Hemolýza umělá chlopeň

Nejvíce akutní problém hemolýzy byla pozorována s implantací prvních IR modelů. Nedokonalost materiálů použitých pro výrobu blokovacího prvku závažná porušení intrakardiální hemodynamiky vést ke klinicky významné hemolýzy v 6-15% pacientů. IR mechanický model, ve které používají materiály, které zabraňují hromadění krevních buněk, a vypočtený tvar zajišťovacího prvku, minimalizovat krevní turbulence prakticky nikdy vést ke klinicky významné hemolýze. Nicméně, pacienti často pozorovány zvýšení počtu retikulocytů, LDH a sníženou haptoglobin. To znamená, že aktuální modely mechanického IR povoleno převést problém klinicky významné hemolýzy (anémie) v subklinických (laboratorních známek hemolýzy). Zvýšení laboratorní známky hemolýzy - závažné poruchy symptom ventilu integrity povrchu nebo jeho zničení.

Druhá frekvence událost, která vede ke zvýšení laboratorních známek hemolýzy, - tvorba paraproteznoy píštěle, přičemž turbulentní proudění krve způsobuje hemolýzu. Významná hemolýza se vyskytuje u 40% pacientů s paraproteznoy fistule - významným argumentem ve prospěch okamžité chirurgické léčby.

Pacienti s bioprotéz také možné subklinické hemolýzy v době, kdy je ventil leták kalcifikace zhoršuje jejich elastické vlastnosti a vede k destrukci červených krvinek. V některých situacích (trombóza ventilu kalcifikace letáků a pekla.) Jsou vytvořeny podmínky, kdy dojde k IR regurgitace přes abnormálně malá otevření prostoru. BEZPEČNÝ turbulence průtoku krve vede k hemolýzu, někdy klinicky významné.

Hemolýza je do značné míry v důsledku porušení rychlosti toku krve. Peak fyzická aktivita, zvýšení krevního tlaku vede ke zrychlení průtoku krve, a tím i větší síly nárazu krevních buněk na závěrný prvek, který přispívá k jejich zničení.

To znamená, budete potřebovat:

• Opatření, jejichž cílem je zabránit hemolýze - režim cvičení, kontrolu krevního tlaku;
• monitorování počtu retikulocytů, úroveň laktátdehydrogenázy a haptoglobin. Jejich růst vyžaduje vyloučení porušení integrity ventil, trombózy, paraproteznoy fistule a IE.