Plísňová onemocnění

Houbové choroby jsou běžné všude. Naiboleechasto dojít tinea pedis (kartáče), často soprovozhdayuschiesyaporazheniem spon. Druhé místo v rasprostranennostizanimayut mykóza s lézemi pokožky hlavy. Dovolnochasto zaznamenané vícebarevné nebo pityriasis versicolor.

Mykóza nohou (hands)

termín "plísňové onemocnění nohou" (Kartáče) kombinuje v zásadě dva etiologicheskirazlichnyh onemocnění s originalitou kliniky, patogeneze a terapie je podhodak. Tato plísňová infekce způsobené houbou Trichophytonrubrum, toto onemocnění je také nazýván rubrofitii nebo rubromikoz a mykóza způsobená Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale.Méně často, sportovní nohou je způsobena jinými patogeny - druh drozhzhepodobnymigribami Candida, Epidermophyton floccosum iplesnevymi houby. Poměrně často je smíšená infekce - 2,3, a někdy i 4 patogen. Hlavní původce v nastoyascheevremya je Trichophyton rubrum, který se uvolňuje v 60-90% případů.

epidemiologie

Infekce mykóza doraz může dojít v domově při neposredstvennomkontakte s pacientem, jakož i přes boty, oblečení, vybavení domácnosti (koberce v koupelně, žínky, nehtové doplňky, atd ..), při návštěvě posilovny, sauny, bazény. Infitsirovaniyusposobstvuet porušení integrity kůže, obuslovlennoemelkoy trauma, nedostatečné sušení interdigitální skladokposle úpravy vody, nadměrné pocení nebo kožní suchost atd intertrigo.

patogeneze

Video: Houbové choroby kůže a nehtů léčby

Dostat na kůži, houby nejsou vždy způsobí klinické proyavleniya.U některých pacientů, tam je malá změna nebo mikonositelstvo.V patogeneze onemocnění jsou důležité plochý, úzký mezhpaltsevyhskladok doprovodu místního poruchou krovoobrascheniyai v důsledku podvýživy poranění tkáně razlichnyeanomalii končetin a další. Mykóza kvůli Trichophytonrubrum, získává společný a generalizované harakterpri přítomnost těchto komorbidit jako endokrinní poruchy (zejména diabetes mellitus), imunodeficience, rogoobrazovaniya.A abnormality také v aplikaci pacientům antimikrobiální látky, imunosupresiva, kortikosteroidy. Ukázalo se, že možností rasprostraneniyavozbuditelya limfogematogennym cestu. Hlavními původci mikozovstop Trichophyton rubrum a Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale může vyvolat alergickou změny organismu, a Trichophyton rubrum a některé houby okazyvattoksicheskoe účinek na tělo.

klinika

Projevy houbových infekcí nohou a rukou jsou velmi rozmanité(Viz. Obr. 4 je miniatlase str. 158). Záleží na tom, vidagriba bít místech, podmínek životního prostředí, stav organizmazabolevshego. První příznaky se objevují v kůži sotva zametnomshelushenii. Nejčastěji se v hlubinách meziprstní záhyby obrazuyutsyatreschiny. Onemocnění se může objevit ve formě opruzenin obvykle u lidí, kteří trpí nadměrným zastávky pocení. Houbové porazheniyaproyavlyayutsya a jako bubliny, které se nacházejí v oblouku na tolschekozhi podešve, bočních plochách nohy a prstů. Poyavleniepuzyrkov doprovázena svědění a bolestivost. V některých bolnyhna koženou podrážkou pozorovaných mukovidnoe nebo kroužek ve tvaru peeling oblasti hyperkeratózy. budič Trichophyton rubrummůže zahrnovat nehtovou ploténku na prstech, rukou, gladkuyukozhu na jakékoliv části pokožky. houba Trichophyton mentagrophytesvar. interdigitale výrazné nehty zastavit pouze I a V paltsahi kůže III - IV interdigitální záhyby boční plochy prstů, horní třetina jediným a klenby. Změna nachinaetsyachasche hřebík z volného okraje nebo rohu nehtové ploténky. V tolschenogtya objevují skvrny nebo pruhy žluté té postepennouvelichivayutsya, zabírají velkou část. Nails stanovyatsyatusklymi, zubaté, rozpadat, zahustit, nebo delaminaci istonchayutsya.Mozhet kombinované léze splňovat jednu bolnogo.Diagnoz hřebík houbové infekce nohy a ruce namontované na osnovaniiobnaruzheniya houby v patologickém materiálu (s nehty stěry, dřevotřískové, léze na kůži) v mikroskopickém studiu iposeve na živném médiu. Kultury provoditsyas cílem určit typ patogenu.

