Diabetes mellitus a průměrná délka života u pacientů po transplantaci plic

Video: Protein Cocktail Nechural Balance Wellness by Oriflame

Nová studie australských vědců ukázala, že u pacientů s diabetem mají horší prognózu po operaci transplantace plic.

V retrospektivní studii zjištěno, že riziko úmrtí diabetických pacientů po transplantaci plic je pětkrát vyšší než u pacientů bez diabetu (OR 5,6,. 95% CI 4,00-7,80 P<0,001).

To bylo hlášeno na setkání Society of Endocrinology Dr. Kathryn Hackman, zaměstnanec Alfred Hospital v Melbourne (Austrálie).

V rozhovoru se západními lékařskými publikací zmíněných Dr. Hackman, „Jak jsme shromáždili všechny rizikové faktory smrt, jsme zjistili, že diabetes nezávislý na jiných faktorech, které nejsilněji ovlivňují riziko u těchto pacientů po transplantacích. Toto riziko je více než 5krát riziko úmrtí bez diabetu u pacientů. "

Dodala, že screening příjemci diabetu musí nutně probíhat při plánování těchto operací.

Procento přežití pacientů po transplantaci plic je horší než v jiných transplantacích orgánů. V západních zemích, v průměru 30% pacientů žije po transplantaci po dobu 10 let. Pro srovnání, transplantaci srdce, tento podíl je 60% a po transplantaci ledvin - 80%.

Kromě toho, po transplantaci plic, je velmi vysoké riziko vzniku diabetu: 26% pacientů rozvinout diabetes v prvním roce po operaci, a 40% po dobu prvních pěti let. Ve stejné době, podle Dr. Hackman, dopad diabetu na prognózou u této populace se stále špatně pochopeny.

Výzkumník uvádí, že orgán, v němž pracuje, má největší zkušenosti v oblasti transplantace plic v celé Austrálii, a je jedním z nejvýznamnějších míst na světě. Každoročně se provádí od 70 do 90 transplantací plic.

Zhodnotit vliv diabetu na prognózu pacientů po transplantaci plic, Dr. Hackman a jeho kolegové provedli revizi 387 případů transplantací plic provedených v nemocnici Alfred od ledna 2001 do července 2010.

Zjistili, že velká část pacientů s diabetem, kteří zemřeli v průběhu výzkumu je 63% ve srovnání s 40% u pacientů bez diabetu. U pacientů s diabetem byla nejnižší průměrná délka života po transplantaci plic - 5 let ve srovnání s bez diabetu 10 let u pacientů (P<0,001).

Dr. Hackman říká: „Zjistili jsme, obrovský rozdíl v délce života u pacientů s diabetem nebo bez něj, rozdíl je mnohem větší, než jsme očekávali. Zjistili jsme, že u pacientů bez diabetu, 50% zkušený 10letý označit, zatímco 50% u diabetiků zemřel, a nikoli mít žil 5 let. "

Jsou identifikovány jiné, slabší faktorů ovlivňujících prognózu. Ty zahrnují použití takrolimu místo cyklosporinu (OR 1,8, 95% CI 1,20-2,70 p = 0,005.) A vyšší hladinou triglyceridů (OR = 1,6; 95% CI 20/1-10/2 když P<0,001). Выживаемость после трансплантации легких не зависела от времени, проведенного в очереди на операцию, от истории курения, возраста, пола, индекса массы тела.

Nejčastější příčinou úmrtí u pacientů po transplantaci plic byla chronická odmítnutí transplantované plíce, a nebyl zjištěn žádný významný rozdíl mezi diabetických a nediabetických pacientů.

Diabetes lze snadno diagnostikovat a sledovat, takže screening všech příjemců před transplantací plic by mělo být povinné, jak požadoval výzkumníky. Dr. Hackman řekne: „Pokud budeme okamžitě identifikovat a motivovat pacienty s diabetem v boji proti nemoci, ji léčit agresivněji, to může výrazně zlepšit prognózu pacientů po transplantaci plic.“

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné