Onkologiya-

Thatcher N., Girling D. J., Hopwood P. a kol

zdroj RosOncoWeb.Ru

Cíle výzkumu: Hlavním cílem při léčbě pacientů s plicní melkokletochnymrakom jejich celkový blahobyt je uluchshenievyzhivaemosti. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout - zintenzivnění himioterapii.Odnako je omezeno růstem hematologické toxicity. V předchozí, non-randomizované studie ukázaly, že doxorubicin, cyklofosfamid a etoposid (ACE), mohou být použity za 2 (vmestoobychnyh 3) týdny s nosným koloniestimuliruyuschegofaktora granulocytů (G-CSF) (lenograstim- Chugai-Rhone-Poulenc, Tokyo, Japonsko) .Tento studie byla provedena, aby prozkoumala možnost uluchsheniyavyzhivaemosti důsledku takové léčby intenzifikaci s sohraneniipriemlemoy toxicitou.

Pacienti a metody: Všichni pacienti dostávali 6 kurzů himioterapiiASE každé 3 týdny (kontrolní (C) skupiny) bez G-CSF nebo kazhdye2 týdnů (T-skupina) s G-CSF denně po dobu 4-14 dní 263mkg. ACE podmínky byly následující: doxorubicin 40 mg / m2 a tsiklofosfan1000 mg / m 2, etoposid 120 mg / m2 intravenózně 1. den, etopozid240 mg / m2 orálně 2 a 3 dny. Tak, v porovnání s standartnymASE intenzifikace byl 50%.

Výsledky: 403 pacientů se podílela na studii. Oba gruppybyli dobře vyvážená. "lokalizované" zabolevaniyabyla forma u 77% pacientů. Ve skutečnosti, je intenzita skupiny G okazalasna 34% vyšší než v kontrolní skupině. Celkový efekt sostavil40% v T-skupině a 28% v R-skupině (p = 0,02), a celkový efekt - 78% a 79% v tomto pořadí. Přežití bylo lepší v pásmu L. sostaviv47% a 39% (12 měsíců) a 13% a 8% (24 měsíců), v daném pořadí (p. = 0,04) .V Skupina T vzácnější neutropenie, ale zvýšil počet spojené s trombotsitopeniyi Tato potřeba transfuze červených krvinek a krevních destiček.

Závěr: Zvýšení intenzity ACE režimu za použití G-KSFprivodit ke zlepšení přežití u pacientů s malou buněčnou rakomlegkogo při zachování přijatelnou toxicitu.