísňové masti (síry uloženého, dehet, bříza 5 g, masti salicylová 2% 40 g) střídavě s fonoforézou 10% želatinovým krémem (želatina 5 g glycerinu 7 g destilované vody 10 ml lanolin 28 g). Intenzita ultrazvuku 0,8-1 W / cm2, 10 minut trvání expozice, labilní. Léčba se provádí v den, kurz 12-15 sezení. Po 2-3 měsících opakovat kurzu.

V období mezi předmětů fonoforézou dělat horkou lázeň, horní vrstva je poškrábaný hřebík souboru, následované impregnací (p 1 / den) 30% roztoku jodu v 50% éter Dimexidum nebo dehet tinktura algebry. Současně provést lokální antimykotické léčby kožních podešví a meziprstních záhyby, dezinfekce obuvi.

Tradičně (pro účinnost) kombinovat fungicidní léčbu patogenetické. Pro zlepšení trofismus dotčené oblasti nehtu a končetin předepsaných léků, periferních oběhových přídavků (Halidorum, komplamin, teonikol, Trental, fleksital, Agapurin, kyselina nikotinová, atd.).

Použití 5% roztoku jodidu draselného s mlékem, retinol, tokoferol. Zlepšuje prognózu a zkracuje dobu léčby imunoterapie (plísňové vakcíny metiluratsil pentoksil, amigluratsil, prodigiozan, polibiolin- indikací a na základě indikátorů imunogram -. Cytomedines brzlík splenopentin, ruzam, thiotriazolin, zosterin, mielopid, atd.), Což je nepřímý reflexní fyzioterapie ( paravertebrální diatermie, UHF spinální sympatické uzliny - sacro-lumbální nebo cervikální hrudní), UFO (Erie tmavý dávka), fonoforézou v oblasti regionálních lymfatických uzlin.

Onychomykóza často vyvinou na změny dystrofických nehtů. Při onychodystrofie, komplikovaný plísňová infekce, předepsat dále dovnitř retinolacetátu 5-10 kapek 3 r / denně po jídle (1-1,5 měsíce) - teonikol- sirup aloe se železem, methyluracil, glycerofosfát vápenatý, Solcoseryl, aktovegin, fitin- na svědectví - immunotropnye drogy. Lokální léčba je doplněna zásobníky (38 ° C) a následně bandážování s mastmi - solkoserilovoy, aktoveginovoy, 10% želatiny s přídavkem 5% vitaminu A.

Efektivní fonoforézou mast 5% + 5% ethylacetátu a griseofulvin retinolu alergické projevy (například eczematization) - doplněné 0,5% masti prednisolon (1/3) - střídavě s místní použití 5% až 30% griseofulvin Dimexidum.

Kulaga VV, Romaněnko IM, Afonin, SL, SM Kulaga

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné