Základy péče o rameno po cévní mozkové příhodě

Ramenní kloub je v nebezpečí zranění, vykloubení a bolesti. To je způsobeno tím, že tento spoj je navržen pro pohyb, spíše než ke zvýšení pevnosti. Po mrtvici svalů, které obvykle podporují rameno, jsou často příliš slabé, aby držet spoj na místě. Vzhledem k tomu se rameno stává náchylnější k dislokaci (tzv subluxace). Subluxace může vést k bolesti a omezení pohybu, stejně jako poškození kloubů.

Dokonce i když není žádná dislokace, po mozkové mrtvici, můžete mít problémy s ramenem, což způsobuje pohyb snížení rameno. U zdravých lidí, v průběhu dne rameno pohybuje různými způsoby. Po mrtvici často nést velkou část dne je ve stejné poloze a rameno se nachází podél hrudníku a přitlačí ji. Ramenní kloub obvykle v pozici, z následujících důvodů:

• omezená síla svalů, které tlačí ruku od těla;
• křečovitost, brání pohybu kloubu;
• ztuhlost a bolest, omezení pohybu.

V mnoha případech se po mrtvici ramenní kloub se nepohybuje při normální amplitudou.

• Omezení pohyby ramenního kloubu tkáně vede k rozšíření (adhezí) v něm. Všechny vaše klouby muset přesunout, aby zůstali zdraví. Ve skutečnosti, hlavní příčinou bolestí ramene po mrtvici - hroty uvedených v kloubu v důsledku nedostatku normálního pohybu. Chcete-li snížit srůsty důležitou pohyblivost kloubů v průběhu amplitudy potenciálního provozu. Tento druh pohybu se nazývá „pasivní pohyb“. To naznačuje, že mrtvice uvádí do pohybu jeho churavějící paže zdravou rukou a žádá o něm jiná osoba.
• Omezující pohyb ramenního kloubu je ve své tuhosti. Měkkých tkání (svaly, nervy, cévy a podobně. D.) kolem kloubu po dlouhou dobu jsou sníženy, což ztěžuje pohyb. Vzhledem k tomu, pohyb je komplikovaná, rameno se pohybuje méně. Vzhledem k tomu, rameno se pohybuje nižší, měkké tkáně se ještě kratší a svalová síla klesá.

Tyto faktory mohou tento krok nepohodlné, bolestivé a obtížné. V některých případech, měkkých tkání a snižuje adhezí jsou vytvořeny tak, že pohyb v rameni není možné. Omezení pohybu ramene kvůli srůsty nazývá kontraktura ramenního kloubu. K popisu omezení pohybu ramenního kloubu použité také výrazy jako „adhezní kapsulitida“ a „zmrzlé rameno“. Ztráta normální pohyb paží a dalších nežádoucích faktorů ovlivňujících rameno v důsledku mozkové mrtvice (např., Snížení toku krve, svalová atrofie, a tak dále. D.), může zvýšit bolest v něm. Kromě toho ramenního kloubu je někdy v nebezpečí škody, pokud se lidé snaží, které vám pomohou přesunout, chytne za pacienta ruky.

Snad nejhorší zdrojem stresu ramenního kloubu může sloužit blok simulátory, které jsou kliky spojené s provazy. Lana jsou připojeny k přístroji tak, že když strhnout rukojeť pro jednu, druhou rukojeť (držíte druhé ruky) se pohybuje nahoru. Blokové simulátory jsou k dispozici na většině tělocvičen rehabilitaci. Lékaři často použít pro pacienty s různými poruchami (nejen mrtvice) pracují nezávisle na rozsahu pohybu (aby se zapojily do protahování). Trenažéry blokové mohou být nebezpečné pro osazení na straně, která je ovlivněna mrtvice. Pokud lékař nedoporučí jej zablokovat simulátory, odmítnout jejich použití. Opatrnost se doporučuje zvážit i jiné formy rizikového obnovení rozsahu pohybu (včetně společném návrhu na celou velikost nebo více) s zdravé straně, jinou osobu nebo simulátor. To by mohlo poškodit ramenní kloub. Nicméně, mějte na paměti, že v pořádku, unpainful natahovat ramenní kloub poté je nutné mrtvice. Práce s ramenem by měly být součástí komplexního programu protahování, který zahrnuje rozšíření všech spojů na postižené straně na jejich plného, ​​bezpečné a bezbolestné amplitudou pasivní pohyb.

Video: Kinezioteypirovanie.Travma rameno

Jak se to dělá?

Je důležité zaměřit se na postiženém rameni, aby se zabránilo zranění, zlepšit koordinaci a udržení svalové síly. To bude dosaženo nejlepšího možného pohybu zotavení rameno. Zde jsou strategie, které pomáhají chránit rameno.

• Kinezioteypirovanie (také známý jako fizioteypirovanie, nebo jen nahrávání, nebo pomocí upevňovacích pásů) může chránit rameno, a zajištění správného pohybu. Vezměte prosím na vědomí, že pouze velmi malý počet studií ukázaly, že ramenní nálepku po mrtvici zlepšuje jeho pohyb nebo provoz. Nicméně nošení fixačního pásu přispívá ke snížení bolesti. Mnozí lékaři zvážit nahrávání slibnou možnost léčby bolestí ramene po cévní mozkové příhodě.
• polohovací zařízení. Upevnění ramene, když je rameno v klidu, na ochranu kloubů.
• Ramenní bandáž. Tam je nějaký důkaz, že bezpečnostní pás je schopen pomoci při provozu a ochranu ramene.
• Posilování svalů obklopovat rameno. Nejlepším způsobem, jak ochránit ramenní kloub je posílit svaly kolem něj, jakož i přiměřeně a opatrně ji natáhnout. Ergoterapeuti a fyzioterapeuti se specializují na vývoj cvičení, které jsou užitečné pro ramenního kloubu. Největší význam mají cviky, které posilují svaly, které podporují rameno. Rekonstrukční odborníků může doporučit cvičení vhodná pro lidi, kteří utrpěli mozkovou mrtvici. Poraďte se s lékařem a zaměstnanecké rehabilitační instituce a požádat je, aby udělali plán cvičení pro ramenní rehabilitaci.
• Mnozí vědci se domnívají: to nejlepší, co můžete udělat pro osazení - je zvýšení počtu pohybů rukou. Na konci ramene a je určena k tomu, aby tam, kam potřebujete. Budete přirozeně zvyšují sílu a koordinaci pohybů paží, když se pohybovat rukou, jak je to v reálných životních situacích. Snahy o zlepšení funkčnosti straně může mít významný vliv na svaly, které řídí rameno. Někteří lékaři a vědci se domnívají, že použití rukou skutečně eliminuje subluxaci (posunutí) ramene. Použije-li se ruka více ramenní svaly jsou také používány více. Tak se stanou silnější, která obnovuje ramenní kloub. Úvahy o tom, jak „odevzdat zpět do hry“, popisované v části „Návrat do ruky.“

Jaká opatření bych měl vzít?

Poraďte se se svým lékařem o jakékoli bolesti, která ovlivňuje funkci ramene. Nedělají chybu vzdát návštěv u lékaře na bolest, omezení pohybu. Snížení množství pohybu může vést ke spirále, což způsobuje zkrácení měkkých tkání obklopující kloub, který způsobí ještě větší snížení pohybu a naopak, ještě větší zkrácení měkkých tkání. Omezení pohybu může také zvýšit počet srůstů v ramenním kloubu. Pravidelně konzultovat s ergoterapeut nebo fyzioterapeuta o vhodných cvičení a další procedury a postupy, které pomáhají podporovat ramene na postižené straně.

Video: Máma péče Jak udržet novorozence