Diagnózy a poskytnutí první pomoci při kolapsu
Kolaps - akutní selhání oběhu - se liší od mdloby závažnosti symptomů a trvání proudu. Doprovázen prudkým poklesem v krvi, žilní tlak, pokles objemu krve, minutového objemu krve, těžkou hypoxie, metabolických poruch, lézí mozku center.To nastane, když otravy, infekční onemocnění, akutní adrenální nedostatečnost, srdeční onemocnění, atd. Lze kombinovat se srdečním selháním (často mírné.) - zejména v infarktu myokardu, v rychle progredující akutní myokarditida vědomí částečně konzervované. Rozlišit cévní hemoragickou kolaps, kardiogenní hypotenzi.
oběhový kolaps
Hlavním důvodem - rozšíření periferních cév, pohyb krve do obvodu. Je třeba poznamenat, v sepsi, těžké pneumonie, akutní infekční onemocnění (nejčastěji), alergie, intoxikace v důsledku předávkování léky (antihypertenzivy, analgetika, barbituráty, atd.)Vyznačující se tím pádem cévního tonu a prudkému poklesu objemu cirkulující krve. Snižuje příliv žilní krve k srdci, se snižuje a žilní krevní tlak, srdeční frekvence zrychluje.
kolaps hemoragické
To nastane, když masivní ztráty krve, doprovázený výrazným poklesem objemu cirkulující krve.kardiogenním hypotenze
To se vyskytuje v infarktu myokardu (kardiogenní šok). V kombinaci s symptomatickým srdečním selháním. Možná plicní cévní embolie, akutní myokarditida.příznaky
Těžká slabost, slabost, pokoření. Vědomí je zachován, ale pacient nereaguje na okolí. Kůže je světle, šedavě, někdy s cyanotický odstínu. Obličejové rysy jsou ostré. Zapadlé oči se stínem kruhy. Žáci rozšířené. Studený lepkavý pot (často) dýchání povrchní vzhled uchaschennoe- respirační arytmie je špatný prognostický znak.Puls rychlý, malý náplň, low-stres, někdy nitevidnyy- často stanovena jen s obtížemi. Srdeční ozvy jsou tlumené. Krevního tlaku 40-50 mm Hg, se určí s obtížemi. Tělesná teplota se sníží. Možné zvracení.
V akutních infekčních onemocnění, snížení tělesné teploty prognosticky nepříznivé (může indikovat vývoj kolapsu)
Rozlišovat zejména se srdečním selháním (viz tabulka. 3)
Tabulka 3. Diferenciální diagnostika cévní a srdeční selhání
Klíčové ukazatele | selhání | |
cévní | srdeční | |
poloha pacienta | Ležící na zádech | Sitting nebo half-posezení |
kůže | Bledý, šedavé, s nádechem cyanotická | Cyanóza, akrocyanóza (studená cyanóza) |
periferní žíly | zhroutila | Zduřelé krční žíly |
arteriální tlak | Snížená na 40- 50 mmHg. Art. (Dia-stolicheskoe) | Snížená méně výrazná |
dech | Palpitace, povrchové | Rychlé dýchání a dušnost zvýšená povrchová |
dušnost | žádný | Těžká, sám |
Hranice srdce | není rozšířená | rozšířený |
Kongesce v plicích, játrech | Neexistují žádné | obvykle vyjádřeno |
periferní edém | Neexistují žádné | Vyjádřeno nejsou vždy dostupný anasarca |
nouzový
Je provedeno pod kontrolou krevního tlaku.1. Kompletní zbytek. Přísný klid na lůžku. Heat (Tuck, dát teplovodní lahví) Hot silná káva a čaj.
2. Kordiamin - 0,5 ml, mezaton - 0,5 ml 1% roztoku intravenózně pomalu.
Ve zvláště vážného stavu (vaskulární kolaps, narkotika předávkování a kol.), Těžké otravě léčiva, analgetika, hypnotika - kordiamin 2-4 ml, 5 ml intravenózně hydrokortison zpomaleného - 100-150 mg vnutrivenno- noradrenalinu - 1 - 2ml 0,2% roztok ve 250 ml 5% roztoku glukózy intravenózní kapačkou, až 60 kapek / min, pod kontrolou krevního tlaku (100-110 mm Hg)
Kontraindikace: kardiogenní šok, krvácení, těžká ateroskleróza, úplná atrioventrikulární blokada- otrava chloroform, halothan, cyklopropan.
Za méně extrémních projevů - kordiamin 1 ml mezaton - 1 ml 1% roztoku subkutánně a nebo intramuskulárně.
3. Kafr - 4,2 ml 20% roztoku oleje v subkutánně. Kofein - 1-2 ml 10% roztoku subkutánně.
4. strychnin - 1 ml 0,1% roztoku subkutánně a. Analeptic řešení (viz. S. 23) 0,5-1 ml subkutánně nebo intramuskulárně.
Směs 5. Inhalační zvlhčeného kyslíku a vzduchu (40 až 60%) přes nosní katétru.
6. Když je exprimován intoxikaci - glukózy do 1 litru 5% roztoku intravenózní kapačkou (nebo izotonickém roztoku chloridu sodného)
7. V hemoragické kolaps krevní transfuzi (500-1000 ml), plasmy (250-1000 ml)
8. V kombinaci s srdečního selhání zhroucení strofantin - 0,25-0,5 ml roztoku 0,05% intravenózně nebo Korglikon - 0,5 až 1 ml 0,06% roztoku intravenózně.
9. Léčba základního onemocnění. Symptomatická léčba.
10. hospitalizace po vyjmutí z kolapsu. Dopravní jemný. Ovládejte svůj krevní tlak.
Sdílet na sociálních sítích:
Podobné
- První pomoc při ambulantním s akutním oběhovým selháním u dětí
- První pomoc ambulantně při kolapsu děti
- První pomoc při mdloby a kolapsu
- První pomoc při akutní srdeční a cévní nedostatečnosti
- Metody měření žilní tlak. Kapacitní funkce žil
- Příčiny nízkého srdečního výdeje. Faktory ovlivňující srdeční výdej
- Faktory ovlivňující žilní návrat. Oběhový plnící tlak
- Srdeční výdej a tlak v pravé síni
- Oběhový šok. Příčiny oběhového šoku
- Hypovolemický šok. Příčiny a mechanismy vzniku a rozvoje hypovolemického šoku
- Hořet šok. hypovolémie
- Srdeční výdej. Minutu objem krevního oběhu. Srdeční index. Systolický objem krve. Objem krve…
- Centrální žilní tlak (CVP). Velikost centrální žilní tlak (CVP). Regulace CVP.
- Zhroucení jedné formy akutního oběhového selhání se vyznačuje prudkým poklesem cévního tonu nebo…
- Cévní nedostatečnost. Rozpor mezi kapacitou cévního řečiště a objemu cirkulující krve v důsledku…
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.
- Terapie-kolaps
- Terapie
- Kolaps, příčiny, léčba
- Stanovení cirkulujícího objemu krve