Onkologiya-

Smith R. E. Brown A.M., Mamounas E.P. et al

zdroj RosOncoWeb.Ru

ÚČEL: Paclitaxel himioterapevticheskimagentom je aktivní u karcinomu prsu (BC). Do této chvíle však ostaetsyaneyasnym optimální způsob jeho aplikace. Cílem studie yavilossravnenie okamžité a dlouhodobé výsledky, jakož i jmenování toksicheskogoprofilya paclitaxelu v dávce 250 mg / m2 jako 3 ili24 infuze každé 3 týdny u pacientů s rakovinou prsu.

Pacienti a metody: Do studie bylo zařazeno 563 bolnyhRMZh IIIB a IV stupně. To umožňuje použití dříve adyuvantnoyhimioterapii (s poslední rok více než 12 měsíci) a hormonální terapii. Pacienti dostávali paklitaxel 250 mg / m2 Form3-x nebo 24-hodinová infuze každé 3 týdny. G-CSF byla aplikována přísnější pacientů s infekčními komplikacemi neutropenie. Obegruppy byly dobře vyvážené pro známé prognosticheskimpriznakam.

Výsledky: Průměrný počet procedur prováděných v obeihgruppah bylo 3,5. Data pro přímé obektivnomueffektu po prvních 4 cyklech chemoterapie jsou uvedeny níže:

objektivní odpovědi	3-hodinové infuze	24 hodin infuze
plný účinek	8,5%	12,5%
částečný účinek	32,2%	38,4%
cílem efekt	40,7%	50,9%
stabilní onemocnění	27,1%	23,1%
progrese onemocnění	32,2%	25,9%

To znamená, že objektivní míra odpovědi po 4 předmětů himioterapiisostavila 41% a 51% (p = 0,025). Obecným cílem reakce sostavil44% a 54%, s významný (p = 0,023), prodloužené infuziipaklitaksela výhodu. Nicméně, doba do progrese onemocnění (měsíce 6.3. A 7.2 mes.r = 0,9) a celkové přežití (21,1 měsíce. A 21,9 měsíce. P = 0,8) byl odinakovoydlya pacientů, kteří dostávali 3 nebo 24 hodin infuze paclitaxelu ukázalo, že toxicita stupně 4 více vstrechalaspri 24 hodin infuze (23% a 12%), i když je toxicita 1-3 stupňů (s výjimkou alopecie a neutropenie), se vyskytuje stejně často vobeih skupiny sootvetstvenno.Analiz toxicity (59% a 58%). 10 žen zemřelo během ottoksichnosti léčby. 24 hodin infuze paclitaxelu assotsiirovaliss stále febrilní neutropenie, stomatitidy a infekčních komplikací, ale zřídka pozorována periferní neuropatie.

Závěr: Zavedení paclitaxelu po dobu 24 hodin vede k uvelicheniyuchastoty objektivní účinek, ale nemá žádný účinek na progresi prodolzhitelnostvremeni a mestnorasprostranennymili života pacientů s metastazujícím karcinomem prsu ve srovnání s 3-chasoyinfuziey. Vzhledem k tomu, vyjádřeno hematologické toxicity neudobstvovvedeniya a zvýšení nákladů na léčbu v průběhu 24 chasovoyinfuzii paclitaxelu se Vám podávání preparatav po dobu 3 hodin.