Infekční choroby matky

V mnoha případech, několik dní po infekci, protilátky proti infekci a objevují se v mléce, který je schopen zcela nebo částečně chrání dítě před infekcí. Dítě je nejen možné, ale i nutné kojit.

Video: HIV. "Matka a dítě"

hepatitis B

Hepatitida B se nepřenáší prostřednictvím mléka. To bylo prokázáno, dlouho před objevením příslušných vakcín. On nepřenášejí a v těhotenství (s výjimkou velmi vzácných případech), protože virus hepatitidy C přes placentu neproniká. Matka může infikovat dítě během porodu, protože kontrakce způsobí mikrofraktur v placentě, jehož prostřednictvím může virus vstoupit. Z tohoto důvodu infekce lze zabránit tím, zahájení léčby ihned po narození dítěte - jen několik virů se dostal do jeho těla, a mohou být odstraněny dříve, než mají čas poškodit dítě. V případě, že virus byl v jeho těle po mnoho týdnů, tato metoda nebude fungovat.

Všechny těhotné ženy jsou testovány na hepatitidu B. Jestliže nová matka je nemocná s hepatitidou, novorozence ihned podaného imunoglobulinu a očkováni proti viru. Je důležité, aby se to stalo během prvního dne, a pokud je to možné - první dvanáct hodin po porodu. Pozdě - a léčba nemůže jednat.

Můžete bez obav kojit před i po vakcinaci.

Video: Alexander_Gradsky_With_Ruler-Kak_Molody_My_Byli_Pesnya_Goda_1977_Final

hepatitidy C

Několik studií ukázalo, že hepatitida C může být přenášen prostřednictvím mateřského mléka. Ale tento virus je zřídka přenáší z matky na dítě.

Například, S. L. Thomas a jeho kolegové studovali výsledky jedenácti studií provedených v různých zemích. V šesti z nich v některé ze 227 dětí bylo pod kontrolou (168, z nichž byly připraveny kojení) hepatitidy C nebyla pozorována. To znamená, že děti nejsou infikovány buď v děloze nebo během porodu nebo při kojení. Pět dalších studií (postihující 197 dětí, 114 z nich - kojeno) dokumentované několik případů infekce - pravděpodobně došlo v průběhu těhotenství a při porodu, protože tyto případy byly rovnoměrně rozděleny mezi dětmi v přírodní a umělou výživu.

koncentrace viru v krvi mohou být měřeny média: v případě, že hladina je vysoká, to znamená, že pacient je vysoce nakažlivý. Matky s vysokou hladinou viru v krvi jsou někdy nedoporučuje kojit. Ale byly tam pro to žádný důvod. Malá studie v Hongkongu ukázal, že nikdo z dětí studoval jedenáct vysokozaraznyh kojící matky infikované hepatitidou ne.

Někteří také tvrdí, že v případě, že matka má popraskané bradavky, to by nemělo být krmena, neboť jejich krev nakazit své dítě. Zní to logicky, ale není tam žádný důkaz tohoto. A tady jsme, když se tvrdí, že hepatitida C se nepřenáší přes mléka, není založena na teorii, ne prázdné deklarace „viru v mléce není“ nebo „zabít virus žaludeční šťávy“ a podobné věci. Tvrdíme, že, protože to, co máme po ruce skutečné výsledky výzkumu provedeného mezi stovkami kojících matek, jejichž děti nemají nakazí virem hepatitidy C. Je rozumné předpokládat, že některé z těchto matek bylo popraskané bradavky, ale jejich děti přitom stále nechápu špatně. Ať už jste nositelem hepatitidy C nebo ne, vše se bude snažit (nikdo rád crack) zamezení bradavky trhlin ještě rozumné, a přesně tak, jak to udělat, jsem již vysvětlil v kapitole o správné poloze. Ale i když popraskané bradavky, které máte, můžete stále kojit.

Jedinou výjimkou - matka, nemocné hepatitidy C a HIV. V tomto případě hepatitidy C může být přenášen v průběhu těhotenství a kojení. Dva z těchto viru - jako přátelé po celém navzájem pomáhat.

HIV (AIDS)

HIV (AIDS), je přenášen přes mateřského mléka. Přibližně 15% dětí, jejichž matky jsou infikovány virem infikované sami během těhotenství, porodu a 15% - v době krmení. V důsledku toho, v těch zemích, ve kterých, jak jsme ve Španělsku, je k dispozici více či méně adekvátní náhrada pro kojení (kojenecké stravy a čisté pitné vody), kojení na HIV (AIDS) je kontraindikováno.

