Gynekologické vyšetření u dětí. Příčiny vulvovaginal

Pravidla pánevní zkoušku mladiství a děti jsou obecně podobné. Přítomnost rodičů často není žádoucí, Předpokladem studia je přítomnost zdravotní sestry, a tak zmírnit nepříznivé psychosociální důsledky dané situace. V průběhu studie, lékař musí udržovat konverzaci. Žena umístěna v gynekologické polozhenie- zatímco lékař by se měl snažit se čas od času, aby se jí do očí. Potřebné vybavení zahrnuje zrcadla všech velikostí, včetně malé zrcadlo Pedersen (8 cm hluboko). 4-5 cm ve velikosti obvykle nepoužívají zrcadlo, protože neposkytují dostatečnou obzora- v některých případech je vhodné použít zrcátko Huffman.

Video: * Alergie. Příčiny, typy a druhy. Part 2 Olga Butakova

Po kontrole zevní genitál pokračovat na pohmat a bartolinievyh paraure-zametání žláz (Skene). Potom prohmatal klitoris, obvykle je tloušťka 2-4 mm. Klitoris šířka větší než 10 mm, a to zejména v přítomnosti dalších funkcí virilizace, za patologie. Také vyhodnotí tvar hymen. Před zavedením do zrcadla by měl upozornit pacienta, že se bude cítit určitý tlak. Před zavedením zrcátko u vchodu do pochvy, je vhodné, aby se ho dotknout na vnitřní straně stehen. Vyhnout se traumatizaci externí uretrální kanala- kompenzovat zadní komisura stydkých pysků zpět usnadňuje vložení zrcadlo. Často je vhodné objasnit pravidla pacienta uvolnit svaly hráze.

Po kontrole v zrcadla bimanuální vyšetření projít. Panny vložen do pochvy zvlhčený ruce prstem v rukavici a nahmatat poševní stěny, děložního čípku, dělohy a potom tělo a přídavky. Vedle zhodnotit Recto-děložní vak a rektovaginálního provádět výzkum.

Video: * V.Podhomutnikov způsobuje hypoxie a mechanismy pro jeho eliminaci

vulvovaginitida - nejčastější gynekologická onemocnění dětství a dospívání. Mezi hlavní klinické projevy, v pořadí podle četnosti zahrnují poševní výtok, svědění a zrudnutí. Podráždění vulvy a pochvy se vyvíjí v důsledku nedostatečného tukové tkáně labia a stydkou voloss, které chrání zevního genitálu. Squat dítě vede prozrazení stydké pysky a expozici citlivé tkáně umístěné uvnitř panenské blány. Nízká poloha konečníku a pochvy podporuje kolonizaci enterobakterie zevního genitálu. V některých případech to vulvovaginitida způsobená masturbaci. V podmínkách nízké hladiny estrogenu u prepubertálních vaginálního epitelu se ředí zvláště citlivé na bakteriální infekci.

Od počátku sexuální vývoj hladiny estrogenů zvýšit, snížit vaginální obsah na pH, který usnadňuje řešení rekurentní vulvovaginální. Část tohoto jevu se vysvětluje zvýšením produkce kyseliny mléčné a octové kyseliny, glykogen, stejně jako proliferaci epiteliálních buněk vaginální sliznice a aktivuje růst normální bakteriální flóry. Dítě vyšetření vulvovaginitis mohou zahrnovat setí vaginální tekutiny, cytologie a kolposkopie. Rychlá analýza leukocytů esterázy umožňuje rychlou diagnostiku záněty pochvy a cervicitida. Tato metoda se používá v diagnostice trichomoniázy, kandidózy a bakteriální, tak i pro detekci chlamydiové infekce gonokokové a v krční sekretu.
Fyziologické z pohlavního ústrojí. Fyziologický výtok z genitálu jsou označeny zvýšením hladiny estrogenu u zdravých dívek a dospívajících. je potřebná léčba.

Abnormální vaginální výtok. Stížnosti na vaginální výtok u dětí jsou běžné. Zpravidla jsou prvním projevem vulvitida, zánět pochvy nebo vulvovaginitidy. Associated příznaky patří svědění, časté a bolestivé močení, pomočování. První projevy vulvitidy provést bolestivé močení, svědění a zarudnutí pochvy. Vulvitida obvykle trvá déle, než je poslední pro vaginit- vyznačuje výbojem bez svědění, zarudnutí a bolestivé močení. Když se tyto příznaky jsou vulvovaginální kombinovat.

Video: vulvitida, vulvovaginitida

na dítě vyšetření věnovat pozornost trvání barvou, vůní a výtlaku. Mezi nejčastější příčiny vulvovaginitidy u dětí patří špatná péče o dítě, Candida infekce a vaginální cizí těleso.