léčba

Léčba pacientů s mykózou nohou (rukou) s poškozením nehtu predstavlyaetopredelennye potíže. Při volbě způsobu léčby vyžaduje uchityvatploschad a zničení deskového tvaru nehtů, rasprostranennostimikoza stupeň, přítomnost průvodních onemocnění, věku pacienta. Lecheniebudet účinnější, pokud zadaný typ patogenu. Esline provedena kulturní studie, by měla být použita preparatys široké spektrum antifungální aktivitu. U lézí vseypoverhnosti nehtová ploténka, nehtové matrice, včetně, bolnyms hyperkeratotická formu (ztluštění nehtové ploténky pro schetpodnogtevogo hyperkeratóza), vícečetné léze hřebík neobhodimonaznachat systémových antimykotik. V současné době vremyaih 5: griseofulvin, ketokonazol, itrakonazol, terbinafin a flukonazol.

griseofulvin. Dospělí o hmotnosti 50 kgsleduet užívat 5 tablet (1 tableta 0,125 g), 50 až 60 kg - 6, 60 až 70 kg - 7, více než 70 kg - 8 tablet. Prinimayutpreparat do 3 dávek se lžičkou rostlinného oleje mesyatsezhednevno 1., 2. - v jeden den, pak dvakrát týdně až do nehtu otrastaniyazdorovyh. léčba griseofulvin se provádí po udaleniyanogtevyh desek podle stávající metody (pro metodu Andriasian arabské pomocí keratolytická náplasti hirurgicheskimsposobom) v kombinaci s antimykotiky pro vnější použití.ketokonazol 1 tabletu (200 mg) ve stavu na lačno nebo denezhednevno 30-40 min. po jídle, pití kislymsokom, v průměru 5-6 měsíců. itrakonazolpodáván metodou pulzní terapie 2 tobolky ráno a večer (400 mg denně) po dobu 7 dnů s následnou 3 týdenních pereryvom.Pri onychomykóz kartáčů provádí cyklus 2, zastávky - 3-4. terbinafinby se 250 mg (1 tableta) 1-krát denně každý den, s lézemi na nehty kartáče - 6 týdnů, stop - .. 12 týdnů, nicméně prodolzhitelnostlecheniya mohou mít větší význam. flukonazol150-300 mg podávána jednou za týden po dobu 3-6 měsíců. Antimikotikisistemnogo opatření lze doporučit pacientům po tschatelnogoobsledovaniya výjimky jater a ledvin, to znamená priotsutstvii kontraindikace k jejich použití. Antimykotika, kromegrizefulvina, mohou být použity bez odstraňování spon, ale přítomnost hyperkeratotickými lézemi tvoří sleduetudalit oblastí infikovaných pomocí keratolytické sredstv.Pri distální a boční nehty lézemi infitsirovanmatriks tak není, mohou být léčeni antifungální preparatamidlya externí aplikací. Předem odstraněn vliv uchastkinogtey za použití 20% sádry s močovinou (ureaplast) nebo mikosporv soupravy pro léčení nehtů, pak aplikován na lůžku antimykotik lak (amorolfin 5% ciclopiroxu 8%), krém nebo roztok (bifonazol, terbinafin, mikozolon, klotrimazol, ekzoderil, ekalini a kol.), aby opětovného růstu zdravého nehtu, nehtového lůžka provodyachistku pravidelně.