V některých zemích, děti nejsou kojeny, úmrtnost z podvýživy a infekčních chorob, je tak vysoký, že v případě HIV, kojení je považován za menší ze dvou zel.

Použití v průběhu kojení antiretrovirálních léků (léky proti HIV), případy infekce snižuje, ale je nebrání úplně.

Autoři této studie předpokládají, že infekce podílí na smíšené krmení. Obsažené v doplňkových krmných mikrobů a cizích proteinů, pravděpodobně vyvolat tvorbu v gastrointestinálním traktu mikroskopických lézí dítě přes který virus proniká. Ale pro potvrzení této hypotézy je třeba další výzkum. V každém případě, to by muselo jít o výlučně kojeno vskarmlivanii- po celou dobu krmení dítěte nebude mít jednu láhev, a to i s vodou, a prsa měla okamžitě vztáhl, na jeden den, protože postupné odstavení nebo příkrmů již smíšené krmení.

Také zkoumán na otázku, zda je možné řídit lidské mléko-krmení je třeba podrobit tepelné nebo chemické dezinfekci.

Video: Translation způsobuje dítě IV

Stručně řečeno, spolehlivý způsob, jak zabránit infekci neexistuje. Ve vyspělých zemích, kojení je kontraindikována u HIV.

tuberkulóza

Tuberkulóze prostřednictvím mateřského mléka se nepřenáší, s výjimkou případů tuberkulózy prsu - onemocnění v rozvinutých zemích je velmi vzácný. Tuberkulóza plic, společnou formu této nemoci, je přenášen prostřednictvím vzdušných kapének. K jejich dítě může zachytit jak v přírodní a umělou výživu. Takže otázka není, zda si můžete dát své dítě prsa, a zda může být v blízkosti své matky.

To tak se stane, že TB je diagnostikována později, než by jinak kvůli neochotě těhotná dělat hrudníku rentgeny. To je vážná chyba. Neléčená tuberkulóza v aktivní formě, je velké nebezpečí pro matku a plod než malou dávkou záření z vyšetření rentgenového. Je-li těhotná žena s podezřením na tuberkulózu, musela udělat Rentgen hrudníku a zahájit léčbu.

Pokud se v době narození matky několik týdnů dostávali léky proti tuberkulóze, to není nakažlivý a neohrožuje dítě. Pokud byla diagnóza několik dní po porodu (například v nemocnici při porodu všímat déle trvající kašel, provést její test na tuberkulózu, čekání na výsledky tři dny, pak to Rentgen hrudníku, čeká ještě několik dnů ...), že dítě má nakazit a je zbytečné se oddělit od matky. To dítě potřebuje jmenovat průběh isoniazid nejméně deset týdnů, bez ohledu na to, zda je umístěn společně s matkou, nebo ne.

Pokud v době narození dítěte matka bere anti-TB drogy méně než dva měsíce, aby se zabránilo infekci, mohl být považován za možnost jejich oddělení. Nicméně, oddělení je velmi těžký mýtného na všechny členy rodiny psihologicheski- také potřebují, aby se ujistil, že ten, kdo se stará o dítě, namísto matka není infikován (ať už lékaři kontrolovat všechny ostatní členy rodiny?). Z tohoto důvodu odborníci, kteří doporučují, aby dítě s matkou a dát mu isoniazid. Je zřejmé, že v případě, že dítě zůstane s matkou, to může přijímat mateřské mléko.

Pokud mluvíme o tuberkulóze ledvin nebo tuberkulóza kostí a kloubů, přerušit kojení není nutné - ani jedno, ani druhé forma onemocnění není nakažlivá.

průjem

Za normálních okolností není nutná žádná matka brát léky (s výjimkou zvláštních případů, kdy matka je předepsaná antibiotika, obvykle po zasetí). Nicméně, matky potřebují pít více kompenzovat ztráty tekutin. Některé ženy s akutním průjmem, pokud nemají konzumovat dostatek tekutin, došlo k mírnému poklesu v množství mléka. V případě závažného průjmu, pijte rehydratační přípravky a pokračovat ke krmení.

