Gynekologie a porodnictví

URL

Jak metoda
Druhy kombinované pilulky
Výhody způsobu
Pozitivní vlastnosti kombinované tablety
omezení
kontraindikace
Kdo může žádat
Jak užívat tablety
nežádoucí účinky
Příznaky, pro které naléhavě potřebují vidět lékaře
Léky, které snižují účinek kombinované tablety
Co když chybějící pilulky?
účinnost

Kombinované orální antikoncepční prostředky jsou tablety, které obsahují 2 hormony - estrogen a progestin v různých kombinacích, které jsou v blízkosti přírodní sexuálních hormonů, vaječníků vyrabatyvaemymv každé ženy. Tablety používané jako estrogennyykomponent a ethinylestradiolu jako součást progestinu - levonorgestrelu, norethindron (jsou syntetické analogy progesteronu).

Kombinované orální antikoncepční účinek kontratseptivovobyasnyaetsya rozmanitými mechanismy účinku.

Jak pracovat s kombinovanou tabletu

inhibici ovulace (vejce zrání a výtěžek)
Přispívá k zahuštění hlenu v děložním hrdle, takže je neprohodimoydlya spermie
měnit sliznice dělohy, takže je možné ji prikrepleniek oplodněné vajíčko
snížení lokomotorické schopnosti spermií do vejcovodů
Kombinace všech těchto faktorů je kombinované orální kontratseptivysamym účinnou metodu prevence nechtěných těhotenství.

Kombinované orální kontraceptiva jsou tří typů:

jednofázová: 21 obsahují stejný počet tablet estrogenai progestin.
dvoufázová: 21 zahrnují tablety s dvěma různými kombinatsiyamiestrogena a progestinu.
Třífázový: obsahuje 21 pilulek se třemi různými kombinatsiyamiestrogena a progestinu, a jinou barvou. Jejich příjem polnostyuimitiruet sekrece estrogenu a progestogenu pro cyklus normalnogomenstrualnogo ženy.
Vzhledem k tomu, v průběhu menstruačního cyklu, estrogen obsah gestagenu se liší ve třech fázích, které jsou počítány priemetrehfaznyh antikoncepci. V menší míře fyziologické dvuhfaznyekontratseptivy, ještě méně - jednofázový kontratseptivy.Tem Nicméně, toto neznamená, že nejlepší - třífázový preparaty.Kazhdoy žena vejde své léky. V obecném případě, bereme na vědomí, že mladé dívky často více hodí jednofázový tabletki.Naibolee populární Marvelon a Silest obsahujících progestiny tretegopokoleniya.

Pro ženy ve středním věku (po 27 letech), nejlepší variantomvybora jsou třífázové antikoncepce. Balení monofaznyhkontratseptivov obecně zahrnuje tabletu 21 (zřídka 28 tablet, z nichž 7 - "maketa"), Třífázová - 28.

Kromě toho, tablety se liší v dávce gestagenu v nich estrogenai.

Výhody hormonální antikoncepce:

vysoká účinnost
okamžitý účinek, když začnete užívat tablety do 7 dnů cyklu
velmi málo rizikové faktory
málo vedlejších účinků (pro většinu žen pilulky jsou bezpečné)
To nemá vliv na sexuální akt
pohodlné a snadné použití
použitím snadno zastavit
velké množství pozitivních účinků
Kombinované pilulky zabránit některé příčiny neplodnosti
Užitečné vlastnosti kombinované tablety