V akutních zánětlivých jevů brzdy kůže (přítomnost bublin máčet) léčba by měla být provedena stejným způsobem jako v ekzému. Vkachestve znecitlivění terapie podávané přípravky vápníku: roztoky chloridu vápenatého (10%), thiosíran sodný (30%), kaltsiyaglyukonata (10%), intravenózně, intramuskulárně nebo peroralno- antigistaminnyesredstva (Suprastinum, Diazolinum, Tavegilum a kol.). Z vnější lekarstvennyhsredstv použít krém s roztokem resorcinolu (2%), bornoykisloty (2%), dusičnan stříbrný (0,25%), a jiní v prisoedineniibakterialnoy infekce - koupele s roztokem permanganata1 draselného: 6000 následované odstraněním inkrustací a řešení pro zpracování ohniska porazheniyavodnymi methylenová modř nebo brilantní zeleně (1%), a pak aplikovat na pastu - ACD s Naftalan, borité formulace naftalanovuyu.Mozhno použití, které mají kombinovaný účinek, ve kterém navíc k antifungálních činidel zahrnují kortikosteroidy a / a široké antimikrobiální spektrum (travokort, pimafukort, mikozolon, ekzoderil et al.). Po stihanija ostryhvospalitelnyh jevy antimykotik používaných k zevnímu použití (síru salicylová mast, tinktura jódu alkoholu 2%, 1% bifonazolkrem et al.).

Při léčbě mykóz nohou (kartáč) povinné dezinfekce obuv (rukavice). Pro tento účel lze použít hlorgeksidinabiglyukonata roztoku (1%) nebo formaldehydu (25%). Vložky do bot (vnutrennyuyupoverhnost rukavice) otřít roztok s tamponem je umístěna v plastovém sáčku na 2-4 hodiny., Tie. Pak horoshoprovetrit a suché po dobu několika dní.

microsporia

Microsporia - plísňová onemocnění způsobené houbami rodu razlichnymividami Microsporum.

Etiologie. Nejběžnějším zooantropoznaya mikrosporiya způsobena Microsporum canis.

epidemiologie. Microsporum psovité šelmy otnositsyak zoofilnymi houby a parazit na kůži koček nebo psů. Zarazhenieproiskhodit hlavně v kontaktu s pacientem nebo zvířat infikovaných cherezpredmety vlasy. Znečištění z lidského nablyudaetsyakrayne vzácně v průměru o 2% případů. Pro harakternasezonnost nemoci, která je hlavně v důsledku epizootické mikrosporiisredi zvířat, jakož i sezónní změny v populaci (migrace, zdravotnické instituce) a zemního klimaticheskimiusloviyami. Microsporia trpí především děti, mají vzroslyhzabolevanie vzácnější. V posledních letech registrirovatbolnyh s chronickou plísňovou infekcí na pozadí těžké sistemnyhporazheny - lupus erythematodes, chronická glomerulonefritida, a takzheimmunodefitsita, intoxikace.

Clinic. Microsporum canis To má vliv na vlasy gladkuyukozhu zřídka nehty. Inkubační doba je 5-7 dnů.

Na hlavě je jeden nebo dva hlavní ochagarazmerom od 3 do 5 cm v průměru a několik malých - od 0,3 do 1 cm, s ostrými hranami, kulaté nebo oválné, všechna ohniska vlasů vylomeny a vyčnívající nad kůži 4-5 mm pokrytycheshuykami šedobílý, obvykle bez zánětlivé yavleniy.Inogda, a v posledních letech výrazně větší pravděpodobnost, že sledovat bolnyhs akutní zánět ve velkých ohnisek: hyperémie, infiltrace, oddělení hnisu, krusty s vrstvami žluté, zvětšené lymfatické uzliny. Kapsy akutní vospalitelnymiyavleniyami charakteristikou zooantroponoznoy microsporia ale kakpravilo nastanou přes sebe. V této formě se mohou bytvtorichnye alergické vyrážky na kůži trupu a konechnostey.Ochagi microsporia lokalizovaných na hladké kůže a kožních otevřené zakrytyhuchastkah, mají kulatý nebo oválný tvar s vozvyshayuschimsyavalikom obvodu pokrytý s bublinkami a krust. Kapsy malé, o velikosti od 1 do 2 cm v průměru, více, mohou slivatsya.U 85-90% pacientů jsou ovlivněny vellus vlasy. Někdy vstrechaetsyamikrosporiya obočí, řasy a oční víčka.

diagnostika. Microsporum Diagnóza je založena klinicheskihproyavleny, hledání hub na mikroskopické vyšetření, luminiscence pod lampou Wooda a fluorescenční vypouštěcí priposeve kultury na Sabouraud živném médiu.

Léčbu. Když microsporia skalp mnozhestvennyhochagah na hladkou kůži, izolované ložiska s pushkovyhvolos porážkou předepsané systémová antimykotika griseofulvin(Tablety 0,125 g), které mají fungistatickou deystviem.Lechenie s výhodou provádí v nemocnici.

Griseofulvin se používá u dětí 21-22 mg vypočtené na 1 kg massytela dětských, denní dávka se podává ve 3 dílčích dávkách pro přípravu čaje lozhkoyrastitelnogo olej brát to každý den až do otritsatelnogoanaliza houby, pak každý druhý den po dobu 2 týdnů. a 2 krát vnedelyu za 2 týdny. Současně provádí mimo léčby: 1 sbrivanievolos každých 7-10 dní, šamponování 2-3 krát týdně, ochagiporazheniya třel síru salicylová mast (5,0 srážená síra, kyselina salicylová 1,5 vazelína 50,0) síra dehet (seraosazhdennaya 5,0 1,5 bříza dehet, vazelína až 50,0) mikoseptin, bifonazol, mikozolon, klotrimazol, terbinafin, Batrafen, ekzoderil al., může třít jednu z uvedených mastí, 2 x denně (bifonazol- 1 x denně) nebo ráno použít síru salicylová mast avecherom kapsy namazat alkoholu tinktura jódu (2%).

Když microsporia hladkou pokožku bez porážky vellus vlasy jmenovatantimykotika pro lokální aplikaci na razresheniyaklinicheskih projevy. Léčba může být provedena microsporia terbinafin (tablety 125 a 250 mg). Děti o hmotnosti do 20 kg naznachayutpo 62,5 mg, 20 až 40 kg - 125 mg, více než 40 kg - 250 mg denně 1 izolátor, trvání léčby od 8 do 12 týdnů. antimikotikovdlya bez externí aplikace.

léčba microsporia se provádí pod kontrolou fluorescenční lampyVuda, mikroskopické studie na houby. Rozlišení kritériem izlecheniyaschitaetsya klinických projevů, ne svecheniyapod zářivka, tři analýzy negativní gribys v 5-7 denních intervalech u lézí vlasaté části golovyi 3-denní - hladkou kůži.

prevence

Když nemoc microsporia vedení proudu a zaklyuchitelnuyudezinfektsiyu. Aktuální dezinfekce se provádí rodičům gospitalizatsiirebenka a ambulantní léčby - dokud se neobnoví rekomendatsiimeditsinskogo zaměstnanců. Po infekci microsporia domashnegozhivotnogo by měla ukázat veterináře. Pokud zhivotnogodiagnostirovana mikrosporiya, pak rodiče mohou provestilechenie. V případě, že zvíře je zdravé, pak se doporučuje profilakticheskoelechenie vakcína, aby se zabránilo infekci z rebenka.O infekce toulavých zvířat by měly být oznámeny veterinarnuyulechebnitsu nebo sanitární a epidemiologické stanice. Nemocní microsporia není dolzhenposeschat skupinu dětský dokud se neuzdraví.

