Způsobu hormonální antikoncepce

Požadovaného účinku se dosáhne systémového účinku hormonů na reprodukční systém a fyziologické procesy v menstruačního cyklu. Zejména hormony potlačení růstu vejce. Kromě toho mají biochemické, metabolické a imunologické účinky na ženském těle, což ovlivnilo jeho další systémy. Vývojové nástroje hormonální antikoncepce začala na počátku XX století. Ale až v roce 1958 jako první testovat léky byly ženy av roce 1960 šel na prodej v Americe. Nyní existuje asi 500 druhů antikoncepčních pilulek a každá nová droga obsahuje ve svém složení stále méně estrogenu a progestinu hormony, ale poskytuje větší ochranu proti nechtěnému těhotenství. Zvláště pozoruhodné jsou nové gestageny generace. Jsou to desogestrel, gestoden a norgestimátu. Jejich výhodou oproti předchozí generace léčiv je zanedbatelný vliv na složení krve, který zajišťuje plnou bezpečnost moderní nízkých dávek hormonální antikoncepce v nepřítomnosti kontraindikací jejich použití.

Kombinované orální kontraceptiva jsou nejčastější formou hormonální antikoncepce. Rozlišovat mono-, bi- a třífázové kombinované hormonální přípravky.

Spojená dvoufázová antikoncepční, na rozdíl od jednofázová obsahoval konstantní množství estrogenu a progestogenu se měnícím -, složení tablety závisí na fázi menstruačního cyklu, ve kterém je uložen. Tento typ hormonální antikoncepce je vhodnější pro ženy citlivé na gestageny. Tyto prostředky jsou uvedeny k léčebným účelům u žen s klinickými projevy hyperandrogenism, t. E. Při zvýšené ochlupení, intersex postavu a další mužským vlastnostem.

Zvláštností třífázových kombinované perorální antikoncepce je, že obsahují různé množství hormonů, přičemž každá tableta odpovídá specifické fázi menstruačního cyklu. Taková dávka poskytuje další fyziologické účinky na menstruační cyklus. Vzhledem k minimálním dopadem na hematopoetického systému a metabolismu tuků, tyto léky mají jedinečnou výhodu oproti monofázické a dvoufázových kombinované perorální antikoncepce.

Mechanismus působení kombinované perorální antikoncepce se redukuje na účinek na vaginální sliznice a utěsnění hlenu děložního hrdla, které narušují pohyb spermií.

Dělat hormonální metody má výhody oproti jiným metodám antikoncepce. To znamená, že těhotenství v tomto prevenci způsobem nejméně - je roven 1%. Hormonální antikoncepce může poskytovat nejen antikoncepci, ale i terapeutický účinek. Například pod vlivem snížení ztráty krve a těžkého menstruace zotavuje pravidelný menstruační cyklus, se sníženým rizikem anémie z nedostatku železa. Dysmenorea a premenstruační syndrom, když se podává méně často vznikají a mizí bolest a krvácení uprostřed menstruačního cyklu. Kombinované orální antikoncepce snižuje riziko zánětlivých onemocnění pánevních orgánů téměř o polovinu vzhledem k účinku progestogenu na cervikálního hlenu, který brání pronikání patogenů, ale bohužel, nestačí Co chlamydiové infekce. Výrazně snižuje a výskyt ektopické těhotenství. Některé studie ukazují, že perorální antikoncepce může snížit až o 50%, je riziko benigních nádorů prsu, jakož i pozitivní účinek na tělo k léčbě revmatoidní artritidy. Kromě jejich použití v menopauze mohou ušetřit na normální hustotu kostí, která zabraňuje vzniku osteoporózy.

Avšak navzdory velkému počtu výhod, hormonální látky mají nevýhody stejně, přičemž jim může vést k vážným komplikacím, jako je trombóza, cévní onemocnění, infarkt myokardu, a to zejména u žen, které kouří. Na pozadí jejich aplikaci, může být v rozporu s obsahem sacharidů, tuků a vitamínů metabolismu a vývoji jiných poruch v těle.