Přerušit kojení kvůli průjmu by bylo nezodpovědné, protože to je nejvíce potenciálně nebezpečné fáze: to, že po tom všem, to způsobilo průjem? Možná je to epidemie nebo něco spadl do vody? Co tedy připravit informační kanály?

Plané neštovice / herpes zoster

Plané neštovice a pásový opar jsou způsobeny stejným virem. Po infekci, plané neštovice virus stane latentním stavu, a mnoho let později mohou využít snížené imunity a se opět aktivní.

V časných fázích těhotenství (před 20 týdnů), plané neštovice mohou způsobit fetální malformace. Dítě plané neštovice - vážné, někdy i smrtelná nemoc. Nicméně, u dětí od jednoho měsíce věku a starší onemocnění se snadno projde jako u starších dětí. To je důvod, proč velmi přísná bezpečnostní opatření v případě těhotných žen nakažených virem plané neštovice.

Níže jsem se předložit výpis ze seznamu pravidel, vyvinutý australskou společnost pro boj proti infekčním nemocem. Zcela ji můžete najít na internetu a vytisknout a pokud je to nutné ukázat svého lékaře.

• Ženy bez anamnézy předchozího planých neštovic, do tří dnů po významnou expozici určitého imunoglobulinu viru by měly být plané neštovice - zoster (VZIG). Nezapomeňte, že plané neštovice začíná být nakažlivý ještě předtím, než se objeví vyrážka, takže pokud zjistíte, že synovec, s nimiž jste hráli den předtím, než včera, sypané, ihned informujte svého porodník-gynekolog. Pokud si nejste jisti, že jste nemocní s planými neštovicemi nebo ne, bude to dělat vám analýzu
• V některých případech je třeba začít užívat antivirotika.
• Pokud je žena nakažená plané neštovice týden před porodem dříve, má dost času, snaží se přijít antitela dosáhnou plod přes placentu a chrání dítě. V pořádku.
• Je-li matka infikováno v době kratší než jeden týden před porodem, nebo v průběhu dne po je nutné po dobu tří dnů se dítě (dokonce lepší - 24 hodin) ode dne doručení nebo kontaktovat konkrétní imunoglobulinu plané neštovice - zoster (VZIG). Tato záležitost je naléhavá. Jestliže jste nakaženi s planými neštovicemi v době kratší než 28 dní po porodu, oznamte to okamžitě k lékaři, nebo najít někoho, kdo by mohl mít dítě na pohotovost, tak udělal snímek. Ale ať děláte cokoli, v žádném případě netvrdí, že v porodnici - můžete nakazit ostatní těhotné ženy. (Utěšitel fakt :. Pokud jste nakaženi s planými neštovicemi v 29. nebo 32-tého dne po narození, nepropadejte panice a nechcete, aby se vaše dítě výstřel „just in case“ My lékaři v takových situacích jednat s velkou opatrností, a " jen v případě, že „již položila v týchž 28 dnů. ve skutečnosti, skutečné riziko představují pouze první dva týdny. Takže pokud máte pocit, že váš lékař ví, co má dělat, a když říká, že bychom neměli brát nic, a injekce oni prováděny pouze v prvních 24 dnech, dal svou důvěru v něho.)
• Pokud se používá v průběhu těhotenství nebo po porodu jste nemocní šindele, čeho se bát něčeho, znamená to, že před mnoha lety jste měli plané neštovice, a vaše dítě již získal protilátky přes placentu. Buď před nebo po narození ho nijak ohrozit.
• V každém případě není nutné izolovat ženy s plané neštovice nebo pásový opar na své vlastní děti a přerušit kojení. Nicméně, v nemocnici mohou být, bude muset být izolován od ostatních matek a dětí.

herpes simplex

U kojenců (mladší než patnáctý den života), herpes simplex může způsobit potenciálně fatální systémové infekce. Infekce obvykle dochází při porodu, ale bylo oznámeno, a několik případů infekce prostřednictvím mateřského mléka. V prvním měsíci života dítěte s výskytem herpes boláky na bradavky prsu straně hojení kontraindikovány bubliny. Dítě může nakrmit jiný prsa. Stejně tak lidé s „chladný na rtech“ by neměla být líbat děti. Počínaje druhým měsícem oparu u. kojenci již dochází v poměrně jednoduchým způsobem, a často virus se přenáší od svých matek. Můžete pokračovat kojit.