Diagnostika vícečetného těhotenství. Přijetí dodávky v vícečetných těhotenství.

dvojče těhotenství To může být podezřelá v případě, že velikost dělohy je mnohem větší než typické pro toto období těhotenství. I když jsou některé variace výšce stojící dělohy (WYD) v těhotenství s jedním plodem, zvýšení GMR 4 cm za týden označuje pravděpodobnost vícečetného těhotenství. Vyjasnit diagnózu je třeba znovu určit dobu těhotenství polyhydramnios nebo vyloučení jiných příčin tohoto rozdílu.

Video: 14/04/2015 Ultrazvuková diagnostika více komplikací v těhotenství

dnes porodnictví Diagnóza dvojčat a vícečetných porodů obvykle stanovena pomocí ultrazvuku. Diferenciální diagnóza zahrnuje správně instalován těhotenství, děložní leiomyom nebo jiné nádory, hydramnios jakékoliv etiologie a v raných fázích těhotenství - molární těhotenství.

při stanovování diagnóza těhotenství dvojčat Je třeba zmapovat plán prenatální zásahů zaměřených na řešení možných patologických stavů matky a plodu. Ačkoli těhotenství dvojčat objem krve matky je vyšší než po jednom, očekávaná ztráta krve během porodu a další. U těchto pacientů se anémie je častější, a proto je velmi důležité, vyvážená strava bohatá na železo, kyseliny listové a dalších stopových prvků.

Video: Vícečetné těhotenství. Porodila 11 dětí

Zatímco hodnota klid na lůžku prodloužit těhotenství Je sporné, pacienti jsou obvykle doporučuje omezit činnost po 24-26 týdnech těhotenství. Je důležité, aby bylo možné určit počáteční kontrakce. Těhotné ženy by měli být opatrní o prvních známkách předčasného porodu, jako je bolest v dolní části zad, mírné poševní výtok a průjem. Krční výzkum pro včasnou diagnózu vyhlazením a zveřejnění se obvykle provádí za 1-2 týdny. Během pravidelných kontrol by pacienti měli hledat náznaky preeklampsie.

Chcete-li to provést, je nutné si pečlivě měřit arteriální tlak a zkoumat moči na přítomnost proteinu. Počínaje 30-32 týdnů těhotenství, aby posoudila stav plodu začne pomáhat denní počet počtu poruch. Je s podivem, ale ženy mohou téměř vždy rozlišovat mezi poruchami jednotlivých plodů. Blíže k termínu dodání by mělo být provedeno s využitím non-zátěžového testu CTG. Naštěstí s dvojitým splatnosti těhotenství plic je dosaženo dříve než po jednom,

Hlavní metodou prenatální výzkumu s dvojitou těhotenství je ultrazvuk, který po 20. týdnu těhotenství se provádí každé 4 týdny. Každá studie hodnotila růst každého plodu a množstvím plodové vody. Pokud se zjistí, že plody vyvíjet nerovnoměrně, t. E. K dispozici je 20% rozdíl v jejich předpokládané hmotnosti, ultrazvuk může být prováděno častěji, a posouzení jejich stavu (non-zátěžové testy a výpočet odchylek) začít od 30-32 týdnů. Respirační pohyb ovoce, jejich činnost a svalový tonus (prvky biofyzikální profil) mohou být také hodnocena pomocí ultrazvuku.

Přijetí dodávky v vícečetných těhotenství.

taktiky řízení práce do značné míry záviset na povaze Previa dvojčata. Pokud je první twin (leží před) uloží do hlavy (vrchol) prezentaci, obvykle povoleno transvaginální doručení. V případě, že dvojče leží před uloženy v jiné než hlava, prezentace, - obvykle vyrobeny císařský řez. Srdeční činnost každý plod v průběhu porodu se zaznamenává zvlášť. Přístupy ke správě dvojčata narození se liší v závislosti na délce trvání těhotenství, hlavové prezentaci a zažít zrod přijímajícího lékaře. Bez ohledu na původním plánu dodání vyžaduje ochotu anesteziologické a pediatrů v případě naléhavého císařským řezem.

pokud transvaginální dodávka fetální nejprve dokončena a druhá studna je v hlavové prezentaci jeho narození ve většině případů půjde hladce. Při pečlivém sledování monitoru stav druhého plodu během jeho vyhoštění naléhavých situacích obvykle vzniká. Pokud je druhý plod není v hlavové prezentaci, jsou tam dva základní manipulace s, což může přispívat k jeho narození vaginálně. První z nich - to je externí Cephalic verze, která je pečlivý překlad plodu v hlavových prezentaci pod kontrolou ultrazvuku, pomocí externích masáže a tlaku na dělohu.

Druhý manipulace - vnitřní soustružení na nohu, ve kterém lékař vloží ruku do dělohy, plod je nohy a opatrně vyjměte dítě v poloze koncem pánevním. Ukončení narození dvojčat, musíte být vždy informováni o možnosti ztráty pupečníku druhého plodu. Po narození oba plody mohou být označeny inhibici kontraktility dělohy přetížené, která vede k jeho atonie a poporodní krvácení.