Chronické hnisavé plicní onemocnění u dětí

Známé formy - chronický zápal plic, při které nevratným změnám vyvinout v důsledku onemocnění u jinak zdravých dětí. Toto onemocnění se v poslední době setkáváme poměrně často, ale v posledním desetiletí jeho frekvence snížila na 2-3 případů na 10 000 obyvatel, z dětské populace.

Zánětlivý proces v plicích během prodloužené své existence může vést k dalšímu rozvoji tkáně jizvy spojující v tomto těle (fibrózy) a odpovídající deformace průdušek. V takových pnevmoskleroticheskih plic segmenty jsou rozděleny větrání, cirkulaci krve a lymfy, obtížné vykašlávání. V těchto případech, bakteriální zánět má chronický průběh, v bronchiektázie (bronchiektázie), velké množství hnisavého hlenu, který je hlavním problémem pacientů s bronchiektázie. Plicní fibróza a bronchiektázie vyvíjí obzvláště rychle v přítomnosti bronchiálních cizích těles.

V nedávné minulosti se věřilo, že vývoj chronické pneumonie jsou časté akutní respirační virové infekce, zánět průdušek. Tento názor byl zcela vyvrácena: ačkoli boj proti SARS a častou potřebu, chronický zánět plic prevence je energická léčba akutní pneumonie dokončit její obnovu. Aby bylo možné vidět tento, je často nutné uchýlit se k X-ray. Rodiče někdy námitky proti tomuto způsobu vyšetřování, dítě strach z nadměrné expozice. Ale v mnoha případech, a to zejména po rozsáhlé střední a lobární pneumonie (ve které nejčastěji tvořené chronické krbu) se stává naléhavé radiografie prostředky pro uvedení aktuální proces a brání jeho přechodu do chronické formy.

Chronický proces se často stává u dětí s vrozenou vadou plic, který měl sám nevykazuje. Důkladná léčba těžkého zápalu plic u dětí s těmito postižením dvojnásob nutné, protože mají zvláště vysoké riziko vzniku chronického zánětu.

Hlavním příznakem chronické pneumonie - kašel s sputa (u dětí spolknout hlen, to je odhadoval, hojnost přírodního kašle). Kašel může dojít pouze v dopoledních hodinách, kdy odpady nahromaděné noc hlenu. Období mezi dvěma relapsy zánětlivého procesu může přestat kašel, tělesná teplota typicky zůstává normální, obecně málo narušený. Proces exacerbace jsou obvykle pozorovány v příštím SARS.

Pro chronické pneumonie diagnostické aplikovaném bronchography - rentgen hrudníku po plnicího úseku průdušky RTG kontrastní látky. Tento poměrně složitý postup, provádí v krátké celkové anestezii, vyhodnotit tvar, závažnost a rozsah změn. Bronchography je primární způsob diagnostiky tělesné postižení průdušek a plic. Bronchoskopie (kontrola velké průdušky přes duté trubice) k vyhodnocení stavu bronchiální sliznice a provést medicínské postupy (odstranění cizího tělesa a hnisu z průdušek, podávání přímo do postiženého průdušky drog).

Někdy rodiče nemocných dětí mají strach z těchto postupů a bránit jejich realizaci, což ztěžuje a někdy i znemožňuje diagnostikovat nemoci a cílené terapii.

V tomto zpracování může být obvykle potlačit zánět a progrese dochází. Toto se ukázalo, že dlouhodobé (10-15 let) pozorování velké skupiny dětí. Pod vlivem dlouhého a přetrvávající léčba snižuje množství hlenu, jsou časté exacerbace - dítě roste a vyvíjí normálně.

Základem léčby je chronické pneumonie antibiotika (stanovené podle citlivosti původce onemocnění, která je určena v laboratoři sputu), v kombinaci s prudkým odvodňovací prostředky. Antibiotika podávána během 2-4 týdnů, v závislosti na závažnosti tohoto procesu. Posturální drenáž a vibrační masáž se provádí několikrát za den.

Video: O.Butakova. Chronická plicní onemocnění průdušek

Tito pacienti také provedena inhalace různé prostředky ztenčení hlenu, snížení bronchiální spasmus a zvýšit jeho výkon, a někdy léky usnadňující purifikaci sliznice hnisavých materiálu (například, typ himopsina enzymy). Tato opatření v kombinaci s fyzioterapie dostatečné intenzity, který přispívá ke zlepšení funkce dýchání.

Velký význam při léčbě chronického zánětu plic má udržovací terapii v domácnosti. Je založen na žádném užívání drog a pravidelného odvodňování a tělesné výchovy, metody, které by měly být učeny, aby rodiče při nálezu dítěte v nemocnici nebo u lékaře fyzikální terapie na klinice.

Důležité a jednání temperování postupy, které by mělo začít během 3-4 týdnů po akutním procesu. Dítě by mělo chodit hodně, měli byste větrat místnosti častěji. Zcela neopodstatněné obavy některých rodičů nachlazení. Zvýšení odolnosti proti dětské organismu, temperování svoji vysokou fyzickou aktivitu přispívá k procesu stabilizace. Pacienti s chronickým zápalem plic nepotřebují žádnou speciální dietu - měli sledovat pouze to, že se jim dostane dostatečné množství bílkovin a vitamínů.

Během epidemií virových onemocnění, je třeba pečlivě sledovat chování jednotlivých preventivních opatření. V případě takového onemocnění u pacientů s chronickou pneumonie nezbytným lékařským dohledem (může zvýšit!). Děti s rozsáhlejší zánětlivých procesů doporučujeme používání antibiotik v průběhu SARS.

Léčba Sanatorium je určen především pro děti, které nedosáhly plné proces stabilizace. V těchto případech je hlavní místo je obsazené obnovujících opatření a dechová cvičení. Léčebné návštěvy používané pro předoperační přípravě pacientů a rehabilitační po operaci.

pokroky terapeutickou léčbu umožnily omezit indikací k operaci. Odstranění příliš velkého objemu plic části, jako je jeho spodní lalok, vytvrzuje bolnogo- proto je třeba se ujistit, že levá strana plic zdraví.

Chirurgická léčba je kontraindikována u dětí, u nichž je příčinou chronické hnisání stal dědičnou chorobu nebo vadu průdušky společný vývoj. Všechny děti před operací by měly být podrobeny důkladné vyšetření v pneumologii středu.

U mnoha pacientů je použití komplexních léčiv v kombinaci s fyzioterapii může dosáhnout odstranění zánětlivého procesu. Zbytkové změny v plicích a průduškách neobtěžují dítě, se stal jakýmsi „hloupý“.

S rozsáhlými lézích u obou plic, kdy operace není možné, trvalé terapeutické léčení vede k významnému zlepšení a stabilizace procesu, což umožňuje pacientovi vést plnohodnotný život.