Gynekologie a porodnictví prevence rakoviny prsu

Video: UCM FAITH porodník gynekolog Tyumen

Cílem této studie bylo zhodnotit účinek raloxifenu nachastotu výskytu zlomenin páteře a jiných kostí [1] .Nicméně, vzhledem k přísné kontrole bezpečnosti issledovaniyabylo bylo zjištěno, že snížení výskytu rakoviny skupin prsních žláz užívajících raloxifen. 7705 postmenopauzalnogovozrasta ženy s příznaky osteoporózy netrpí molochnoyzhelezy rakovinu byli náhodně rozděleni do tří skupin:

raloxifen 60 mg / sut.-
Raloxifen 120 mg / den. (Celkem v obou skupinách Raloxifeni prinimali5129 lidí) -
Placebo (2576 osob).
Celkem u účastníků studie identifikovány 77 případů prsu razvitiyaraka (44 - ve skupině s placebem a 33 - u žen léčených raloxifenem) - v 61 případech z 77 invazivnyyrak došlo. Tak, zaznamenaný snižuje riziko vzniku prsu invazivnogoraka 72% u žen užívajících raloxifen (39 případů ve skupině s placebem a 22 - Skupina raloxifen) [2,3].

Dr. Lippmann`s v souvislosti s tím vrhnout světlo na expozici vzaimosvyazmezhdu estrogenů a riziko rakoviny molochnoyzhelezy v této populace [4]. hladina estradiolu 12 pg / mmol více velmi souvisí s expozicí estrogenu a gruppazhenschin s takovými hodnotami estradiolu ve srovnání s těmi, kotoryhetot úroveň byla nižší než 12 pg / mmol.

Ženy, kteří dostávali placebo a kteří měli vysoké expozici estrogenovimeli zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu. Snizhenieriska vzniku rakoviny prsu, když se vezme raloksifenabylo výraznější u žen s vysokou expozicí estrogenu.

Profylaktická mastektomie u nosičů mutací DRCA1 / 2 gen

Video: Expert NizhGMA gynekolog radí Nizhegorodka ne po vzoru Angelina Jolie

JG Klijn s kolegy z Rotterdam [5] označena prospektivnomissledovanii vyhodnotit účinnost profylaktické mastektomii proti pozorování ve skupině žen nosičů BRCA1 nebo BRCA2 mutatsiygenov. Konkrétně jsme popsali výsledky testu na 53 rodinám s rodinnou anamnézou. Mezi 682 nosiče zdorovyhlits riziko, ženy 48% mutací (191 z 411) a 22% u mužů (59 z 271), potřebné k testování DNA [6].

U žen s mutací v sadě v současné době nablyudayutsya69 pacienti po profylaktické mastektomii a 70 žen bezoperativnogo zásahu. Při průměrné době sledování 2 roky pozorování skupiny zaznamenáno 8 případů rakamolochnoy žlázy ve skupině po mastektomii není nemocný. Tak onemocnění, pojistné matematiky 5 let incidence karcinomu prsu zhelezysostavlyaet 0 a 29%, v uvedeném pořadí, ve skupinách profylaktické mastektomii pozorování (p = 0,02). Statistická významnost rozdílů sohranyalaspri analýze podskupin podle věku a skutečnosti předchozího ovarioektomii.Avtory nedokázal vysvětlit překvapivě vysokofrekvenční razvitiyaraka prsu ve skupině pozorování. Další studie jsou prezentovány rezultatyetogo určitě zajímavé.

Literatura.

1. Ettinger B, Black DM, Mitlak BH, a kol. Snížení rizika vertebralfracture u žen po menopauze s osteoporózou treatedwith raloxifenem: Výsledky 3leté randomizované klinické trial.Multiple výsledků Raloxifene ohodnocení (VÍCE) Investigators.JAMA. 1999: 18 - 282: 637-645.

2. Cauley J, K Krueger, Eckert S, et al. Raloxifen snižuje riziko karcinom prsu u postmenopauzálních žen s osteoporózou 40-monthdata od více Trial. Program a abstrakty v AmericanSociety of Clinical Oncology (ASCO) 35. výroční setkání- Může 15-18,1999- Atlanta, Georgia. Abstrakt 328.

3. Cauley J, K Krueger, Eckert S, et al. Prsu riziko rakoviny inpostmenopausal žen s osteoporózou se redukuje raloxifenetreatment: prodloužení o více pokusů, k mediánu sledování upof 48 měsíců. Program a abstrakty na ASCO 36. výročním zasedání května 20-23, 2000- New Orleans, Louisiana. Abstrakt 336.

4. Lippmann ME, Krueger KA, Eckert S, et al. Ukazatele expozice lifetimeestrogen: Účinek na výskyt rakoviny prsu a interakcí s raloxifenem terapie ve více účastníků pokusu. Program andabstracts z 23. výroční San Antonio Breast Cancer Symposium-prosinec 6-9, 2000- San Antonio, Texas. Abstrakt 5. Breast Cancer Treat. 2000-64: 27.

5. Klijn JG, Verhoog LC, Brekelmans C, et al. Účinnost prophylacticmastectomy v neovlivněných BRCA1 / 2 mutací nosičů: První prospectivestudy. Program a abstrakty na 23. výročním San Antonio karcinom prsu Symposium- 6-9 12., 2000- San Antonio, Texas. Abstract146. Breast Cancer Res Treat. 2000-64: 47.

Video: Breast Cancer: věta či nikoliv

6. Meijers-Heijboer EJ, Verhoog LC, Brekelmans CT a kol. PresymptomaticDNA testování a profylaktické chirurgie v rodinách s BRCA1or BRCA2 mutací. Lancet. 2000-355: 2015-2020.