Volba kombinace orální antikoncepční medikace pro ženu udělat lékaře po prostudování ji a převodu příslušného podílu nemocí a dat průzkumu.

Je třeba poznamenat, že při užívání orální antikoncepce může dojít únava, deprese, zvýšená chuť k jídlu a v důsledku toho, zvýšení tělesné hmotnosti a snížení libida.

Video: hormonální antikoncepce, nežádoucí účinky

Pro relativní kontraindikace hormonální antikoncepce jsou alergičtí na složky drog, poruchy žlučových jater, hepatitida, onemocnění žlučníku. Také zahrnují nemoci, které se objevily v poslední těhotenství s tendencí do progrese (gepatozy, hypertenze „t. D.), děložní fibroidy, hypertenze, diabetes mellitus, poškození sluchového nervu, trombózy a embolie, chronickým onemocněním ledvin, epilepsie, , ulcerózní kolitida.

V případě, že žena je ještě ze svého repertoáru orální hormonální antikoncepci, měla by vědět, že první 3 měsíce od začátku jejich přijetí musí být neustále dodržována gynekologem a poté každých šest měsíců.

Kromě toho kombinované perorální antikoncepce, jsou léky, které obsahují pouze progestin. Patří mezi ně Progestogen tablety (mini-pilulky, nebo, jak je mini-pilulky), dlouhodobě působící hormonální antikoncepci (roztoky pro injekce), podkožní implantáty a vaginální hormonální činidla.

Mini pilulky - tento druh antikoncepce je dobré, když kojí dítě, ale vedlejším účinkem je nepravidelná menstruace.

Mechanismus účinku hormonálních léků je dlouhodobě působící ukončení ovulace a účinky na hlenu děložního hrdla a vnitřní dělohy. Protože tyto léky jsou vyloučeny z těla velmi pomalu, potom jedna injekce, aby 1 krát za 3 měsíce. Tyto látky mají vysokou antikoncepční aktivitu, vhodné k použití a je vhodný pro použití s ​​kontraindikacích orálních kontraceptiv. Snižují riziko vzniku zánětu pohlavních orgánů a vývoj mimoděložního těhotenství nemá vliv na metabolické procesy v játrech, protože neexistuje žádný počáteční pasáž z těchto produktů přes něj.

Podkožní implantáty se implantují do ramene nebo paži v plastovém obalu kapsle z aminokyselin a polilaktatnyh polymerů, které nakonec zničeny působením enzymů přítomných v těle. Tyto kapsle obsahují dlouhodobě působící progestin (levonorgestrel). Jejich použití se může objevit intermenstruační krvácení a menstruace.

Video: Antikoncepce. Část 5. Hormonální náplast a kroužek

Vaginální hormonální antikoncepce jsou hormony, které obsahují kroužek o průměru 5,5 cm a tlusté 8,5 mm. Tyto léky mají vliv na viskozitu cervikálního hlenu. Zvláštností jejich aplikace je zajistit, že prstenec může zůstat ve vagíně během menstruace a pohlavní styk, ačkoli to je lepší odstranit před pohlavním stykem, alespoň na krátkou dobu. A výhodou více než perorální antikoncepce je absence průchodu hormonů játry. Některé ženy si stěžují na přítomnost nepravidelné krvácení při použití tohoto nástroje.

Postkoitální antikoncepci zvláště zobrazeny po náhodném pohlavním styku bez vhodnou ochranou: řepky, v případě poškození kondomu nebo přeskočit užívání orální antikoncepce. speciální přípravky mohou být použity v takovém případě nouze, pro příjem antikoncepční účinek po pohlavním styku. Inhibují koncepci v rané fázi.

Post-koitální antikoncepce je účinná v 98% případů.