Hlavním měřítkem prevence microsporia pro zdravé děti yavlyaetsyasoblyudenie hygienických pravidel. Poté, co hrál s ulicí zhivotnymna ruce musí být umyty, nelze použít jiný golovnymiuborami lidí, hřebeny, plechy, atd. Po ostříhání v parikmaherskoydoma je třeba umýt si vlasy.

trihofitia

Trihofitia - plísňová infekce pokožky hlavy, kůže, nehty méně často způsobená různými typy hub Trichophyton.

etiologie. Rozlišit povrchové trihofitii, vyzyvaemuyuantropofilnymi houby (Trichophyton violaceum a Trichophytontonsurans) Parazitujících muž a infiltrativní-hnisavé (zooantroponoznuyu) kvůli zoofilnymi houby (Trichophytonmentagrophytes var. gypseum a Trichophyton verrucosum), Parazitární na zvířatech.

epidemiologie. Pokud je povrch trihofitii istochnikomzarazheniya je nemocný člověk nebo infekce může proizoyticherez domácnosti (hřebeny, klobouky, oděvy, Belei kol.).

Video: Houbové choroby. Mykózy. Afty, kožní choroby, nehtů houba, atd .. Frolova YA

Patogeneze. K výskytu Trichophyton znachenieobschee zdraví. Oba povrchní a infiltrativní nagnoitelnayaformy rozvíjet u dětí a dospělých pacientů s imunodeficitem, endokrinnymii různých somatických onemocnění. Když se povrch může množit trihofitiigriby hematogenního cestu a narazil lyuboyorgan. Je-li pacient není léčen na dlouhou dobu, pak to zabolevanieperehodit chronické. Chronická trichofytóza boleyutv jakéhokoliv věku.

klinika. Povrchová trihofitii často nemocné děti (Viz obr. 5 miniatlase str. 158). Inkubační doba 7 dnů sostavlyaetdo. Když skalp léze objeví melkieochagi s ostrými hranami, kruhový nebo oválný, bez vospalitelnyhyavleny, s malým odlupování, krátký volosami- ulomené 2-4 mm od úrovně na kůži po celém povrchu nístěje. Na gladkoykozhe jsou kapsy kulaté nebo oválné, s jasnými hranicemi, tyčící válec se skládá z bublin a krust, světlé krasnogotsveta, jsou co do velikosti větší, než je barva (Viz. V Fig.6 miniatlase str. 158).

Chronická trichofytóza převážně (80%), u žen jako zdroj infekce dětí. Klinické projevy otlichayutsyaot povrchovou trihofitii. Na vedoucí středy jsou umístěny v časové oblasti zatylochnoyi. Charakteristické rysy této choroby yavlyayutsyamnozhestvennye atrofie holá místa, a "černé tečky", Etooblomannye vlasy na úrovni pokožky. Ale nemoc může proyavlyatsyavyrazhennym peeling, připomínající suché seborrhea a melkoochagovymshelusheniem v jiných částech hlavy. Někteří pacienti zabolevaniemozhet doprovázen svěděním. Na hladkou kůži yavlyaetsyaraspolozhenie charakteristických lézí na hýždě, kolena, vnutrennihpoverhnostyah stehen, předloktí, alespoň - jiné stránky. Jsou to modro-krasnogotsveta s měřítka a uzlíků na povrchu fuzzy ochertaniy.Chasto vellus vlasy jsou zapojeny do tohoto procesu. Mnoho bolnyhporazhayutsya první nehty na rukou, nohou později. Nehty plastinystanovyatsya zahuštěný, špinavý šedá, s drážkami, rozpadat.

U pacientů s endokrinními poruchami imunitního narusheniyamimogut rozvoji generalizované formy s porážkou vnutrennihorganov. Nicméně, tyto formy jsou velmi vzácné.

Infiltrativní-hnisavé trihofitia

Zdrojem nákazy je nemocný myši, krysy, veverky, morskiesvinki, kočky a skot, většina telata. Infitsirovanieproiskhodit ve většině případů přímo na sebe přes zhivotnyhili předmětů kontaminovaných jejich fleece rohože, křovinořezy krmítka. Vlna z nemocných zvířat může vstoupit a zaměstnanci rabochuyuodezhdu chovná zařízení. Někdy děti pomogayutvzroslym péči infikovaných telat a trichofytózy. Rasprostranyatzabolevanie může živá myš ve dvoře a obývací jeslí. Inkubační doba 1-2 týdnů. 1,5-2 měsíců.

