Pomoc při mimořádných událostech v traumatizující a post-traumatické bolesti hlavy

Vzhledem k tomu, periostu a Dura nádoby bohatých receptory bolesti, bolesti hlavy je časný rys epidurálního hematomu. Stejně jako u všech intrakraniálních prostorově lézemi, zvyšuje bolest při pohybu hlavy. Když lineární uspořádání bolesti pohmat by měla být podezřelá zlomeniny na stejném řádku. Pokud citlivost na pohmat odpovídá samozřejmě meningeálních drážkami, musí být podezřelý epidurální hematom ,.

V 90% případů potvrzuje, epidurální hematom linie lomu na první RTG lebky prochází meningeální drážku. Při 5% zlomeniny je určena znovu lebeční radiografie a zbylých 5% není označen vztah mezi epidurálního hematomu a radiograficky stanovené fraktury lebky. Definitivní diagnóza je detekce zkreslení čočkový čočkový povrch mozku na CT.

Diagnóza posttraumatické akutní subdurální hematom je umístěn po detekci stoupající lunoobraznym odsouvání mozku od vnitřního místa ("stůl") Lebku na CT. Stejně jako u jiných poranění hlavy, bolest se zvyšuje s pohmat poškozené oblasti a pohybující hlavy. Aby bylo možné zjistit, co způsobilo posílení bolesti hlavy, když se pohybuje - s objemovou procesu nebo svalovým křečím, lékař musí nejprve (před pohyby hlavy) sondovat hluboké svaly krku a prohmatal hlavu ve frontálním upevnění časových a hlubokých svalů pásu tak, aby kosti lebky.

Určena přítomností (nebo nepřítomnost) svalovým křečím a charakteru bolesti vyskytující se v daném manipulaci. Pacient je pak požádán, aby lehce třást hlavou. Pokud je kvalita a umístění bolesti zůstává stejný, pak je pravděpodobné, že posílení bolesti hlavy pro manipulaci v důsledku zvýšené svalové křeči. Ale pokud se (zejména v případě zranění) lékařské manipulace způsobuje bolest zcela odlišné povahy, mělo by být na pozoru před přítomností intrakraniálního objemového vzdělávání. Avšak pacienti, kteří jsou v bezvědomí, vzrušení nebo strach obvykle schopna rozlišit různé typy bolesti.

Je také možné, výskyt subdurální hematom, non-zranění, a to zejména u pacientů s těžkým atrofií mozku. Tak stejné příznaky a symptomy pozorovány u maligních mozkových nádorů nebo abscesů. Než však hematom stane symptomatickou, může trvat hodně času, protože tam je dostatečná vůle mezi vnitřkem lebky a vnější plochy mozku.

Pokud se u pacienta s zdokumentované poranění hlavy re-vstoupí do ED v souvislosti se vznikem nové (přísnější nebo trvalá), bolesti hlavy nebo náhlé změny v chování nebo duševní, je doporučeno (pokud není požadováno) CT vyšetření mozku (dokonce v nepřítomnosti místní nebo jednostranného neurologickými příznaky), aby nedocházelo k posttraumatické objem léze.

K. Sachs

Sdílet na sociálních sítích: