První pomoc při bušení srdce
První pomoc při bušení srdce.
diagnóza srdce
Příznak zvýšená ostražitost, aby jejich vlastní srdce.
Tento termín je vykládána různě pacienty, a to je důležité, aby zjistili, co přesně symptomy pacienta.
Velmi důležitá historie. Detailní historie může často poskytovat diagnózu, odstranit potřebu dalšího výzkumu, a to zejména pokud máte v plánu na non-srdeční důvodů. EKG záznamu srdečního rytmu během synkopy je potvrzení diagnózy - v případě, že EKG je normální, z důvodů, proč může být vyloučena arytmie.
Obvykle, pokud se symptomy jsou krátkodobé (<10 с), не связаны с другими острыми симптомами и/или возникают только во время стресса/тревоги, то, скорее всего, их причина не столь серьезна.
Aby bylo jasné příznaky - požádejte pacienta, aby „hrát“ rytmus
- Závodní srdce - může být fyziologická reakce.
- Jediný přerušení - jako úderů, na lehkou váhu.
- Abnormální srdeční rytmus - jako více extrasystoly nebo AF.
- Rychlá srdeční frekvence - udává tachyarytmii.
Jaká je podstata?
- Náhlý start / stop - pravděpodobné příčiny: SVT, VT, AF.
- Pomalu se zvyšuje / zpomaluje - pravděpodobné příčiny: sinusová tachykardie.
- V dobách stresu / úzkost - pravděpodobné příčiny: úzkost / emoce.
- Je připojen k zátěži - pravděpodobné příčiny: sinus, AF, SVT, pokud náhlý nástup.
- Časná rána, pauza, a pak těžký úder - pravděpodobné příčiny: ventrikulární předčasné rytmus.
- Abnormální rytmus - pravděpodobné příčiny: FP, roztroušená ektrasistoly.
Jaká je frekvence?
- Je užitečné zjistit, za účelem zjištění, důsledky pro pacienta.
- To vám pomůže vybrat typ výzkumu.
Doba trvání příznaků
- Krátké (několik sekund) - pravděpodobných příčin: fibrilace komorové ektopie /.
- Minuty / hod - pravděpodobné příčiny: SVT / AF.
- Dlouhodobé - pravděpodobně způsobí, že: sinusová tachykardie / tyreotoxikóza
Mezi další příznaky (indikace k dalšímu vyšetření kardiogenního)
- Angina.
- Mdloby nebo stav blízký mdlobám.
- Znatelné dušnost.
historie
• diagnostikovaný Snížení funkce levé komory - VT je nejpravděpodobnější.
• přeřazen NZHG / OP / xi - relaps?
Příčiny bušení srdce
srdeční
- tachyarytmie:
- atriální fibrilace;
- flutter síní;
- Supraventrikulární tachykardie (SVT);
- komorové tachykardie.
- Fibrilace nebo ventrikulární předčasné pauza.
nekardiochirurgických
- Sinus tachykardie - bolest, úzkost, strach, stres, hypoxie, infekce, hypovolémie (např dehydratace), anemie, hypertyreóza.
- Hypertyreóza - odvolání k endokrinologa. Doporučené blokátory (propranolol, 40 mg 4 krát / den., P.o.) ± karbimazol (40 mg / sut.- p.o.) při vyjádření příznaky (HR >140 u. / Min).
- Refluxní choroba.
- Úzkost / emocionální stres.
- Méně časté:
- feochromocytom;
- karcinoidní syndrom.
výzkumné metody
12-svodové EKG
Ideální - když symptomy
krevní test
- The Oak - chudokrevnost -> sinus tachykardie?
- Hormony štítné žlázy - hypertyreóza?
- Močovina a elektrolyty - nízký / vysoký obsah K+? (Způsobuje arytmie).
Pokud se na základě výsledků zkoušek, věříte, že skutečně existuje arytmie, může být jedním z následujících další vyšetřování.
echokardiografie
Identifikuje všechny strukturální srdeční patologii.
ambulantní EKG
Je důležité zahájit léčbu zaznamenávat EKG během epizody aritmii- léčby může být adekvátní, ale pokud víte, co máte co do činění se! Pokud se tak nestalo již dříve, by měla existovat ambulantní, aby se pokusili nahrát rytmus během příznaků. Důrazně se doporučuje, aby i nadále sledovat, dokud nebyl dosud přijat záznam EKG, jako je doba, po příznaků.
- 24/48-hodinový EKG záznam: vhodné pro časté příznaky identifikovat rychlost může trvat několik sezení,
- Nahrávání spuštěné pacientem: EKG zaznamenané během útoku mohou být převedeny do odboru EKG po telefonu. Přístroj může být skladován při několika týdnů, je účinný při méně častých útoků. Pacienti musejí být připraveni a schopni zvládnout,
- Implantabilní smyčkové rekordéry - malé zařízení implantovaný pod kůži na hrudi nebo podpaží. Obvykle záznam EKG po dobu 40 minut, mohou být pozastavena na povel pacienta nebo automaticky. Efektivní v vzácný, ale výrazné epizody.
Pokyny pro nakládání s
- Určete rytmus a jednat v souladu s algoritmem.
- Většina výzkumů se nejlépe provádí ambulantně.
- Hospitalizace pro další zkoumání a monitorování EKG je uveden v následujících doprovodných příznaků:
- závažná bolest na hrudi;
- dušnost;
- synkopa / presynkopy.
- Slinivka břišní a srdce bolest s pankreatitidou
- Fokální nekróza slinivky
- První pomoc pro tepelnou a úžeh
- Diagnostika a první pomoc při syndromu Adams - Stokes - Morgagni
- První pomoc při syndromu tachykardie-bradykardie (sick sinus syndrom)
- První pomoc při komorové parasystolie
- Srdeční arytmie, co hledat
- Nedostatek spánku a zaspání ovlivňuje srdce
- Nová dechový test pro diagnózu srdečního selhání
- První pomoc při otravě oxidem uhelnatým (oxid uhelnatý)
- Srdeční arytmie. Porušení rytmu sinusovém uzlu
- Zvýšení srdečního výdeje. hypertrofie myokardu
- Klinická výživa při onemocnění srdce a cév. infarkt myokardu
- Srdeční tep (arytmie)
- Resuscitační pro akutní infarkt dystrofie nárůstu
- Lékařské historie porodnictví a gynekologie
- Hypertrofie levé komory srdeční hypertenze
- Bušení srdce: příčiny, léčba, příznaky, příznaky, co mám dělat?
- Sinus (dýchání), srdeční arytmie, léčba, příznaky, příčiny
- Sinusová tachykardie srdce: léčba, příznaky, příčiny, příznaky
- Subaortalny (hypertrofická) stenóza