GuruHealthInfo.com

Onkologiya-

Alan Pollack A., Žagars G.K., Smith L.G. et al

zdroj RosOncoWeb.Ru
Cíl: Pro zjištění hodnoty zvýšením dávky záření terapiina účinnosti léčby (doba "terapeutické selhání") Pacientů a výsledky opakované biopsiyv randomizované studii s karcinomem prostaty.

Pacienti a metody: 305 pacientů s karcinomem prostaty sT1-3 byli randomizováni do 2 režimy teleterapie 70 Gy a 78 Gy v průběhu 1993-1998gg. Stratifikace osuschestvlyalaspo počáteční úrovně prostatický specifický antigen (PSA) - effektluchevoy terapii u 301 pacientů hodnoceny. Single fokální dávka sostavlyala2 Gy. Všichni pacienti před radioterapií proizvodilaskompyuternaya pánevní zobrazování objasnit raspolozheniyaopuholi. pod "terapeutické selhání" Rozumí rosturovnya PSA nebo po dobu tří po sobě jdoucích návštěvách, nebo neobhodimostnaznacheniya jiném specifickém terapii. Neoadjuvantní a adyuvantnayaandrogennaya blokáda není povoleno. Průměrná doba sledování byla 40 měsíců zabolnymi.

Výsledky: 150 pacientů bylo náhodně rozděleno do 70 151 šedá - 78 Gy skupiny. Pouze 5,3% pacientů mělo PSA > 20 ng / MLI asi 20% - nádor T3. Více než 5 let sledování živého nebo bez progrese biohimicheskogoi / objektivní onemocnění (ZHBP) 69% a 79% bolnyhv 70 Gy a 78 Gy - skupiny, v daném pořadí (p = 0,058). Mnogofaktornyyanaliz ukázáno, že radioterapie jiný summarnoydozoy, spolu se základní PSA, Gleason a stadieyzabolevaniya stupeň, byl nezávislým prediktorem přežití dlyabezretsidivnoy. V době největší prospěch "lechebnoyneudachi" z dalších 8 Gy bylo pozorováno ve skupině prvních PSA bolnyhs > 10 ng / ML 5rok ZHBP 48% a 75% (p = 0,011) na 70 Gy a 78 Gy - skupiny, v daném pořadí. U pacientů s urovnemPSA před léčbou? 10 ng / ml pro tento rozdíl nebyl pozorován (okolo80 ZHBP% v obou skupinách).

Závěry :: střední nárůst dávky radioterapie až 8 Gy ledto významné zvýšení přežití bez onemocnění mezi bolnyhs zdroj PSA > 10 ng / ml. Naše data ukazují, že pacienti s rakovinou prostaty a vysokogoriska mírné radioterapie dávkou 70 Gy nebo menší nemusí stačit.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com