Melanomu a kožních névy.

URL

Tkanina tvořící lidské tělo jsou vyrobeny z buněk vypolnyayuschihrazlichnuyu funkce. Jak je známo, každá lidská nádorová tkáň mozhetgenerirovat. Některé z nich jsou uvedeny tkání akumulace normalnyhkletok (benigní nádory), a další - skopleniyaatipichnyh buněk - maligní tumory.

V lidské kůži také tvoří benigní a zlokachestvennyeopuholi. Článek nádorů v pochybnost, skládající se z pigmentu kletok.Oni pocházet z kůže keratinocytů vrstvy, která obsahuje a buněk obsahujících melanin pigment - melanocytů. Tyto buňky proizvodnyenervnoy tkáně. Jejich funkce - výroba pigment melanin, zaschischayutnas před ultrafialovým zářením. Melanocyty jsou nejen kůže, ale i ve stěnách jiných orgánů: oči, střeva a další.
Benigní pigmentové kožní léze - névy. Zlokachestvennyepigmentnye nádory volal melanomů.

Nevi - je omezena na vady vývoje kůže. Jsou soboyskoplenie melanocyty, které vypadají jako velké tmavé bradavice často rostou vlasy na nich.

Existuje několik typů névů.
1. Nevi proti které se může vyvinout melanom (melanomoopasnye);
a) névus hran. Buňky se nachází na hranici epidermální idermy- často nacházejí v oblasti kartáčů a stop-vysokuyustepen zhoubného nádoru;
b) nebo modré névus;
c) obří pigmentované névus;
g) dermatóza kůže nebo prekancerózní melanóza Dubreuil. Lokalizuetsyana kůže. Navenek to vypadá, že skvrny, jako geograficheskuyukartu. jejich různé části jsou natřeny s rozdílnou intenzitou.

2. Melanomoneopasnye névy. Nalezený ve většině lidí.
a) fibroznoepitelialnye névy (bradavice).
b) papilomatózní névy.
c) vekrrukoznye (verukózní névus).

Poměr melanomoopasnyh névy na melanomoneopasnym 1:10.
Klinické hodnocení névy. Je nutné otlichitpervy typu névus na svém druhém druhu. Jestliže podozrevaetsyamelanomoopasny pohled névus pacienta, je nutné dokončit jeho odstranění.

příznaky "aktivace" névus.
1) Jakékoliv zvýšení velikosti nádoru.
2) Změna zbarvení.
3) Vzhled "city" névus (to začíná narušovat, narušovat patrný na pacienta).
4) Vzhled kolem papillomatoznyh nádorových porostů.
5) Ztráta vlasů z povrchu névus.
6) Nerovnoměrný obvodu nádoru.
7) Zvýšení névus kmen 6 cm v průměru.
8) Nástup satelitu kolem nádorových útvarů.
9), ulcerace nebo krvácení névus.

Melanom - maligní nádor z pigmentových buněk. V struktureonkozabolevany melanomu je asi 1,3%. Mezi nádory kozhieti novotvary se vyskytují ve 10% případů.
Výskyt melanomu na 100,000 populace:
- Austrálie: 45.5.
- Spojené státy: 13.3.
- Německo: 14.1.
- Japonsko: 2.3.
- Čína: 0.8

Rizikové faktory pro vznik melanomu:
- bílá barva pleti.
- Dlouhodobé vystavení slunci.
- ubytování v oblastech blízko rovníku.
- Melanom je velmi křehký.

Původ melanomů.
- melanom z névy.
- lentigomelanomy (z melanózu Dubreuil).
- melanom "de novo" - vyvinut na neporušenou kůži. Razvivayutsyaiz jednotlivé normální melanocyty. Některé z nich malopigmentnaili amelanotický.

Vzhled a růstové charakteristiky melanomu:
- povrchní společné melanom. 60-70% všech melanomů. Tvořena névy. Ploché léze. Roste od 1 do 7 let.
- nodulární melanom. To představuje 15-30% melanom.Rastot na nezměněné kůži, agresivnější. Žádný růst formagorizontalnogo.
- lentigomelanoma. Lokalizovaný na obličeji. To představuje 4-10% všech melanomů. Není metastazovat. Roste v horizontu 5-10 let.
- akrální melanom lentigomelanoznaya. Frekvence vstrechaemosti2-8%. Nalézá mezi černochy a Mongolů.
- ostatní nezařazené typy melanomů, včetně a bez příznaků.

Druhy metastatického melanomu:
- Místní metastázy: lymfatické cévy. Regionarnyelimfouzly není zájem.
- metastázy do regionálních lymfatických uzlin. Hematogenní metastázy, a to zejména v mozku.

Léčba melanomu.
chirurgická metoda. Tato metoda je použitelná priotdelnoy místně nádoru nebo metastázy bez dostigayuschihzony regionálních lymfatických uzlin.
Radiační terapie. Extrémně efektivní v lentigomelanomah.
chemoterapie (Používá se v případech, kdy je metastáza).
Biotherapy (Interferon, interleukin). Vývoj metody.

Predikce 5-leté přežití u pacientů s melanomem: nádor glubineproniknoveniya 1,5 mm včetně - 80-90% - na glubineporazheniya 1,5 mm nebo více, v přítomnosti regionálních metastáz -40-45%. Přežití v přítomnosti vzdálených metastáz méně než 5%.