Kromě účinné ochrany před nechtěným těhotenstvím, dannyymetod má mnoho pozitivních zdravotních vozdeystviyna zhenschiny.Upotreblyaya kombinovanou pilulku, může žena pochuvstvovatumenshenie bolesti při menstruaci, menstruace mohou samy statmenee hojné a kratší. Menstruační cyklus při primeneniitabletok stává pravidelné, a touto metodou rekomenduyutsyazhenschinam s nepravidelným menstruačním cyklu. Inhibice ovulace, perorální antikoncepce zabránit rozvoji mimoděložního těhotenství, pokud žena má mimoděložní těhotenství, to dává smysl, aby se kombinirovannyetabletki (mimoděložní těhotenství yavlyaetsyaprichinoy velký počet úmrtí žen). Přijímací kombinirovannyhoralnyh antikoncepce významně snižuje riziko rakomyaichnikov a endometria (sliznice dělohy). Dále, použití této metody chrání proti některé z faktorů způsobujících pánevní zánětlivé onemocnění, protože použití kakpri kombinované tablety kolichestvomenstrualnoy krvi klesá, což je bakteriální růst dobrý živin sredoydlya. Navíc tablety tservikalnuyusliz zahustí a mikroorganismů je obtížné překonat tuto bariéru. Neobhodimootmetit že kombinovaná pilulky zabránit nekotoryeprichiny neplodnost a zvyšuje pravděpodobnost beremennostiposle přerušení. Pilulky snižují riskzabolevaniya osteoporózy.

Nevýhody hormonální antikoncepce:

To vyžaduje sebekázeň a sebeovládání na denním podávání
každý vynechal pilulky zvyšuje riziko těhotenství
je třeba, aby kupovat pilulky
Účinnost této metody může být snížena při příjmu nekotoryhlekarstv
Chcete-li mít dítě, schopnost otěhotnět mozhetvernutsya vám přímo (obvykle 2-3 měsíce později ozhidaemogovremeni) Ale nezapomeňte, že to není nutně, a pokud nemáte hotitepoka mít děti, ale přestala užívat pilulky z nějakého důvodu těhotenství může přijít najednou!
Je možné (i když vzácné), závažných nežádoucích účinků: srdeční infarkt, mrtvice, žilní trombózy. Pečlivé konsultatsiyavracha.
Nechrání před pohlavně přenosných chorob a AIDS přes.
Pokud žena má absolutní kontraindikace - prinimatkombinirovannye pilulky nemůže být a musí být voleny s lékařem drugoymetod.

Absolutní kontraindikace pro užívání hormonální antikoncepce:

stávající či potenciální těhotenství
laktace období, nebo do šesti měsíců po porodu (v případě kombinovaných tablet)
onemocnění jater
srdečně-cévní systém (trombóza, mrtvice, infarkt, atd.).
aktivní kouření
věk 35 let a starší
diabetes (progresivní nebo dlouhé začal)
vyjádřené bolesti hlavy (migréna)
vysoký krevní tlak (hypertenze)
Rakovina prsu (nyní nebo v minulosti)
nádory jater
Doporučuje se kombinovaná perorální antikoncepce:

sexuálně aktivních mladých žen
páry, které si přejí mít vysoce účinnou metodu těhotenství preduprezhdeniyaneplaniruemoy
nulipar
Sexuálně aktivních dospívajících
non-kojící ženy po porodu
ženy, které chtějí, aby se zabránilo otěhotnění bezprostředně po potratu
ženy s bolestivou menstruaci a nepravidelné menstrualnymtsiklom
dívky s akné
ženy s anémií
žen s mimoděložním těhotenstvím v minulosti
ženy s opakujícími se funkčních vaječníkových cyst nebo c rodinnou historií rakoviny vaječníků
Jak užívat tablety?

Tablety je třeba brát denně, s výhodou v jedné a té zhevremya po dobu 21 nebo 28 dnů (v závislosti na složení). Vtechenie sedm dní po 21. opilý tablety přichází menstrualnopodobnayareaktsiya. Denní příjem léku byla provedena pomocí ihiz kalendář obalového postupně ve směru šipky nanesennoyna fólie, dokud nebudou přijata všechna pilulky.

Některé tablety obsahují 21 na jednu tabletu cyklu. Pak priemmozhno začít 1 den menstruace, vypít denně 1 tabletu, a když dojdou, budete muset dát pauzu 7 dní. V vremya7 jednodenní přestávce nemusel být chráněn. Dále se začít nový balíček. Jiné tablety obsahující 28 tablet. Jejich nuzhnoprinimat každý den bez přerušení.