Onemocnění se může objevit ve formě plochy, hnisavých infiltrativnoyi infiltrativních forem.

Když se povrch tvar trihofitii jako na hlavě a na hladkých kožních lézí jasné hranice, s nepreryvnymvalikom okraj sestávající z bublin, někdy uzlíky a krusty, mohou splývat do větších léze vroubkovaný ochertaniyrozovogo barvy, s mírným deskvamace.

Když infiltrativní forma trihofitii vyznačující ložisek vospalitelnymiyavleniyami - infiltraci, hyperemie, pocení, často porazheniemregionarnyh lymfatických uzlin.

Pro forma trihofitii harakternovozniknovenie nádorových útvarů infiltrativních-hnisavé, tmavě červená, křupavým důsledku dalších bakteriálních flory.Pri odmítnutí krusty pozorovaných oddělení hnisu z úst volosyanyhfollikulov, kapes měkkost. S tímto formetrihofitii může být rušen celkový stav, teplota soprovozhdayuscheesyapovysheniem, nevolnost, bolesti hlavy, uvelicheniemlimfaticheskih uzly vzhled alergické vyrážky na kozhe.Bez ošetřování klinických projevů může být vyřešen, ale na mestebyvshih tvořen zjizvení léze.

diagnóza trihofitii namontován na příznacích osnovaniiklinicheskih a detekci hub na mikroskopicheskomissledovanii patologického materiálu. Když se kultura typ issledovaniiopredelyaetsya z patogenu, což je důležité pro správné provedeniyaprotivoepidemicheskih události.

léčba. Pokud je povrch a zooantroponoznoy trihofitiivolosistoy hlavy, vícenásobné ložiska v hladkou kůži, izolované ložiska s vellus vlasy léze léčenégriseofulvin v kombinaci s antimykotika pro naruzhnogoprimeneniya a patogenní látky. Grizeofulvinnaznachaetsya rychlost 18 mg na 1 kg tělesné hmotnosti za den ezhednevnodo prvních negativních testovaných hub, pak ve stejných doze2 týdnů. den a 2 týdny. 2 krát týdně. Vlasy oholený dolecheniya, pak 1 každých 10 dní. Pokud je povrch trihofitii naruzhnoelechenie provedena stejným způsobem jako v mikrospor.

Video: Onychomykóza. plísňová onemocnění

V chronických se vytvořila povrch trihofitii 1 čas v 10 dneyprovodyat odchlípení stratům corneum a vlasy epilace ručně pomocí mast o následujícím složení: 12,0 kyselina salicylová, nebo benzoové kislotamolochnaya 6.0 vazelína 82,0. Z toho provést kompresi do pokožky po dobu 48 hodin, pak se odstraní a obvaz nakladyvayut2% salicylová mast na 24 hodin později za použití skalpelyaudalyayut rohové vrstvy epidermis a kleště .. - "černé tečky".Otsloyku provedeno 2-3 krát v 10-denních intervalech. Pokud ochagahna hladké kůže překvapen vellus vlasů, které mohou být odstraněny za použití salicylovou kolódium (pro děti - 10%, pro adults- 15%), 15% mléčnou salitsilovo- resorcinolu kolódium: kislotamolochnaya, kyselina salicylová, resorcinol stejnou měrou - 15, 0 kollodiy55,0.

Kritériem pro vyléčení je, když Trichophyton rozlišení klinicheskihproyavleny a tři záporné analýzy na žampionech s barvou 5-7 dnevnymintervalom a 3-den na hladkou kůži.

