Onkologiya-

Hudes G., Einhorn L., Ross E. a kol

zdroj RosOncoWeb.Ru

Cíl: Zhodnotit účinnost vinblastinu v monoterapii ve srovnání s kombinovanou vinblastinem a estramustin u pacientů s prostaty goromonorezistentnymrakom.

Materiály a metody: Do studie bylo zařazeno 201 pacientů s prostaty disseminirovannymrakom progrese onemocnění poslegormonoterapii a Zrušení antiandrogenů. Všichni pacienti byli randomizováni do dvou skupin v závislosti na způsobu léčby: 98 patsientovpoluchali chemoterapie vinblastin 4 mg / m2 / týden v techenii6 týdnů intervalech mezi předměty 2 týdny -vinblastin a 95 pacientů ve stejné rizhime estramustin v kombinaci se 600 mg / m2vnutr po dobu 6 týdnů v intervalu 2 týdnů mezi kurzy.

Výsledky: medián přežití ve skupině s kombinovanou terapiisostavila 11,9 měsíce. ve srovnání s 9,2 měsíce. Pouze poluchavshihvinblastin pacientů. I když statisticky významný rozdíl mezhdupokazatelyami přežití není (P = 0,08), proslezhivaetsyatendentsiya ke zvýšení průměrné délky života pacientů kotorymprovodilos kombinační léčby. Čas na progressirovaniyav obou skupin je statisticky významný rozdíl. Medianado progrese u skupiny s kombinovanou sostavlyaet3,7 měsíců a 2,2 měsíců ve druhé skupině (P<0.001). Снижениеуровня ПСА более чем на 50%, подтвержденное повторным исследованиемс интервалом 3 месяца, зафиксировано у 25,2% и 3,2% больных соответственно(P<0.0001). Гранулоцитопении 2-4 степени наблюдались значительнореже у больных, которым проводилась комбинированная терапия: нейтропения2 степени отмечалась у 7%, 3 степени - у 7%, 4 степени - у 1%больных. В другой группе эти показатели составили 27%, 18% и 9%соответственно (P<0.0001). В то же время, в группе комбинированноголечения чаще отмечалась тошнота 2 степени (26% и 7% соответственно,P=0.0002) и отечность конечностей (22% и 8% соответственно, P=0.005).

Závěr: I když je celkové přežití v obou gruppahsuschestvenno nelišily, použití kombinace terapiipozvolilo zlepšit výsledky léčby v progresi prodlužování vremenido a zvýšení frekvence redukční PSA.Dannye tato studie vyžadují další studie effektivnostikombinirovannoy terapie s estramustin u pacientů gormonorezistentnymiformami rakoviny prostaty.