Perfuze ledvin (). Intenzita proudění krve v renálních cév (ledvin). Myogenní, humorální regulace průtoku krve do ledvin ().

ledvina Je to jeden z nejvíce prokrvené tělesa - 400 ml / 100 g / min, což je asi 20 až 25% srdečního výdeje. Specifický přívod krve do kůry prokrvení mozku je podstatně vyšší, než se látky ledvin. U lidí, ledviny přes kortikální látky trvá 80-90% celkového průtoku krve ledvinami. Medulární krevní oběh jen malý ve srovnání s kortikálních, ale ve srovnání s jinými tkáněmi, je, například, 15-krát vyšší než v klidové kosterní svalstvo.

hydrostatický tlak krve v kapilárách glomerulů výrazně vyšší než v somatických kapilár a 50 až 70 mm Hg. Art. To je vzhledem k blízkosti aorty a ledvin rozdílu v průměrech aferentních a odvodných cév kortikální nefronů.

Metabolismus v ledvinách Teče intenzivněji než v jiných orgánech, včetně jater, mozku a srdečního svalu. Jeho intenzita je dána renální perfuze. Tato vlastnost je specifická pro ledviny, stejně jako v jiných orgánech (mozek, srdce, kosterní svalstvo) naopak - rychlost metabolismu určuje množství průtoku krve.

humorální regulace. Angiotensin II (ATII) je silný konstriktorem cévy ledvin, ovlivňuje renální průtok krve také nepřímo tím, že stimuluje uvolňování neurotransmiteru ze sympatických nervových zakončení. ATI také stimuluje aldosteronu a antidiuretického hormonu výroby, který, podle pořadí, zvýšení constrictor účinku renálních cév.

Prostaglandiny mají na cévy ledvin vyjádřeno dilatatornoe akci. V klidu, prostaglandiny nepodílejí na regulaci průtoku krve ledvinami, ale jejich činnost výrazně zvyšuje v žádném vasokonstrikčních účinků, což má za následek autoregulace průtoku krve ledvinami.

Kininy jsou lokální humorální regulace faktor kortikální průtok krve v ledvinách. Působící na kinin receptory v cévách, které způsobují vazodilataci, renální průtok krve zvyšuje a aktivace natriurézu.

Katecholaminy prostřednictvím a-adrenergních receptorů renální vaskulární na ně působit zúžení, s výhodou v kortikální vrstvě. Dopamin v malých dávkách, které působí na dopaminové receptory dochází k vazodilataci v ledvinách. Při vysokých koncentracích dopaminu, ovlivňující / - adrenergní receptory způsobuje vazokonstrikci, nejvýraznější v kortikální vrstvě ledviny.

Vasopresin, spolu se specifickým vlivem na renálních tubulech způsobuje zúžení arteriol, zvyšuje účinek katecholaminů, přerozděluje průtok krve v ledvinách zvyšováním a snižováním kortikální průtok krve mozkem. Vasopresin inhibuje sekreci reninu a stimuluje syntézu prostaglandinů. Acetylcholin, působící na hladkém svalstvu arteriol a zvýšení Intrarenální cholinergní nervovou aktivitu zvyšuje průtok krve ledvinami. Sekretin také způsobuje zvýšení celkového průtoku krve ledvinami. Akumulace produktů látkové výměny (C02), stav hypoxie vede ke snížení průtoku krve kortikální aniž by se změnila medulární průtok krve. Adenosin způsobuje vazokonstrikci, což snižuje celkový průtok krve ledvinami, což je průtok krve přerozdělování ve prospěch dřeně ledvin látek.

nervózní kontrola. Ve srovnání s regulací nervových humorálních faktorů renální průtok krve To je méně výrazný. Postganglionic sympatická nervová vlákna jsou umístěny v hlavní perivazalnoy tkání, interlobar, interlobulární tepen a dosáhnout kortikální arterioles, provádění svěrač účinky prostřednictvím a-adrenergní receptory. Ledvina krevních cév, zejména dřeň jsou innervated sympatickými cholinergních nervových vláken, které mají vasodilatační účinek.

myogenní regulace zejména stanoví autoregulace renálního krevního zásobení. Myogenní reakce preglomerular nádoby je určena relativně konstantní úrovni kortikální krevního toku v rozsahu od systémového tepenného krevního tlaku kmitů v rozsahu 70 až 180 mm Hg. Art.