V průběhu léčby, pacienti trichofytóza, stejně jako v microsporia vést proud a závěrečnou dezinfekci.

prevence. Pokud je povrch trichofytóza, obuslovlennoyantropofilnymi houby hlavní preventivní detekce meropriyatiyamiyavlyayutsya a ošetření zdroje infekce - děti nebo dospělí, kteří trpí chronickým trichofytózy.

Video: Houbové choroby. Tipy z lékárny

Při infiltrativní-hnisavé trihofitii profilakticheskiemeropriyatiya závisí na druhu patogenu. V případě nemoci obuslovlenoTrichophyton mentagrophytes var. gypseum, pak opatření by měla být zaměřena na zničení hlodavců. Zatímco nakažení trihofitieyot dobytek potřebují včasnou detekci nemocných zvířat, jejich izolaci a léčbě. S cílem zabránit vakcíně provodyatimmunizatsiyu onemocnění skotu TF-130.

Pityriasis versicolor

Vícebarevný nebo chromophytosis - houbová onemocnění, které způsobuje poškození patogenem epidermis rogovogosloya nezánětlivé charakteru.

etiologie. Patogen Pityrosporum orbiculare (synonymum: Malassezia furfur) se odkazuje na organismy podobné kvasinkám.

epidemiologie. Tato nemoc je velmi rozšířená, ale je běžnější v zemích s vysokými teplotami a vlazhnostyuvozduha. Nemocné osoby mladého věku, nemoci registriruetsyai děti.

patogeneze. Pityriasis versicolor se vyskytuje u osob stradayuschihpovyshennoy pocením, pot chemicky definované příznivý PH patogen kůže, s doprovodnými nemocemi :. endokrinní poruchy, chronické onemocnění trávicího kishechnogotrakta atd., Jakož i imunitou. Nemoc hronicheskoetechenie s častými recidivami.

klinika. Na kůži na krku, hrudníku, zad, břicha, volosistoychasti hlavy, méně často než ostatní oblasti skvrny první růžové, pak žluté, hnědé, bez zánětu sneznachitelnym defurfuration. Po opalování rezultateusileniya peeling pozorované depigmentovaná místa. Vysypaniyamogut být izolované nebo se ponoří tvořit větší ochagi.Subektivnye pocit, žádný strach ani neznachitelnyyzud.

diagnostika. Diagnostika je založena na detekci klinicheskihproyavleny mikroskopických hub issledovaniicheshuek s lézemi, luminiscence (žlutá nebo hnědá) pod lyuminestsentnoylampoy Wood, jodu pozitivních vzorků (pro mazání pyatennastoykoy jodu se intenzivně absorbovat a ztmavne korichnevuyuokrasku).

léčba. Nejúčinnější, když se po pityriasis versicolorantimykotika: Krém a roztok bifonazolprimenyayut 1 krát denně po dobu 2-3 ned.- terbinafinvtirayut 1% krému 2 krát denně po dobu 2 ned.- 1% terbinafin sprej ispolzuyut2 denně po dobu 1 ned.- Batrafen v 1% smetanou a rastvora- 2 krát denně, trvání léčby 10-12 dnů.

Mohou být podávány k léčbě metoda léze Demjanovich: vtírá do lézí 60% vodný roztok fosfornanu natriyav po dobu 3 minut, pak se tyto pozemky se smísí s 6% rastvoromnerazvedennoy působením kyseliny chlorovodíkové se provádí 1 krát za denezhednevno po dobu 5-6 dnů ..

Při běžné formy s častými relapsy mohou naznachatantimikotiki systémový účinek itrakonazolu 200 mg DENV pro 7 days- diflucan 50 1 mg jednou denně denně techenie2-4 ned.- NIZORAL 200 mg denně každý den, v průměru techenie2- 3 měsíce.

prevence. V průběhu léčby by mělo být prováděno a dezinfektsiyuodezhdy belya- předepsat preventivní léčby po 1-2 dokončení mes.posle z terapii- dodržujte pravidla dobré osobní hygieny.

Reference:

1. Stepanova Zh Plísňová onemocnění. - M: Kron-Press.. -1996. - 176 s.