Onkologiya-
Muggia F. M., Braly P. S., M. F. Brady et al
zdroj RosOncoWeb.Ru
ÚČEL: Pro porovnání bez onemocnění a celkové přežití pacientů s ovariálním karcinomem epitelu po suboptimální provozu vypolnennoytsitoreduktivnoy přijímací pak cisplatina (100 mg / m2) nebo 24-hodinové infuze paclitaxelu (200 mg / m2) nebo kombinace paclitaxelu (135 mg / m2) a následně cisplatinou (75 mg / m2).Pacienti a metody: Do studie byli zařazeni pacienti s rakovinou yaichnikovIII / IV kroku, ve kterém po primární tsitoreduktivnoyoperatsii břišní nádoru byla alespoň jedna obrazovaniebolee 1cm po randomizaci, které přijatých zvukových izvysheukazannyh 6 kurzů chemoterapeutických režimů opakování nedeli.Patsienty oni každé 3 s. měřitelné projevy nemoci měly být dlyaotsenki objektivní odpověď.
Výsledky: Z celkového počtu 648 pacientů zahrnutých do studie, otsenkepodlezhalo 614. Všechny 3 skupiny byly vyvážené pro izvestnymprognosticheskim představoval. Pouze 73% pacientů byli schopni poluchitvse 6 kurzů. Při monoterapii podstatně prihodilosprekraschat počátku léčby (cisplatiny v důsledku toxicity léčení a otkazapatsientov - 17%, paclitaxel v množství progressirovaniyazabolevaniya - 20%) než při přiřazování kombinace (7% a 6%, v tomto pořadí) .Neytropeniya, horečka a alopecie bylo více charakteristické dlyapaklitaksel obsahující rezhimov- vzhledem k tomu, anémii, trombocytopenii, neuro, nefrotoxicita a gastrointestinální toxicita často soprovozhdalitsisplatin-léčebných režimů. Okamžitá účinnost rezhimovpredstavlena níže:
efffektivnost | cisplatina | paclitaxel | Cisplatina a paklitaxel |
---|---|---|---|
plný účinek | 42% | 21% | 43% |
částečný účinek | 25% | 21% | 23% |
bez efektu | 33% | 57% | 33% |
Doba do progrese | 16.4 měsíců. | 11.2 měsíců. | 14,0 měsíce |
Celkové přežití | 30.2 měsíců. | 26,0 měsíce. | 26.6 měsíců. |
Závěry: cisplatina samostatně a v kombinaci paklitakselv vynikající objektivní odpovědi frekvence a trvání bezretsidivnoyvyzhivaemosti. Nicméně celkové přežití nelišily dostovernovo všech tří skupin a nejlepší kombinace chemoterapie harakterizovalasbolee toxického profilu. To znamená, že kombinace cisplatina paklitakselas je nejvýhodnější jako pervoylinii chemoterapie.