Renální průtok krve a spotřeba kyslíku. Faktory ovlivňující průtok krve ledvinami

ledviny tkáň spotřebuje 2 krát více kyslíku na 1 g hmotnosti tkáně v porovnání s mozkem, a množství průtoku krve v ledvinách je téměř 7 krát vyšší než v mozku. To znamená, že přívod kyslíku krve ledvinami daleko nad jejich potřebu látkové výměny, jak to vyplývá z velmi nízká ve srovnání s jinými tkáněmi arteriovenózní rozdíl parciálního tlaku kyslíku.

podstatná část kyslík používá ledvinami U těžké renální reabsorpci trubička sodného. Pokud se snižuje průtok krve a glomerulární filtrační rychlost, reabsorbed filtrovaná sodný a je menší než to, co minimální množství kyslíku spotřebovaného. Proto se spotřeba kyslíku se pohybuje souměřitelnost tubulech ledvin reabsorpci, což je úzce spojen s GFR a sodným filtrace. Při plném filtrování reabsorpce ukončení sodný je také zastaveno, je spotřeba kyslíku je snížena na úroveň, se přibližně rovná 1/4 normální. Tyto zbytkové spotřeba odráží základní metabolické potřeby buněčných renální masy.

Faktory určující průtok krve ledvinami

Průtok krve ledvinou určena tlakového gradientu v renálních cév (rozdíl mezi úrovní tlaku v renální arterie a renální žíly), děleno celkovým odporem ledvinových cév (renální arteriální tlak nátlak na renální žíly) / celkový odpor.

Tlak v renální arterie téměř rovná systémového krevního tlaku, a renální žíly, ve většině případů - asi 3-4 mm Hg. Art. Stejně jako v jiných plavidel, ledvinové cévy celkový odpor součet odporů jednotlivých vaskulární segmentu, včetně tepen, tepének, kapilár a žil.

většina renální vaskulární odpor Tři hlavní segmenty: se interlobulární tepny, aferentní a eferentní arterioly. Cévní údaje odpor je regulována sympatiku autonomního nervového systému, různých hormonů, stejně jako místní intrarenální mechanismů, které budou diskutovány dále. Zvýšená odolnost v některém z uvedených segmentů, čímž se snižuje průtok krve v ledvinách, zatímco snížení odporu vede ke zvýšenému průtoku krve v ledvinách, za předpokladu, že zůstane konstantní úrovně tlaku v renální tepny a žíly.

ačkoliv změn systémový arteriální tlak mají účinek na průtok krve ledvinami, renální samy mají účinné mechanismy pro udržení relativně konstantního průtoku krve a krevního GFR u kolísání tlaku v rozmezí 80 až 170 mm Hg. st., který se nazývá samoregulace. Schopnost samoregulace je zcela určen intrarenální mechanismů, které budou dále diskutovány.

Hlavní podíl na prokrvení ledvin Připadá na vnější straně - kůru. Medulla spotřebuje asi 1-2% z celkového toku. Ten zajišťuje zvláštní oddělení peritubulárních kapilár, nazvaný přímé cévy. Tyto nádoby jsou hlouběji do medulla, a vrátil do kortikální vrstvy paralelních smyček Henle, který je pak naplněná do žilního sítě. Přímé nádoby hrají důležitou roli při koncentraci moči ledvinami.