Vyhodnocení plodu během porodu. plodu metody monitorování.

důkaz nitroděložní hypoxie To je nalezené v 5-10% všech těhotenství. Tyto příznaky ukazují na vážné porušení v mateřském plodu, což může způsobit vážné poškození nebo dokonce smrt plodu. Identifikovat hypoxie plodu také používal termín „plodu“, ale to je nepřesné a nespecifické. Často děti, které se narodily v důsledku komplikací při porodu během kterých byly známky hypoxie po narození nejevil žádné známky fetální utrpení, což bylo potvrzeno normální Apgar skóre a parametry krevního plynu.

Normální aktivní dítě Dá se narodil v důsledku urychleného dodání provedeného v důsledku hypoxie plodu. V případě dítěte s klinickými příznaky hypoxie plodu, termín „dušení“ popisovat stav by měl být používán pouze v případě, že jsou kritéria navržená v „Průvodci k prenatální pomotsi“ Americké asociace porodníků a gynekologů. Pod pojmem „intrauterinní hypoxie plodu“ je přesnější než pojem „plodu“, a proto je vhodné pro použití v dané situaci.

úkol porodní asistentky To je včasná diagnostika hypoxie plodu, a aby přijaly nezbytná opatření k odstranění nebo minimalizaci poškození plodu. To je často obtížné rozhodnout o zásahu vzhledem ke složitosti interpretaci výsledků dat a acidobazickou stavu CTG plodu. Aby se usnadnilo hodnocení těchto nepřímých metod plodu studií hypoxie by měla brát v úvahu údaje o prenatální péče.

Video: Přednáška "Funkční metody fetální posouzení"

Tyto údaje zahrnují porodnické rizikové faktory (Například vysoký krevní tlak, kouření), výsledky somatické, laboratorních a ultrazvukových vyšetření (ukazatele tolerance glukózy, Odhadovaná hmotnost plodu a t. D.), a výsledky dynamického testování (PPO, NBT / CCP). Komplexně hodnotí veškeré informace, by měla věnovat zvláštní pozornost faktorům souvisejícím s třemi hlavními příčinami hypoxie plodu: děloze-placentární nedostatečnosti, komprese pupečníku, abnormality plodu.

Utero-placentární systém Poskytuje plod s kyslíkem a živinami, shromažďuje a zobrazí tělo ovocných produktů aerobního metabolismu a oxid uhličitý. Je-li systém již není vyrovnat se s těmito cíli, je děložní-placentární nedostatečnosti (PHM). Primární projevy NAM jsou: fetální hypoxie, centralizace průtoku krve do mozku, srdce a nadledvinek, opakované pozdní zpomalení přechodnou plodu srdeční frekvenci. Pokud nitroděložní hypoxie plodu nerozpoznané, přetrvává a postupuje - to vede k rozvoji respirační a metabolické acidózy poté.

Obvykle jsou tyto stavy jsou vratné a zmizí, když včasné korekce podmínek nitroděložního života nebo nouzové dodávky.

pokud dodávka To je velmi jednoduché, první Apgar skóre může být nízká, ale druhá je obvykle vyšší. Apgar skóre je metoda hodnocení stavu novorozence krátce po porodu a maximálně 10 bodů. S nárůstem hypoxii v určitém okamžiku v metabolických procesů stávají anaerobní v přírodě, je centralizace krevního oběhu do životně důležitých orgánů a postupně, kromě respiračních, metabolická acidóza vyvíjí. Vzhledem k tomu, progresi patologického stavu dochází k hromadění kyseliny mléčné, což vede k poranění životně důležitých orgánů plodu, zejména mozku a srdečního svalu.

Video: Pro kabel zapletení

Je-li dítě narozený v této fázi obě Apgar skóre jsou nízké. V ještě větší zpoždění dodávky existují vážné a často nevratné poškození plodu a dokonce i smrt.

Naštěstí k významným změnám acidobazická rovnováha obvykle předchází příznaky hypoxie plodu, především změny v srdeční činnosti, které jsou detekovány pomocí CTG (KTG) nebo poslech. Po instalaci plodu ohrožující stav vyžadující okamžitou akci podle situace. Způsob řízení monitoru umožňuje detekovat známky hypoxie plodu plod v časných stádiích.