Provoz nitroděložní výměnná transfuze. Cévkování pupeční tepny

provoz nitroděložní výměnná transfuze Vyrábí se v několika cizích zemích těžkou isoimmune konfliktů (HDN) v období 5-7 měsíců vývoje plodu. Je možné matku a plod infekce viry hepatitidy [Hutchinson D. et al., 1965].

Ještě závažnější komplikace Je to reakce štěpu proti hostiteli (GVHD). Skutečnost, že plod 5-6 měsíců užitnou immunoadantivnogo není opožděná, takže cizí přelití imunokompetentní dárcovské buňky zakořenit v plodu organizuje příjemce a vést jej (obvykle fatální) komplikaci.

GVHD příznaky u novorozence Jsou vyrážka, žloutenka, vyčerpání, krvavý průjem. Zvětšená játra a slezina, brzlík atrofické. Existuje široká infiltrace kůže, lymfatické orgány, kostní dřeň, zheludchno traktu a (nižší) z jiných orgánů lymfocyty, plazmatické buňky, eosinofily, a atrofie folikulů a histiocytózou sleziny a lymfatických uzlin.

Cévkování pupeční tepny a zavádí se do ní koncentrovaný roztok chloridu vápenatého, glukózy nebo jiných látek, výměnná transfuze trombózy nebezpečné břišní aorty a nstvey se. Klinické příznaky tromboembolické komplikace po katetrizaci sněhule severní tepnou pozorovány u 2-15%. atreriografiya zvýší počet diagnostikovaných komplikací až o 95%.

Morfologicky J. Tyson a kol. (1976) zjistili, trombózy v 33 z 56 dětí, které zemřely, který byl představen v katétru pupeční tepny. Trombóza komplikována koagulační nekróza hýždí, dolních končetin, které mohou také zahrnovat rozkroku, sedacího nervu, močový měchýř, pec a tlusté střevo. Následně, malá nekróza podstoupit kalcifikaci, organizaci velkého nekrózy, což vede k výraznému narušení.
střevní poškození může skončit jeho stenózy, léze ledvinné tepny - rané maligní hypertenze.

nevyvážený infuze terapie může vést k přetížení tekutiny nebo akutním selhání ledvin. Hyperhydratace pozorovány v případě nadměrného aplikaci tekutin, a to zejména v kombinaci s přebytkem chloridu sodného. Hyperhydratace projevuje obecně edém, edém dutin, plicní edém a stroma vnitřních orgánů. Často myogenní dilatace srdeční a infarktu intersticiální edém, mikronekrozy.

Akutní selhání ledvin je výsledek, neadekvátní podávání proteinových roztoků a solí. Morfologicky najít hydropický nefróza. Ledviny jsou zvětšené, bledé, otok parenchymu. Tam je nerovnoměrné krevní oběh glomerulů, někdy nahromadění serózní tekutiny v kapsli. Lumen trubkový prudce snížil v důsledku oteklé vakuolami epiteliálních buněk. Strom otoky ledvin, anemický.