V Rusku, nejběžnější oralnyekontratseptivy následující kombinaci: Marvelon, Silest, Ovidon, Rigevidon, non-Ovlon, Femoden, Anteovin, Triziston, Trikvilar Three-regolith.

Je třeba poznamenat, že před použitím této metody kontratseptsiineobhodima konzultovat s lékařem jako různé tablety raznyedozy estrogen a progestin, který určuje jejich vlastnosti. V raznyhtabletkah obsahují různé dávky různých hormonů, a pokud se nevejdou odnitabletki může vyhovovat ostatním. Otkazyvatsyaot příjem neměl. Navíc, tam jsou rizikové faktory, kotoryeneobhodimo vzít v úvahu i některé další jemnosti. Na této rekomenduetsyasamostoyatelno není bez konzultace s odborníkem, aby se tablety začnou dostávat!

Velké množství informací o antikoncepčních pilulek Vymozhete přečíst v sekci často dotýkají. Tam naydetesovety příjem antikoncepčních pilulek ve všech situacích.

Nežádoucí účinky se současnými perorálními antikoncepčními:

amenorea (nepřítomnost krvácení menstrualnopodobnoe kontsetsikla)
intermenstrual krvácení a špinění
deprese (změny nálad nebo ztráta libida)
bolesti hlavy (případně v kombinaci s zrakovým postižením)
Zvýšení krevního tlaku
prsů
přibývání na váze
snížení libida
Když vidíte, máte některý z těchto příznaků nemedlennoobratites svého lékaře předepsat antikoncepci. ObsledovavVas, on může zastavit drogu, vybrat jiný nebo porekomendovatvam pokračovat v užívání tablet, protože některé boční yavleniyaprohodyat po prvních 3-4 měsících používání.

Dávat pozor na tyto příznaky a ihned obraschaytesk lékaře, pokud se vás

rozmazané vidění nebo řeči
silná bolest v břiše
slabost, necitlivost
nevolnost, závratě, nervozita
silná bolest na hrudi, dušnost, kašel
bolest v nohách
Účinnost kombinovaných antikoncepčních pilulek může být snížena, pokud současně s nimi užíváte jiné léky

Léky, které snižují antikoncepční účinek:

antikonvulziva (fenobarbital, Tegretol, Dilantin, atd.).
antibiotika (griseofulvin, rifampicin, tetracyklin a ampicilin)
V těchto případech, další opatření jsou nutná otberemennosti ochrany (například kondom) nebo aplikace protivozachatochnyhtabletok s vyššími dávkami hormonů. Pokud jste nahoditesv potíže, poraďte se s lékařem.

Zmeškané pilulky může zvýšit riziko nezhelatelnoyberemennosti.

Co dělat, pokud jste vynechala pilulku?

Jestliže jste zapomněl užívat antikoncepční pilulky, toprimite tohoto tabletu okamžitě, jakmile si vzpomněl na to, a sleduyuschuyu- v obvyklou dobu, i když to znamená dvě tablety denně. Navzdory tomu, že pravděpodobnost, že to je zanedbatelné beremennostipri měli uchýlit k dodatečným sposobupredohraneniya těhotenství (např kondomy), dokud nastupleniyasleduyuschey menstruace. Pokud jste pozdě brát pilulky nebolí 12:00, pak se zvláštní bezpečnostní opatření po priematabletki není nutná.

Pokud jste vynechal příjem dvou antikoncepční pilulky, toprimite okamžitě dvě tablety a další dva - pro sleduyuschiyden. Například jste zapomněli užívat tablety v sobotu a neděli, měli byste užívat dvě tablety v pondělí a dva vtornik.V v tomto případě se mohou objevit skvrny. Polzuytesdopolnitelnym způsob ochrany před sleduyuscheymenstruatsii.

Pokud si zapomenete vzít pilulku tři nebo více, pak se okamžitě vospolzuytesdopolnitelnym metodu ochrany. Měli byste uvažovat o primeneniidrugogo antikoncepci, protože následná přihrávka tablety vedlo k nežádoucím důsledkům.

selhání rychlost menší než 0,1%